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Prospecto: Información para el paciente
Londevi 0,15 mg/0,03 mg comprimidos EFG
desogestrel/etinilestradiol
Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a tomar este medicamento, porque contiene información importante para usted.
Cosas importantes que debe saber acerca de los anticonceptivos hormonales combinados (AHCs):
Contenido del prospecto
1. Qué es Londevi y para qué se utiliza
2. Qué necesita saber antes de empezar a tomar Londevi
3. Cómo tomar Londevi
4. Posibles efectos adversos
5. Conservación de Londevi
6. Contenido del envase e información adicional
1. Qué es Londevi y para qué se utiliza
Londevi es un anticonceptivo oral combinado, también llamado píldora. Cada comprimido contiene una pequeña cantidad de dos tipos de hormonas femeninas: un progestágeno (desogestrel) y un estrógeno (etinilestradiol).
Éstas ayudan a que usted no se quede embarazada, de igual modo que sus hormonas naturales evitan que conciba de nuevo cuando ya está embarazada.
La píldora anticonceptiva combinada la protege de quedarse embarazada de tres maneras. Estas hormonas:
1. Hacen que el ovario no libere un óvulo cada mes (ovulación).
2. Espesan el fluido en el cuello del útero, lo que hace que sea más difícil para los espermatozoides alcanzar el óvulo.
3. Alteran el recubrimiento interno del útero para hacer que sea menos probable que acepte al óvulo fecundado.
2. Qué necesita saber antes de empezar a tomar Londevi
Consideraciones generales
Antes de empezar a usar Londevi debe leer la información acerca de los coágulos de sangre en la sección 2. Es particularmente importante que lea los síntomas de un coágulo de sangre (ver sección 2 “Coágulos de sangre”).
Antes de que pueda empezar a tomar Londevi, su médico le hará algunas preguntas sobre sus antecedentes personales de salud y los de sus parientes cercanos. El médico también le medirá la presión arterial y, en función de su situación personal, también puede realizar otras pruebas.
En este prospecto se describen varias situaciones en las que debe dejar de utilizar Londevi, o en las que la fiabilidad de la píldora puede verse disminuida. En estas situaciones o no debe tener relaciones sexuales, o debe tomar precauciones anticonceptivas no hormonales adicionales (p. ej., utilizar un preservativo u otro método de barrera). No utilice el método de Ogino basado en el ciclo menstrual o el de la temperatura basal. Estos métodos pueden no ser fiables porque desogestrel/etinilestradiol altera los cambios mensuales de la temperatura corporal y del moco cervical.
Desogestrel/etinilestradiol, al igual que los demás anticonceptivos hormonales, no protege contra la infección por el VIH (SIDA) ni contra ninguna otra enfermedad de transmisión sexual.
No tome Londevi:
No debe usar desogestrel/etinilestradiol si tiene alguna de las afecciones enumeradas a continuación. Informe a su médico si tiene alguna de las afecciones enumeradas a continuación. Su médico comentará con usted qué otra forma de anticoncepción sería más adecuada.
No utilize Londevi si usted padece hepatitis C y está tomando productos medicinales que contienen obitasvir/paritaprevir/ritonavir y dasabuvir (ver también sección “Uso de Londevi con otros medicamentos”).
Advertencias y precauciones
¿Cuándo debe consultar a su médico?
Busque asistencia médica urgente
Para obtener una descripción de los síntomas de estos efectos adversos graves, consulte “Cómo reconocer un coágulo de sangre”.
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar desogestrel/etinilestradiol si experimenta alguna vez una de las siguientes afecciones.
Debe informar a su médico si se da alguna de las siguientes afecciones o si esta aparece o empeora mientras está utilizando Londevi. En algunas situaciones, tiene que tomar precauciones especiales mientras utilice Londevi o cualquier otra píldora combinada y su médico puede tener que realizarle revisiones médicas con regularidad.
Consulte a su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Londevi:
COÁGULOS DE SANGRE
El uso de un anticonceptivo hormonal combinado como desogestrel/etinilestradiol aumenta su riesgo de sufrir un coágulo de sangre en comparación con no usarlo. En raras ocasiones un coágulo de sangre puede bloquear vasos sanguíneos y provocar problemas graves.
