Lisinopril pertenece a un grupo de medicamentos denominados inhibidores de la ECA (inhibidores del enzima conversor de angiotensina). Lisinopril actúa dilatando sus vasos sanguíneos, lo cual ayuda a disminuir su presión arterial y facilita que su corazón bombee la sangre a todas las partes de su organismo. Su médico le ha prescrito Lisinopril ratiopharm por alguna de las siguientes razones:

• su presión arterial es demasiado alta (hipertensión)
• tiene una enfermedad cardiaca conocida como insuficiencia cardiaca sintomática, en la cual el corazón no bombea la sangre al resto del cuerpo como debería hacerlo.
• ha sufrido un ataque al corazón (infarto de miocardio) que puede conllevar un debilitamiento de su corazón.

-     tiene problemas renales relacionados con su diabetes e hipertensión.    

No tome Lisinopril ratiopharm

• si es alérgico a lisinopril, o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6) o a otros inhibidores del ECA.
• si alguna vez ha tenido una reacción alérgica a cualquier otro medicamento inhibidor del ECA que causó hinchazón de manos, pies o tobillos, cara, labios, lengua y/o garganta con dificultad para tragar o respirar (angioedema),
• si algún miembro de su familia ha tenido angioedema (puede haber predisposición familiar) o si usted ha tenido angioedema en alguna otra circunstancia o por cualquier otra causa,
• si está embarazada de más de tres meses (es mejor evitar también Lisinopril ratiopharm durante los primeros meses del embarazo - ver sección embarazo).
• si tiene diabetes o insuficiencia renal y le están tratando con un medicamento para bajar la presión arterial que contiene aliskirén.

Si no está seguro de si debe empezar a tomar Lisinopril ratiopharm, consulte a su médico.

Advertencias y precauciones

Consulte a su médico o farmacéutico antes de emprezar a tomar Lisinopril ratiopharm.

• si está deshidratado debido al tratamiento con diuréticos, diálisis, dieta baja en sal o como resultado de vómitos fuertes y prolongados o diarrea. Es más probable que sufra una bajada brusca de la presión arterial (hipotensión) cuando comience a tomar los comprimidos, y puede sentirse débil o mareado,
• si le han dicho que presenta un aumento del grosor del músculo cardiaco o un estrechamiento de las válvulas del corazón (válvula mitral o válvula aórtica), o en la aorta,
• si tiene la presión arterial baja,
• si está tomando suplementos de potasio o sustitutos de la sal que contienen potasio,

-              si está tomando alguno de los siguientes medicamentos utilizados para tratar la presión arterial alta (hipertensión):

• un antagonista de los receptores de angiotensina II (ARA) (también conocidos como “sartanes- por ejemplo, valsartán, telmisartán, irbesartán), en particular si sufre problemas renales relacionados con la diabetes.
• Aliskirén

Puede que su médico le controle la función renal, la presión arterial y los niveles de electrolitos en la sangre (por ejemplo, potasio), a intervalos regulares.

Ver también la información bajo el encabezado “No tome Lisinopril ratiopharm”

• si tiene alguna enfermedad renal o estrechamiento de los vasos sanguíneos del riñón,
• si ha sufrido un transplante renal,
• si está sometido a diálisis,
• si tiene problemas hepáticos,
• si tiene diabetes,
• si padece alguna enfermedad vascular del colágeno p.ej. escleroderma, LES (lupus),
• si va a someterse a una operación quirúrgica y le van a administrar anestesia general o local; informe a su médico, dentista o personal del hospital,
• si va a someterse a un tratamiento de separación de la sangre (aféresis) o a un tratamiento de desensibilización para reducir el efecto de una alergia (p.ej. picadura de abeja o de avispa); su médico podrá suspender su tratamiento con Lisinopril ratiopharm para prevenir una posible reacción alérgica,
• si está tomando litio, utilizado en el tratamiento de la manía o depresión,
• si está tomando alguno de los siguientes medicamentos, el riesgo de angioedema aumenta (rápida inflamación bajo la piel en áreas tales como la garganta)
• sirolimus, everolimus, temsirolimus y otros medicamentos pertenecientes a la clase de inhibidores mTOR (utilizados para evitar el rechazo en trasplante de órganos).
• Informe a su médico si está embarazada (o si sospecha que pudiera estarlo). No se recomienda utilizar Lisinopril ratiopharm al inicio del embarazo, y en ningún caso debe administrarse si está embarazada de mas de tres meses, ya que puede causar daños graves a su bebé cuando se administra a partir de ese momento (ver sección embarazo).

