Este medicamento contiene los principios activos bisoprolol e hidroclorotiazida.

El bisoprolol pertenece a un grupo de medicamentos llamados betabloqueantes y se utiliza para reducir la presión arterial.

La hidroclorotiazida pertenece al grupo de fármacos llamados diuréticos tiazídicos (fármacos para la eliminación de agua del cuerpo) y además reduce la presión arterial aumentando la producción de orina.

Bisoprolol/Hidroclorotiazida Kern Pharma 10 mg/25 mg se utiliza para el tratamiento de la presión arterial alta (hipertensión primaria) en pacientes que no responden al bisoprolol o la hidroclorotiazida administrados por separado.

No tome Bisoprolol/Hidroclorotiazida Kern Pharma 10 mg/25 mg

• Si es alérgico (hipersensible) a la hidroclorotiazida o a las tiazidas, las sulfonamidas, el bisoprolol o a cualquiera de los demás componentes de Bisoprolol/Hidroclorotiazida Kern Pharma 10 mg/25 mg.
• Si experimenta una fuerza de bombeo del corazón insuficiente repentina (insuficiencia cardiaca).
• Si ha sufrido un empeoramiento (descompensación) de una insuficiencia cardiaca existente que exige un tratamiento intravenoso con sustancias para potenciar la acción del corazón.
• Si padece alguna de las siguientes dolencias cardiacas:
• • Choque cardiógeno (circulación muy reducida en el corazón, que provoca síntomas como una presión arterial muy baja, desorientación, confusión, sensación de frío).
  • Choque sinoauricular (alteración de la conducción de las señales eléctricas del corazón, que provoca alteraciones del ritmo cardiaco).
  • Síndrome del nódulo sinusal (alteración del ritmo cardiaco).
  • Bloqueo AV (auriculoventricular) de segundo o tercer grado (alteración de la conducción en el corazón, que provoca arritmia cardiaca).
  • Bradicardia (un latido cardiaco muy lento, menos de 60 latidos por minuto).
• Si padece una obstrucción grave de la circulación sanguínea en los brazos y las piernas (estado tardío de enfermedad oclusiva arterial periférica), incluyendo cambio de color de los dedos de las manos y de los pies debido a una obstrucción de la circulación sanguínea de las manos y los pies (síndrome de Raynaud).
• Si padece asma bronquial grave o cualquier dolencia pulmonar que provoque falta de aliento.
• Si padece una alteración del metabolismo en la que se formen ácidos en la sangre (acidosis metabólica).
• Si tiene concentraciones muy bajas de potasio en la sangre (hipopotasemia).
• Si tiene concentraciones muy bajas de sodio en la sangre (hiponatremia).
• Si tiene concentraciones muy altas de calcio en la sangre (hipercalcemia).
• Si padece un trastorno renal grave (insuficiencia renal) con poca producción de orina o sin producción alguna de orina (aclaramiento de creatinina menor o igual a 30 ml/minuto o creatinina sérica por encima de 159 µM/l).
• Si padece un tipo específico de inflamación aguda del riñón (glomerulonefritis).
• Si padece obnubilaciones provocadas por una enfermedad hepática grave (coma/precoma hepático).
• Si padece un tumor de la glándula suprarrenal no tratado que pueda estar asociado a un aumento repentino e intenso de la presión arterial, cefalea grave, sudoración y un aumento del ritmo cardiaco (feocromocitoma).
• Si tiene gota.
• Durante los últimos 6 meses de embarazo.
• Si también está tomando floctafenina (usada para el tratamiento de la artritis) o sultoprida (empleada para el tratamiento de trastornos psiquiátricos graves). Consulte la sección 2, «Uso de otros medicamentos».

Tenga especial cuidado con Bisoprolol/Hidroclorotiazida Kern Pharma 10 mg/25 mg

• Si padece insuficiencia cardiaca (el tratamiento de la insuficiencia cardiaca crónica estable

[fuerza de bombeo insuficiente en el corazón] debe iniciarse con un aumento gradual de bisoprolol solo).

Si padece de asma bronquial o una enfermedad respiratoria obstructiva.

Si va a recibir anestésicos inhalados. Informe a su anestesiólogo de que está tomando Bisoprolol/Hidroclorotiazida Kern Pharma 10 mg/25 mg.

