Dolquine pertenece al grupo de medicamentos denominados antipalúdicos.

Dolquine está indicado en:

Adultos

• Tratamiento de artritis reumatoide aguda o crónica.
• Tratamiento de lupus eritematoso sistémico y discoide crónico.
• Prevención y tratamiento de malaria (paludismo) no complicada causada por especies de plasmodio sensibles (parásitos que causan la malaria), cuando no resulten adecuados o no estén disponibles los tratamientos de primera elección.

Niños  (de 9 a 11 años de peso corporal superior a 31 kg y adolescentes)

Prevención y tratamiento de malaria (paludismo) no complicada causada por especies de plasmodio sensibles (parásitos que causan la malaria), cuando no resulten adecuados o no estén disponibles los tratamientos de primera elección.

No tome Dolquine

• Si es alérgico (hipersensible) a hidroxicloroquina o a cualquiera de los demás componentes de Dolquine.
• Si padece alguna alteración de la retina.
• En tratamientos largos en niños.
• Si la malaria está causada por un parásito resistente a cloroquina no se puede utilizar Dolquine para prevención ni tratamiento.
• Si está tomando alguno de los siguientes medicamentos:

• Arteméter/lumefantrina y mefloquina (usados para tratar la malaria).
• Natalizumab (usado para tratar la esclerosis múltiple).
• Vacunas de virus vivos atenuados.
• Pimecrolimús y Tacrolimús (usados para tratar inflamación de la piel (eccema)).
• Moxifloxacino (antibiótico).
• Agalsidasa alfa y beta (usado para tratar un trastorno hereditario denominado enfermedad de Fabry).

Si no está seguro, hable con su médico o farmacéutico antes de tomar este medicamento.

Advertencias y precauciones

Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Dolquine

• si padece:

• alteraciones de la piel como psoriasis,
• enfermedades graves del riñón,
• deficiencia de un enzima denominado glucosa-6-fosfatodeshidrogenasa (anemia hemolítica),
• alguna enfermedad del hígado,
• miastenia gravis (enfermedad autoinmune que cursa con debilidad muscular y fatiga),
• alcoholismo.
• si los parásitos causantes de malaria son Plasmodium vivax y Plasmodium ovale hay que administrar también primaquina para evitar recaídas, 

• si se está tratando con Dolquine y padece porfiria (una enfermedad metabólica hereditaria) se puede agravar el cuadro,
• si padece alteraciones neurológicas (epilepsia),
• si es un paciente de edad avanzada deberá tener especial precaución para poder distinguir las alteraciones visuales propias de la enfermedad o la edad, de las provocadas por el medicamento,
• si padece alteraciones visuales. Antes de iniciar un tratamiento prolongado con Dolquine su médico le realizará un examen de los ojos y, luego, realizará exámenes periódicos. Consulte a su médico en cuanto advierta cualquier alteración visual.

Evite exponerse al sol (aun estando nublado) y a lámpara de rayos ultravioleta (UVA), mientras use este medicamento.

Si toma Dolquine durante un periodo largo probablemente su médico le realizará revisiones periódicas. Debe informar de cualquier síntoma y circunstancia nueva o inusual siempre que visite a su médico.

La hidroxicloroquina puede causar disminución del nivel de glucosa en sangre. Por favor, consulte a su médico por los signos y síntomas de niveles bajos de glucosa en sangre. Puede ser necesario comprobar el nivel de glucosa en sangre.

Uso de otros medicamentos

Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando o ha utilizado recientemente otros medicamentos, incluso los adquiridos sin receta.

Tenga en cuenta que estas instrucciones pueden ser también de aplicación a medicamentos que se hayan utilizado antes o puedan utilizarse después.

Dolquine puede afectar al mecanismo de acción de algunos medicamentos y algunos medicamentos pueden afectar a Dolquine.

Informe a su médico o farmacéutico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos ya que puede ser necesario modificar la dosis de alguno de ellos:

• Caolín y antiácidos.
• Medicamentos para tratar la diabetes como insulina.
• Antihelmínticos (usados para eliminar los gusanos intestinales).
• Antipsicóticos: fenotiazinas (usados para tratar trastornos mentales).
• Medicamentos utilizados para el corazón (digoxina y algún beta bloqueante).

Alguno de los medicamentos puede aumentar el número de efectos secundarios causados por Dolquine o disminuir sus efectos, éstos incluyen:

• Dapsona (usado para el tratamiento de la lepra y algunas enfermedades de la piel).
• Vacunas (inactivadas).
• Equinácea (medicamento tradicional a base de plantas para el tratamiento de apoyo del resfriado común).
• Trastuzumab (usado para tratar algunos tipos de cánceres).