Mientras esté tomando Lisinopril ratiopharm,

Si desarrolla alguno de los siguientes síntomas debe informar a su médico inmediatamente:

• si se siente mareado después de la primera dosis. Algunas personas reaccionan a la primera dosis o cuando se aumenta la dosis, sintiendo mareo, debilidad, desmayos y náuseas.
• Repentina hinchazón de labios, cara, cuello y posiblemente también manos y pies, dificultad para tragar, urticaria y dificultad para respirar o sibilancia o ronquera. Esta condición se denomina angioedema. Esto puede ocurrir en cualquier momento durante el tratamiento. Los inhibidores de la ECA causan una mayor tasa de angioedema en pacientes de raza negra que en pacientes que no son de raza negra.
• Fiebre alta, dolor de garganta o úlceras en la boca (estos pueden ser síntomas de una infección causada por la reducción del número de glóbulos blancos).
• Coloración amarillenta de la piel y del blanco de los ojos (ictericia) que puede ser signo de hepatopatía.

Al inicio del tratamiento y/o durante el periodo de ajuste de dosis, es necesario aumentar la frecuencia de visitas médicas. No debe faltar a estas visitas incluso si se siente bien. Su médico determinará la frecuencia de los reconocimientos médicos.

Niños y adolescentes

No administre lisinopril a niños menores de 6 años o a niños con insuficiencia renal grave. Existe escasa información sobre seguridad y eficacia en niños menores de 6 años con presión arterial alta, pero no hay experiencia en otras indicaciones.

Otros medicamentos y Lisinopril ratiopharm

Informe a su médico o farmacéutico si está utilizando, ha utilizado recientemente o podría tener que utilizar cualquier otro medicamento. Estos incluyen remedios a base de plantas, productos de tiendas de salud o suplementos que haya comprado usted mismo. Esto también se aplica a medicamentos que se hayan utilizado hace algún tiempo. Algunos medicamentos pueden interaccionar con otros medicamentos.

Informe a su médico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos:

• Diuréticos (incluyendo los ahorradores de potasio).
• Antihipertensivos (otros medicamentos para tratar la hipertensión).
• Nitroglicerina y otros nitratos (para cardiopatía isquémica, angina de pecho).
• Ácido acetilsalicílico (dosis altas de aspirina, más de 3 gramos al día) y otros medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) como indometacina (medicamento utilizado para el tratamiento de la artritis o el dolor muscular).
• Litio (para trastorno maniaco-depresivo).
• Medicamentos antipsicóticos o antidepresivos tricíclicos (medicamentos para trastornos mentales) o barbitúricos.
• Suplementos de potasio o líquidos o sustitutos de la sal que contengan potasio, otros medicamentos que pueden incrementar los niveles de potasio en tu cuerpo (tales como heparina y co-trimoxazol también conocido como trimetoprim/sulfametoxazol).
• Medicamentos antidiabéticos orales (comprimidos para disminuir la glucemia) o insulina (medicamento para el tratamiento de la diabetes).
• Medicamentos simpaticomiméticos (estimulan el sistema nervioso central), como la efedrina, pseudoefedrina y salbutamol, que pueden encontrarse también en algunos medicamentos descongestionantes, antigripales y para el asma.
• Inmunosupresores (medicamentos que suprimen la respuesta inmune del organismo), alopurinol (para tratamiento de la gota) o procainamida (para tratar latidos del corazón anómalos).
• Oro.
• Medicamentos que son más a menudo usados para evitar rechazos de trasplantes de órganos (sirolimus, everolimus y otros medicamentos pertenecientes a la clase de inhibidores de mTOR). Ver sección “Advertencias y precauciones”.