• Si tiene diabetes mellitus con altas fluctuaciones de la glucemia. El fumarato de bisoprolol puede enmascarar los síntomas de la hipoglucemia. Por lo tanto, debe realizarse un seguimiento de la glucemia.
• Si ha estado en ayuno durante un periodo prolongado.
• Si se está sometiendo a un tratamiento para la prevención de la alergia (tratamiento de desensibilización) en la que el cuerpo se insensibiliza frente a ciertas sustancias (alérgenos).
• Si padece un trastorno de la conducción cardiaca leve, que provoca alteraciones del ritmo cardiaco (bloqueo AV [auriculoventricular] de primer grado).
• Si padece alteraciones del riego sanguíneo del corazón, que provocan dolor torácico, y que resultan en constricciones espasmódicas de las arterias coronarias (angina de Prinzmetal).
• Si padece una obstrucción leve de las grandes arterias de los brazos y las piernas (enfermedad oclusiva arterial periférica), además de un cambio de color de los dedos de las manos y de los pies debido a una obstrucción del flujo sanguíneo de las manos y los pies (síndrome de Raynaud).
• Si padece insuficiencia renal grave (bisoprolol/hidroclorotiazida no es eficaz y puede incluso ser nocivo).
• Si padece una reducción del volumen sanguíneo (hipovolemia).
• Si tiene una alteración hepática.
• Si es anciano.
• Si presenta concentraciones excesivas de ácido úrico en la sangre (hiperuricemia), ya que puede aumentar el riesgo de crisis de gota.
• Si padece o sufre trastornos cutáneos recurrentes con una erupción en la piel escamosa y seca (psoriasis).
• Si sufre problemas de la glándula tiroides. Bisoprolol/hidroclorotiazida puede enmascarar los síntomas de un hipertiroidismo.
• Si está recibiendo tratamiento para un tumor de la glándula suprarrenal que pueda estar asociado con un aumento repentino e intenso de la presión arterial, cefalea grave, sudoración y un aumento del ritmo cardiaco (feocromocitoma).
• 1.  

Si padece asma bronquial u otros trastornos pulmonares obstructivos que puedan provocar síntomas, es posible que su médico necesite aumentar la dosis de broncodilatadores (simpaticomiméticos ß2) mientras recibe el tratamiento con bisoprolol/hidroclorotiazida.

Es necesario informar de los casos de inflamación aguda de la vesícula biliar (colecistitis) en pacientes con cálculos biliares.

No debe interrumpir súbitamente el tratamiento con bisoprolol/hidroclorotiazida, ya que su estado podría empeorar. La dosis debe reducirse gradualmente.

Si usa lentillas, debe tener en cuenta que el bisoprolol puede reducir la producción de lágrimas.

La administración de Bisoprolol/Hidroclorotiazida Kern Pharma durante largos periodos de tiempo puede provocar alteraciones en la cantidad de líquido y sales del cuerpo, especialmente de potasio. Asegúrese de beber lo suficiente y de comer alimentos ricos en potasio, como plátanos, verduras y frutos secos.

Consulte con su médico si sufre alguno de estos trastornos o si pudo haberlos sufrido en el pasado.

Uso en deportistas

Este medicamento contiene hidroclorotiazida que puede producir un resultado positivo en las pruebas de control de dopaje.

Uso de otros medicamentos

No debe tomar bisoprolol/hidroclorotiazida si está tomando floctafenina (usada para el tratamiento de determinadas formas de artritis) o sultoprida (empleada para el tratar determinadas formas de enfermedades psiquiátricas), consulte la sección 2 anterior, «No tome Bisoprolol/Hidroclorotiazida Kern Pharma 10 mg/25 mg».

Se aconseja no tomar los siguientes medicamentos al mismo tiempo que bisoprolol/hidroclorotiazida:

• Antagonistas del calcio como el verapamilo o el diltiazem, que se usan para tratar ciertas formas de enfermedad cardiaca: podrían producirse alteraciones del ritmo cardiaco y debilidad del miocardio.