Informe a su médico o farmacéutico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos:

• Antibióticos aminoglucósidos.
• Cimetidina (reduce la producción de ácido en el estómago).
• Neostigmina y piridostigmina (para la debilidad muscular grave).
• Tacrolimús (en caso de trasplante de órganos).
• Fenilbutazona (antiinflamatorio no esteroideo).
• Fármacos hepatotóxicos.
• Medicamentos que puedan causar irritación de la piel, que puedan dañar el hígado o los ojos.
• Bupropión (usado para tratar la depresión).
• Leflunomida (antirreumático).

Toma de Dolquine con los alimentos y bebidas

Se recomienda tomar con comida o leche.

Embarazo y lactancia

Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento.

Embarazo

Informe a su médico si está embarazada o intentando quedarse embarazada. Su médico decidirá si puede tomar Dolquine durante ese tiempo.

Lactancia

Dolquine pasa a leche materna. Su médico decidirá si puede tomar este medicamento si está en periodo de lactancia.

Conducción y uso de máquinas

No conduzca ni maneje herramientas o máquinas hasta saber como le afecta este medicamento. Pueden aparecer efectos adversos tales como mareo y alteraciones visuales.

Siga exactamente las instrucciones de administración de Dolquine indicadas por su médico. Consulte a su médico o farmacéutico si tiene dudas.

Dolquine se administra por vía oral. Ingiera los comprimidos sin masticar durante las comidas o con un vaso de leche (los comprimidos se pueden partir para facilitar su toma, no para dividir en dos dosis iguales).

Las dosis normales se indican a continuación:

Adultos

• Tratamiento de  artritis reumatoide

• Dosis inicial: 2 a 3 comprimidos (400 a 600 mg) al día según la respuesta del paciente al medicamento. Si aparecen efectos adversos se debe disminuir la dosis inicial para posteriormente (5-10 días) aumentarla de forma gradual.
• Dosis de mantenimiento: una vez se ha obtenido una respuesta adecuada (generalmente 4-12 semanas), se continuará con una dosis de mantenimiento de 1 o 2 comprimidos (200-400 mg) al día.

La dosis máxima diaria para tratamiento de larga duración es de 6,5 mg/kg de peso corporal ideal.

• Tratamiento de lupus eritematoso

• Dosis inicial: 2 comprimidos (400 mg) al día o 1 comprimido (200 mg) cada 12 horas, según la respuesta del paciente.

• Dosis de mantenimiento: 1 o 2 comprimidos  (200 a 400 mg) al día.

La dosis máxima diaria para tratamiento de larga duración es de 6,5 mg/kg de peso corporal ideal.

• Prevención y tratamiento de malaria no complicada

Debe contarse con el asesoramiento de un experto. Antes de iniciar el tratamiento, se debe haber identificado  la especie de plasmodio mediante pruebas fiables y conocer su sensibilidad.

Prevención de malaria no complicada: 2 comprimidos (400 mg) una vez por semana, exactamente el mismo día de cada semana.

La prevención deberá iniciarse dos semanas antes de la exposición y continuar hasta 4 semanas después de dejar la zona endémica. Si no se comenzó la prevención antes de la exposición, puede administrarse una dosis inicial doble (4 comprimidos)  en dos tomas separadas 6 horas y continuar  según lo indicado anteriormente hasta 8 semanas después de dejar la zona endémica.

Tratamiento del ataque agudo de malaria no complicada:

              Primera dosis: 4 comprimidos (800 mg)

              Segunda dosis: 2 comprimidos (400 mg) 6 horas después de la primera dosis.

              Tercera dosis: 2 comprimidos (400 mg) 24 horas después de la primera dosis.

              Cuarta dosis: 2 comprimidos  (400 mg) 48 horas después de la primera dosis.             

              La dosis máxima total es de 10 comprimidos (2000 mg).

Uso en niños (de 9 a 11 años de peso corporal superior a 31 Kg y adolescentes)

• Prevención y tratamiento de malaria no complicada

Prevención de malaria no complicada: 6,5 mg /Kg de peso corporal ideal una vez por semana, sin exceder la dosis recomendada para adultos.

La prevención deberá iniciarse dos semanas antes de la exposición y continuar hasta 4 semanas después de dejar la zona endémica. Si no se comenzó la prevención antes de la exposición, puede administrarse una dosis inicial doble en dos tomas separadas 6 horas y continuar según lo indicado anteriormente hasta 8 semanas después de dejar la zona endémica.