Se pueden formar coágulos de sangre:
La recuperación de los coágulos de sangre no es siempre completa. En raras ocasiones puede haber efectos graves duraderos o, muy raramente, pueden ser mortales.
Es importante recordar que el riesgo global de un coágulo de sangre perjudicial debido a desogestrel/etinilestradiol es pequeño.
Cómo reconocer un coágulo de sangre
Busque asistencia médica urgente si nota alguno de los siguientes signos o síntomas.
¿Experimenta alguno de estos signos?
¿Qué es posible que esté sufriendo?
Trombosis venosa profunda
Si no está segura, consulte a un médico, ya que algunos de estos síntomas como la tos o la falta de aliento se pueden confundir con una afección más leve como una infección respiratoria (p. ej. un “catarro común”).
Embolia pulmonar
Síntomas que se producen con más frecuencia en un ojo:
Trombosis de las venas retinianas (coágulo de sangre en el ojo)
Ataque al corazón
A veces los síntomas de un ictus pueden ser breves, con una recuperación casi inmediata y completa, pero de todos modos debe buscar asistencia médica urgente ya que puede correr riesgo de sufrir otro ictus.
Ictus
Coágulos de sangre que bloquean otros vasos sanguíneos
Coágulos de sangre en una vena
¿Qué puede ocurrir si se forma un coágulo de sangre en una vena?
¿Cuándo es mayor el riesgo de presentar un coágulo de sangre en una vena?
El riesgo de presentar un coágulo de sangre en una vena es mayor durante el primer año en el que se toma un anticonceptivo hormonal combinado por primera vez. El riesgo puede ser mayor también si vuelve a empezar a tomar un anticonceptivo hormonal combinado (el mismo medicamento o un medicamento diferente) después de una interrupción de 4 semanas o más.
Después del primer año, el riesgo disminuye, pero siempre es algo mayor que si no estuviera tomando un anticonceptivo hormonal combinado.
Cuando deja de tomar desogestrel/etinilestradiol, su riesgo de presentar un coágulo de sangre regresa a la normalidad en pocas semanas.
¿Cuál es el riesgo de presentar un coágulo de sangre?
El riesgo depende de su riesgo natural de TEV y del tipo de anticonceptivo hormonal combinado que esté tomando.
El riesgo global de presentar un coágulo de sangre en la pierna o en el pulmón (TVP o EP) con desogestrel/etinilestradiol es pequeño.
Riesgo de presentar un coágulo de sangre en un año
Mujeres que no utilizan un comprimido/parche/anillo hormonal combinado y que no están embarazadas
Unas 2 de cada 10.000 mujeres
Mujeres que utilizan un comprimido anticonceptivo hormonal combinado que contiene levonorgestrel, noretisterona o norgestimato
Unas 5 -7 de cada 10.000 mujeres
Mujeres que utilizan desogestrel/etinilestradiol
Unas 9 -12 de cada 10.000 mujeres
Factores que aumentan su riesgo de un coágulo de sangre en una vena
El riesgo de tener un coágulo de sangre con desogestrel/etinilestradiol es pequeño, pero algunas afecciones aumentan el riesgo. Su riego es mayor:
El riesgo de presentar un coágulo de sangre aumenta cuantas más afecciones tenga.
Los viajes en avión (más de 4 horas) pueden aumentar temporalmente el riesgo de un coágulo de sangre, en especial si tiene alguno de los demás factores de riesgo enumerados.
Es importante informar a su médico si sufre cualquiera de las afecciones anteriores, aunque no esté segura. Su médico puede decidir que hay que interrumpir el uso de Londevi.
Si alguna de las afecciones anteriores cambia mientras está tomando Londevi, por ejemplo, un pariente próximo experimenta una trombosis sin causa conocida o usted aumenta mucho de peso, informe a su médico.
Coágulos de sangre en una arteria (trombosis arterial)
¿Qué puede ocurrir si se forma un coágulo de sangre en una arteria?
Al igual que un coágulo de sangre en una vena, un coágulo en una arteria puede provocar problemas graves. Por ejemplo, puede provocar un ataque al corazón o un ictus.
Factores que aumentan su riesgo de un coágulo de sangre en una arteria
Es importante señalar que el riesgo de un ataque al corazón o un ictus por utilizar desogestrel/etinilestradiol es muy pequeño, pero puede aumentar:
Si tiene una o más de estas afecciones o si alguna de ellas es especialmente grave, el riesgo de presentar un coágulo de sangre puede verse incrementado aún más.