• Clonidina, que se usa para tratar la hipertensión arterial: podría aparecer una reducción excesiva de la frecuencia cardiaca y un ritmo cardiaco anómalo. La interrupción del tratamiento con clonidina podría suponer un aumento excesivo de la presión arterial. Únicamente puede suspenderse la administración de clonidina cuando se haya finalizado la administración del tratamiento con bisoprolol/hidroclorotiazida varios días antes. Posteriormente debe retirarse la clonidina gradualmente.
• Inhibidores de la monoaminoxidasa (IMAO) no selectivos como la moclobemida o la fenelzina, salvo inhibidores de la MAO-B, como la selegilina, que se usa en el tratamiento de dolencias como la depresión: puede producirse una reducción o un aumento excesivos de la presión arterial.
• Litio, que se usa para el tratamiento de la depresión: se podrían producir alteraciones más graves del sistema cardiovascular y nervioso por causa de la reducción de la eliminación de litio.
• El astemizol y la terfenadina (usados para tratar reacciones alérgicas como la rinitis polínica), la eritromicina (un antibiótico) por vía intravenosa, la halofantrina (empleada para tratar el paludismo), la pentamidina (administrada para tratar infecciones parasitarias), el esparfloxacino (un antibiótico), la vincamina (que se utiliza para aumentar la función cerebral, por ejemplo en pacientes ancianos): podrían presentarse anomalías graves del ritmo cardiaco.

Únicamente puede emplear bisoprolol/hidroclorotiazida de forma simultánea con los siguientes fármacos si presta especial cuidado:

• Antagonistas del calcio como el nifedipino (denominados dihidropiridinas), que se usa para tratar ciertas formas de enfermedad cardiaca: podría provocar una reducción excesiva de la presión arterial, especialmente al iniciar el tratamiento. En pacientes con insuficiencia
• Inhibidores de la ECA, como el captopril y el enalapril, que se usan para tratar la hipertensión y otras dolencias cardiacas: podría producirse una reducción excesiva de la presión arterial al iniciar el tratamiento.
• Medicamentos utilizados para tratar alteraciones del ritmo cardiaco (antiarrítmicos) como la disopiramida, la quinidina o la amiodarona: los efectos de bisoprolol/hidroclorotiazida y de los antiarrítmicos pueden ser aditivos. Podrían presentarse anomalías potencialmente mortales del ritmo cardiaco (conocido como taquicardia ventricular polimorfa).
• Medicamentos llamados parasimpaticomiméticos, como la tacrina, que se utilizan para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer: se podrían producir alteraciones del ritmo cardiaco.
• La reserpina, la a-metildopa o la guanfacina, que se usan para tratar dolencias como la hipertensión: podría provocar una reducción excesiva de la presión arterial y de la frecuencia cardiaca o anomalías en el ritmo cardiaco.
• Otros betabloqueantes, como los presentes en los colirios, que se usan para tratar dolencias oculares o cardiacas, dado que tienen efectos aditivos.
• La insulina u otros medicamentos reductores de la glucemia (sulfonilureas), que se emplean para tratar la diabetes: podría aumentar el efecto de estos medicamentos. Pueden verse enmascarados los signos de advertencia de las concentraciones bajas de glucosa en la sangre (hipoglucemia), especialmente una aceleración del pulso (taquicardia), o presentarse de forma menos notable.
• Anestésicos: podría intensificarse la reducción de la presión arterial. Antes de someterse a una anestesia general, debe informar al anestesiólogo de que está recibiendo un tratamiento con bisoprolol/hidroclorotiazida.
• Medicamentos como los digitálicos, que se usan para tratar dolencias cardiacas como la insuficiencia cardiaca congestiva: toda carencia de potasio o magnesio aumenta la probabilidad de que aparezcan efectos secundarios de los digitálicos.
• Inhibidores de la síntesis de prostaglandinas, como el ácido acetilsalicílico, que se usan para aliviar el dolor: pueden disminuir el efecto reductor de la presión arterial de bisoprolol/hidroclorotiazida. Pueden aumentar los efectos secundarios de las dosis elevadas de medicamentos del tipo de la aspirina (los salicilatos) en el sistema nervioso.
• Fármacos antiinflamatorios no esteroideos como el ibuprofeno, que pueden utilizarse para aliviar el dolor: en pacientes con un volumen sanguíneo bajo (hipovolemia), podría producirse una insuficiencia renal aguda (consulte la sección 2, «Tenga especial cuidado con Bisoprolol/Hidroclorotiazida Kern Pharma 10 mg/25 mg»).
• Derivados de la ergotamina, como la bromocriptina, que se usan en el tratamiento de dolencias como la enfermedad de Parkinson: toda alteración de la circulación sanguínea existente podría empeorar.
• Los medicamentos llamados simpaticomiméticos, como la fenilefrina, la metildopa, la dobutamina o el salbutamol, que se pueden utilizar en el tratamiento de dolencias cardiacas como la hipertensión o el asma. podrían disminuir los efectos de ambos tratamientos.
• Los antidepresivos tricíclicos, como la amitriptilina, los barbituratos como el fenobarbital, las fenotiazinas como la clorpromazina, utilizados todos para tratar dolencias como la depresión y otros medicamentos que reducen la hipertensión arterial: es posible que aumente el efecto reductor de la presión arterial.
• La rifampicina, un antibiótico: el efecto del bisoprolol será ligeramente más breve. Normalmente no es necesario ajustar la dosis.
• El efecto de los medicamentos que reducen el ácido úrico puede verse reducido si se toma al mismo tiempo bisoprolol/hidroclorotiazida.
• Glucocorticoides como la hidrocortisona o la dexametasona (utilizados en el tratamiento de la inflamación), la ACTH (usada para tratar la esclerosis múltiple o la artritis reumatoide), la carbenoxolona (empleada para el tratamiento de las úlceras), la amfotericina B (un antibiótico), la furosemida (un diurético para aumentar la micción) o los laxantes: puede aumentar la pérdida de potasio.
• Si está recibiendo tratamiento al mismo tiempo con bisoprolol/hidroclorotiazida, puede verse aumentado o prolongado el efecto de los relajantes musculares del tipo curare, como la tubocurarina.
• Los citostáticos, como la ciclofosfamida, el fluorouracilo o el metotrexato (usado en quimioterapia) que pueden utilizarse en el tratamiento del cáncer: cabe esperar un aumento de la toxicidad sobre la médula ósea.
• La colestiramina o el colestipol, que puede usarse en el tratamiento de la hipercolesterolemia: estos medicamentos reducen el grado en el que el cuerpo absorbe la hidroclorotiazida.
• La metildopa, que puede usarse para tratar la hipertensión: en casos aislados, se han descrito episodios de hemólisis (aumento de la hemoglobina en sangre porque se separa de los glóbulos rojos) como consecuencia de la formación de anticuerpos contra la hidroclorotiazida.