              Tratamiento del ataque agudo de malaria no complicada:             

              Primera dosis: 13 mg/kg, sin exceder 4 comprimidos  (800 mg).

Segunda dosis: 6,5 mg/kg sin exceder 2 comprimidos (400 mg), 6 horas después de la primera dosis.

Tercera dosis: 6,5 mg/kg sin exceder 2 comprimidos (400mg), 24 horas después de la primera dosis.

Cuarta dosis: 6,5 mg/kg sin exceder 2 comprimidos (400 mg), 48 horas después de la primera dosis.

La dosis máxima total para el tratamiento completo no superará los 30 mg/kg de peso corporal ideal, sin exceder la dosis recomendada para adultos.

Uso en pacientes con problemas de hígado o riñón:

Su médico decidirá si es necesario ajustar la dosis si tiene problemas de hígado o riñón.

Si toma más Dolquine del que debiera

Si toma más Dolquine del que le haya indicado su médico podrá tener dolor de cabeza, sueño, alteraciones visuales, colapso circulatorio, convulsiones y parada cardiorrespiratoria.

Consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.

Si olvidó tomar Dolquine

Si olvidó tomar una dosis, tómela en cuanto se acuerde. No obstante, si queda poco tiempo para la toma siguiente, sáltese la dosis olvidada.

No tome una dosis doble para compensar las olvidadas.

Si interrumpe el tratamiento con Dolquine

Consulte con su médico antes de suspender el tratamiento.

Si ha olvidado tomar varias dosis consulte a su médico para que le indique la pauta de dosificación a seguir hasta alcanzar su dosis de mantenimiento.

Si tiene cualquier otra duda sobre este producto pregunte a su médico o farmacéutico.

Al igual que todos los medicamentos, Dolquine puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

Los efectos adversos pueden ocurrir con determinadas frecuencias, que se definen tal y como se indica a continuación:

Frecuentes (pueden afectar a entre 1 y 10 de cada 100 pacientes)

• Dolor de cabeza.
• Problemas en la córnea (una parte del ojo) que pueden causar visión borrosa, ver halos o molestia por la luz y pérdida de agudeza visual.
• Náuseas, diarrea, dolor abdominal, pérdida de apetito y vómitos.
• Pérdida de peso.

Poco frecuentes (pueden afectar a entre 1 y 10 de cada 1.000 pacientes)

• Cambios emocionales, sensación de nerviosismo, ver, sentir, u oír cosas que no son reales son síntomas de psicosis.
• Convulsión, movimiento incontrolable de los ojos.
• Sordera, zumbido en los oídos y sensación de que todo da vueltas (vértigo).
• Erupciones de la piel de varios tipos.
• Cambios en el color de la piel y mucosas.
• Picor.
• Alteración en el color del pelo (encanecimiento).
• Caída del cabello (alopecia).
• Erupción en la piel con la exposición a la luz solar.
• Enfermedad muscular.

Raros (pueden afectar a entre 1 y 10 de cada 10.000 pacientes)

• Insuficiencia de la médula ósea (tejido del interior del hueso que genera células sanguíneas).
• Enfermedades de la retina (una parte del ojo) que pueden llegar a producir pérdida de visión.
• Enfermedad del músculo del corazón.
• Debilidad muscular.

Muy raros (pueden afectar a menos de 1 cada 10.000 pacientes)

• Función anormal del hígado e insuficiencia hepática.
• Psoriasis (una enfermedad de la piel).

Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles)

• Disminución del número de células de la sangre (anemia, leucopenia, trombocitopenia), disolución de glóbulos rojos (en individuos con deficiencia de Glucosa-6-fosfato deshidrogenasa) y agranulocitosis (falta de glóbulos blancos).
• Pesadillas.
• Incapacidad de coordinar movimientos.
• Parálisis del músculo extraocular.
• Sensación repentina de respiración dificultosa (broncoespasmo) e insuficiencia respiratoria.
• Urticaria.
• Agravamiento o precipitación de porfiria (enfermedad metabólica familiar).
• Irritabilidad y fatiga.
• Pérdida del reflejo foveal (afectación de la retina (una parte del ojo)).
• Disminución del nivel de glucosa en sangre

Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.

Comunicación de efectos adversos

Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaRAM.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a  proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños.

No utilice Dolquine después de la fecha de caducidad que aparece en el envase, después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

No conservar a temperatura superior a 30 ºC.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.