Puede que su médico deba modificar su dosis y/o tomar otras precauciones:

Si está tomando un antagonista de los receptores de angiotensina II (ARA) o aliskirén (ver también la información bajo los encabezados “No tome Lisinopril ratiopharm” y “Advertencias y precauciones”).

Toma de Lisinopril ratiopharm con alimentos, bebidas y alcohol

No tomar suplementos de potasio o sustitutos de la sal que contengan potasio mientras tome Lisinopril ratiopharm. Puede aumentar demasiado el nivel de potasio en sangre.

No tome cantidades excesivas de sal (cloruro sódico), ya que la sal puede elevar la presión arterial y disminuir la eficacia de Lisinopril ratiopharm.

El alcohol puede potenciar el efecto de Lisinopril ratiopharm.

Embarazo y lactancia

Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.

Embarazo

Debe informar a su médico si está embarazada (o si sospecha que pudiera estarlo). Su médico generalmente le recomendará que deje de tomar Lisinopril ratiopharm antes de quedarse embarazada o tan pronto como sepa que está embarazada y le recomendará que tome otro medicamento en lugar de Lisinopril ratiopharm. No se recomienda utilizar Lisinopril ratiopharm al inicio del embarazo, y en ningún caso deben administrarse a partir del tercer mes de embarazo ya que puede causar daños graves a su bebé cuando se administra a partir de ese momento.

Lactancia

Informe a su médico si está en período de lactancia o va a comenzar con el mismo. No se recomienda el uso de Lisinopril ratiopharm durante la lactancia materna. Su médico elegirá otro tratamiento para usted si desea dar el pecho, especialmente si su bebé es recién nacido o prematuro.

Conducción y uso de máquinas

Es poco probable que los comprimidos de lisinopril afecten a su capacidad de conducir vehículos o utilizar máquinas. Sin embargo, procure no realizar tareas que puedan requerir una atención especial hasta que sepa cómo tolera el medicamento.

Si no está seguro de empezar a tomar Lisinopril ratiopharm, consulte a su médico.

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento  indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.

Cuánto tomar

Su médico le indicará cuántos comprimidos debe tomar cada día. La dosis es individual y es importante que lo tome exactamente como se lo indica su médico. Su dosis inicial y la dosis a largo plazo dependerá de la condición médica y si está tomando otros medicamentos.  Consulte con su médico o farmacéutico si no está seguro.

La dosis recomendada es:

Hipertensión arterial

La dosis inicial recomendada es de medio comprimido de Lisinopril ratiopharm 20 mg (10 mg de lisinopril) una vez al día. La dosis normal a largo plazo es de 1 comprimido de Lisinopril ratiopharm 20 mg (20 mg de lisinopril) una vez al día.

Para niños (de 6 a 16 años) con presión arterial alta

La dosis inicial recomendada es 2,5 mg de Lisinopril una vez al día en pacientes con un peso de 20 a 50 kg y 5 mg de Lisinopril una vez al día en pacientes con un peso superior a 50 kg. Para estas dosis existe una formulación con un contenido en principio activo más adecuado. Su médico podrá ajustar la dosis individualmente hasta un máximo de 20 mg diarios en pacientes con un peso de 20 a 50 kg y 40 mg al día en pacientes con un peso superior a 50 kg.

Su médico puede prescribirle una dosis inicial más baja o recomendarle un incremento del intervalo de dosis para niños con función renal disminuida.

Insuficiencia cardiaca sintomática

La dosis inicial normal recomendada es de 2,5 mg tomados una vez al día. La dosis normal a largo plazo es de 5 a 35 mg tomados una vez al día. Para estas dosis, existen formulaciones con un contenido de principio activo más adecuado.

Tras infarto agudo de miocardio

La dosis inicial normal recomendada es 5 mg en el primer y segundo día, seguidos de medio comprimido de Lisinopril ratiopharm 20 mg (10 mg de lisinopril) una vez al día. Para dosis de inicio, existen formulaciones con un contenido de principio activo más adecuado.

Complicaciones relacionadas con la diabetes

La dosis normal es de medio comprimido ó 1 comprimido de Lisinopril ratiopharm 20 mg (10 mg ó 20 mg de lisinopril) una vez al día.

Pacientes con alteración de la función renal

Su médico podrá prescribirle una dosis más baja.