Si está tomando otros medicamentos, debe tener en cuenta lo siguiente:

• La mefloquina, que se usa para el tratamiento de la malaria: aumenta el riesgo de un descenso de la frecuencia cardiaca.
• La cimetidina, que puede usarse en el tratamiento de úlceras digestivas: puede aumentar el efecto de bisoprolol/hidroclorotiazida.

Tenga en cuenta que estas advertencias también son aplicables a medicamentos que ha recibido en el pasado o que pueda recibir en un futuro.

Informe a su médico o farmacéutico si está tomando o ha tomado recientemente alguno de los medicamentos antes indicados o cualquier otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta.

Toma de Bisoprolol/Hidroclorotiazida Kern Pharma 10 mg/25 mg con los alimentos y bebidas

Debe usar bisoprolol/hidroclorotiazida por la mañana con el desayuno, si es posible.

Durante el tratamiento con bisoprolol/hidroclorotiazida, debe asegurarse de beber suficiente líquido y de comer alimentos ricos en potasio (p. ej., plátanos, verduras, frutos secos) para compensar el aumento de la pérdida de potasio.

Embarazo y lactancia

Embarazo

Debe consultar a su médico si está embarazada o cree que pueda estarlo. Normalmente, su médico le aconsejará que tome otro medicamento en lugar de Bisoprolol/Hidroclorotiazida Kern Pharma, ya que bisoprolol/hidroclorotiazida no está recomendado durante el embarazo. Esto es debido a que bisoprolol/hidroclorotiazida atraviesa la placenta y tomarla después del tercer mes de embarazo puede provocar efectos posiblemente nocivos para el feto y el recién nacido.

Lactancia

Tampoco debe tomar bisoprolol/hidroclorotiazida durante el periodo de lactancia (reducción de la producción de leche o presencia de concentraciones de hidroclorotiazida en la leche materna). Si necesita tomar bisoprolol/hidroclorotiazida durante este periodo, no debe amamantar a la criatura.