Cómo tomar Lisinopril ratiopharm

Trague el comprimido con un vaso de agua. Intente tomar sus comprimidos a la misma hora todos los días. No importa que tome Lisinopril ratiopharm 20 mg antes o después de las comidas.

Recuerde, la primera dosis de Lisinopril ratiopharm puede causar una disminución de la presión arterial mayor que la que se presentará al continuar el tratamiento. Puede notar esto como mareos o vértigos y tumbarse le ayudará. Si le pasa esto, por favor consulte con su médico tan pronto como sea posible.

Si estima que la acción de lisinopril es demasiado fuerte o débil, consulte a su médico o farmacéutico tan pronto como sea posible.

Si toma más Lisinopril ratiopharm 20 mg del que debiera

Si toma más Lisinopril ratiopharm 20 mg del que debiera, consulte inmediatamente a su médico, farmacéutico u hospital más cercano. Una sobredosis puede causar una presión arterial muy baja, que puede producir mareos o vértigos. También se pueden incluir síntomas como dificultad para respirar, pulso rápido o lento, palpitaciones, ansiedad o tos.

En caso de sobredosis o ingestión accidental, consulte inmediatamente a su médico o farmacéutico o llame al Servicio de Información Toxicológica, teléfono: 91 562 04 20, indicando el medicamento y la cantidad ingerida.

Si olvidó tomar Lisinopril ratiopharm 20 mg

No tome una dosis doble para compensar la dosis olvidada y espere a la siguiente administración.

Si interrumpe el tratamiento con Lisinopril ratiopharm 20 mg

No deje de tomar sus comprimidos aunque se encuentre bien, a menos que se lo indique su médico.

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico. 

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

Las siguientes categorías de frecuencia son utilizadas en la evaluación de los efectos adversos:

Pueden aparecer importantes efectos adversos o síntomas y se debe tomar medidas si resulta afectado.

Debe interrumpir el tratamiento con Lisinopril ratiopharm y consultar a su médico inmediatamente si experimenta síntomas de angioedema, tales como:

• hinchazón de cara, lengua o faringe
• dificultad al tragar
• urticaria y dificultad para respirar.

Lisinopril ratiopharm puede causar una reducción del número de glóbulos blancos y puede disminuir su resistencia a la infección. Si experimenta una infección con síntomas como fiebre y un deterioro grave de su estado general, o fiebre con síntomas de infección local tales como dolor de garganta/faringe/boca o trastornos urinarios debe consultar a su médico inmediatamente. Se le realizará un análisis de sangre para comprobar una posible reducción de glóbulos blancos (agranulocitosis). Es importante informar a su médico acerca de su medicamento.

Otros posibles efectos adversos

Los pacientes con cardiopatía isquémica o con estrechamiento de la aorta (estenosis aórtica), de la arteria renal (estenosis de la arteria renal) o de válvulas cardiacas (estenosis de la válvula mitral), o pacientes con un engrosamiento del músculo cardiaco (miocardiopatía hipertrófica) pueden experimentar una disminución importante de la presión arterial.

Se ha notificado un complejo de síntomas que puede incluir uno o más de los siguientes síntomas: fiebre, dolor e inflamación de los vasos sanguíneos (vasculitis), dolor muscular, inflamación de una o más articulaciones (artralgia/artritis), prueba positiva de anticuerpos antinucleares (ANA), velocidad de sedimentación de glóbulos rojos elevada (ESR), eosinofília y leucocitosis, erupción, sensibilidad a la luz (fotosensibilidad) u otras manifestaciones dermatológicas.

Efectos adversos adicionales en niños y adolescentes

Los datos de seguridad obtenidos en estudios clínicos sugieren que lisinopril es generalmente bien tolerado en pacientes pediátricos hipertensos, y que el perfil de seguridad en niños de entre 6 – 16 años de edad es comparable con el observado en adultos.

Comunicación de efectos adversos:

Si experimenta cualquier tipo de los efectos adversos, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano, Website: www.notificaRAM.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Mantener fuera de la vista y del alcance de los niños.

No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el blíster y envase después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

Este medicamento no requiere condiciones especiales de conservación.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.