Consulte a su médico o farmacéutico antes de tomar un medicamento.

Conducción y uso de máquinas

La influencia de Bisoprolol/Hidroclorotiazida Kern Pharma sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas es nula o insignificante. Sin embargo, debe tener cuidado porque puede sufrir efectos adversos, especialmente al inicio del tratamiento, al cambiar de medicación o si la combina con el alcohol. Bisoprolol/hidroclorotiazida puede producir mareos a veces. (Consulte la sección 4, «Posibles efectos adversos».)

Posología

Siga exactamente las instrucciones de administración de Bisoprolol/Hidroclorotiazida Kern Pharma indicadas por su médico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas.

El número de comprimidos que toma se llama «dosis». La dosis de Bisoprolol/Hidroclorotiazida Synthon se establece de forma individual para cada persona.

A continuación se indica la dosis habitual. Su médico decidirá cuánto debe durar su tratamiento.

Debe usar bisoprolol/hidroclorotiazida por la mañana con el desayuno, si es posible, y debe tragar el comprimido entero, sin masticarlo y con algo de líquido.

Los comprimidos de Bisoprolol/Hidroclorotiazida Kern Pharma 10 mg/25 mg se pueden dividir en mitades iguales.

Adultos

La dosis normal es un comprimido al día en adultos y ancianos, tomado con el desayuno.

Niños y adolescentes de menos de 18 años

No se recomienda el uso de Bisoprolol/Hidroclorotiazida Kern Pharma en niños y adolescentes, ya que no hay experiencia con este medicamento en estos grupos de edad.

Pacientes con trastorno renal o hepático o ancianos

Su médico decidirá la dosis más apropiada para usted (consulte también la sección 2 anterior, «Antes de tomar Bisoprolol/Hidroclorotiazida Kern Pharma 10 mg/25 mg»).

Si toma más Bisoprolol/Hidroclorotiazida Kern Pharma 10 mg/25 mg del que debiera

Si tomó más Bisoprolol/Hidroclorotiazida Kern Pharma 10 mg/25 mg del que debiera, puede notar una reducción del latido cardiaco, una bajada de la presión arterial, dificultad para respirar o respiración sibilante, insuficiencia cardiaca aguda y alteraciones de la conducción del corazón.

En caso de sobredosis o ingestión accidental consulte inmediatamente con su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida. Llévese este prospecto y cualquier comprimido que aún tenga para enseñárselo al médico.

Si olvidó tomar Bisoprolol/Hidroclorotiazida Kern Pharma 10 mg/25 mg

Si olvidó tomar una dosis en el momento preciso, tómela en cuanto se acuerde. No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si es casi la hora de tomar la dosis siguiente, espere hasta entonces y continúe el tratamiento normalmente.

Si interrumpe el tratamiento con Bisoprolol/Hidroclorotiazida Kern Pharma 10 mg/25 mg

No interrumpa la administración bruscamente sin haberlo comentado previamente con su médico.

Si el médico decide que debe dejar de tomar los comprimidos, la dosis se irá reduciendo gradualmente (reduciendo la dosis a la mitad durante un período de siete a diez días). Es peligroso interrumpir el tratamiento sin el consejo de su médico.

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este producto, pregunte a su médico o farmacéutico.

Al igual que todos los medicamentos, Bisoprolol/Hidroclorotiazida Kern Pharma puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

Si nota cualquiera de los siguientes efectos secundarios, póngase en contacto con su médico inmediatamente. Puede que deba interrumpir el tratamiento con Bisoprolol/Hidroclorotiazida Kern Pharma.

• Alteraciones permanentes del equilibrio hidroelectrolítico que puedan provocar entre otros síntomas, cansancio, confusión, náuseas, cefalea o dolor muscular
• Reducción de la presión arterial cuando, por ejemplo, se pone rápidamente de pie o se sienta después de estar recostado, a veces con mareos asociados (alteraciones de la regulación ortostática)
• Reacciones alérgicas (hipersensibilidad)
• Malestar estomacal o intestinal notable
• Trastornos del sistema nervioso central
• Inflamación del páncreas (pancreatitis)
• Cambios en el recuento sanguíneo (reducción de los glóbulos rojos que puede provocar palidez, debilidad o falta de aliento [anemia], reducción de ciertos glóbulos blancos [leucocitopenia], reducción de las plaquetas, que aumenta el riesgo de hemorragia o hematomas [trombocitopenia])
• Inflamación aguda de la vesícula biliar (colecistitis aguda)
• Inflamación y lesión de los vasos sanguíneos de la piel (vasculitis)
• Empeoramiento de la miopía

Los efectos adversos frecuentes (se producen al menos en 1 de cada 100, pero en menos de 1 de cada 10 personas tratadas) son:

• Aumento de la concentración de glucosa en la sangre (hiperglucemia) que puede provocar hambre y sed frecuentes y aumento de la producción de orina.
• Dolencia metabólica en la que se reduce el pH de la sangre (alcalosis metabólica), y los síntomas son respiración lenta, coloración azulada de la piel, náuseas y confusión.
• Alteraciones de líquidos y sales en el cuerpo (especialmente concentraciones reducidas de potasio, que provocan cansancio, debilidad muscular, alteraciones de la conciencia, y concentraciones reducidas de sodio).
• Cansancio
• Fatiga
• Mareos
• Cefalea
• Sensación de frío o entumecimiento de los brazos y las piernas
• Mareos (náuseas)
• Vómitos
• Diarrea
• Estreñimiento

Los efectos adversos poco frecuentes (que se producen al menos en 1 de cada 100, pero en menos de 1 de cada 100 personas tratadas) son:

• Trastornos del sueño
• Depresión
• Reducción de la frecuencia cardiaca (bradicardia)
• Cierto trastorno de la conducción cardiaca que provoca alteraciones del ritmo cardiaco (alteraciones de la conducción auriculoventricular)
• Empeoramiento del bombeo insuficiente del corazón (insuficiencia cardiaca)
• Reducción de la presión arterial cuando, por ejemplo, se pone rápidamente de pie o se sienta después de estar recostado, a veces con mareos asociados (hipotensión ortostática)
• Dificultad para respirar o respiración sibilante (broncoespasmo) en pacientes con asma bronquial o con antecedentes de falta de aliento
• Inapetencia
• Malestar abdominal
• Inflamación del páncreas (pancreatitis)
• Debilidad muscular y calambres

Los efectos adversos raros (que se producen al menos en 1 de cada 10.000, pero en menos de 1 de cada 1.000 personas tratadas) son:

• Reducción del número de ciertos glóbulos blancos (leucocitopenia) que provoca síntomas gripales y fiebre
• Reducción del número de plaquetas, que puede provocar que se presenten hemorragias nasales o hematomas con más facilidad (trombocitopenia)
• Pesadillas
• Alucinaciones
• Reducción de la producción de lágrimas (debe tenerlo en cuenta si usa lentillas)
• Trastornos visuales
• Alteración auditiva
• Hinchazón e irritación en el interior de la nariz (rinitis alérgica)
• Inflamación del hígado (hepatitis)
• Coloración amarilla de la piel o de la esclerótica provocada por problemas hepáticos o sanguíneos (ictericia)
• Reacción de hipersensibilidad (picor, ruborización, sarpullidos, enrojecimiento de la piel, urticarias)
• Alteraciones de la potencia sexual

Los efectos adversos muy raros (se producen en menos en 1 de cada 10.000 personas tratadas, entre las que se incluyen casos aislados) son:

• Reducción grave del número de glóbulos blancos que aumenta la probabilidad de infecciones (agranulocitosis)
• Inflamación de la conjuntiva (conjuntivitis)
• Dolor torácico
• (Empeoramiento de) trastornos cutáneos recurrentes junto con una erupción en la piel escamosa y seca (psoriasis)
• Caída de cabello (alopecia)
• Un trastorno inmunitario específico que afecta a la piel (lupus cutáneo)
• Erupciones cutáneas (eritema)
• Acumulación de líquido en los pulmones, que provoca dificultad para respirar, esputos con sangre y sudoración excesiva (edema pulmonar)

Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.

Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños

Conservar en el embalaje exterior.

No conservar a temperatura superior a 30 ºC.

No utilice Bisoprolol/Hidroclorotiazida Kern Pharma después de la fecha de caducidad que aparece en el envase después de «CAD». Los primeros dos dígitos indican el mes, y los últimos cuatro dígitos indican el año. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.