Si alguna de las afecciones anteriores cambia mientras está tomando Londevi, por ejemplo, empieza a fumar, un pariente próximo experimenta una trombosis sin causa conocida o usted aumenta mucho de peso, informe a su médico.
Londevi y el cáncer
Se ha encontrado cáncer cervical con mayor frecuencia en mujeres que toman anticonceptivos orales. Sin embargo, esto puede ser debido a otras causas, incluyendo el menor uso del preservativo.
Se han observado casos de cáncer de mama con una frecuencia ligeramente mayor en las mujeres que utilizaban píldoras combinadas, pero se desconoce si la causa es el tratamiento. Por ejemplo, podría ser que se detecten más tumores en las mujeres que toman píldoras combinadas porque su médico les hace revisiones médicas con mayor frecuencia. La aparición de tumores de mama va siendo gradualmente menor después de que se dejan de tomar los anticonceptivos hormonales combinados. Es importante que se explore con regularidad las mamas y que se ponga en contacto con su médico si nota cualquier bulto.
En usuarias de píldoras se han descrito casos raros de tumores hepáticos benignos y, en menos casos todavía, tumores hepáticos malignos. Póngase en contacto con el médico si tiene un dolor abdominal inusualmente intenso.
Sangrado entre los periodos
Durante los primeros meses que esté tomando Londevi, puede que tenga sangrado imprevisto (sangrado en otra semana diferente a la semana de descanso). Si este sangrado se produce durante más de unos meses, o si comienza al cabo de algunos meses, el médico tiene que averiguar qué es lo que no va bien.
Qué debe hacer si no aparece sangrado en la semana de descanso
Si ha tomado todos los comprimidos correctamente, no ha sufrido vómitos ni diarrea grave y no ha tomado otros medicamentos o cualquier producto que contenga el fitopreparado hierba de San Juan (Hypericum perforatum), es muy poco probable que esté embarazada.
Si el sangrado previsto no se ha producido dos veces sucesivas, entonces podría estar embarazada. Póngase en contacto con el médico inmediatamente. No comience la tira siguiente hasta que esté segura de que no está embarazada.
Niños y adolescentes
El uso de desogestrel/etinilestradiol no está recomendado ya que no hay datos clínicos de eficacia y seguridad en adolescentes menores de 18 años.
Uso de Londevi con otros medicamentos
Comunique a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o podría tomar otros medicamentos o fitopreparados. Comunique también a cualquier otro médico u odontólogo que le recete otro medicamento (o al farmacéutico) que está tomando desogestrel/etinilestradiol. Ellos pueden decirle si tiene que tomar precauciones anticonceptivas adicionales (p. ej., preservativos) y, en caso necesario, durante cuánto tiempo.
No utilice Londevi si usted tiene Hepatitis C y está tomando productos medicinales que contienen ombitasvir/paritaprevir/ritonavir y dasabuvir ya que pueden causar un incremento en los resultados del test de sangre del funcionamiento del hígado (incremento de la enzima ALT del hígado). Su doctor le prescribirá otro tipo de anticonceptivo antes de iniciar el tratamiento con éste medicamento. Londevi puede ser reiniciado aproximadamente 2 semanas después de la terminación de éste tratamiento. Ver sección “ No tome Londevi”.
Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento.
Análisis de laboratorio
Si necesita un análisis de sangre, coméntele a su médico o al personal de laboratorio que está tomando la píldora, ya que los anticonceptivos hormonales pueden afectar a los resultados de algunas pruebas.
Embarazo y lactancia
Embarazo
Si usted está embarazada, no tome Londevi. Si se queda embarazada mientras toma Londevi, interrumpa el tratamiento inmediatamente y póngase en contacto con el médico. Si planifica quedarse embarazada, puede dejar de tomar la píldora en cualquier momento.
Lactancia
En general no se recomienda utilizar desogestrel/etinilestradiol en caso de que la mujer esté en período de lactancia. Si quiere tomar la píldora mientras está en período de lactancia, consulte a su médico.
Conducción y uso de máquinas
No existe información que indique que la utilización de desogestrel/etinilestradiol influye en la conducción o el uso de máquinas.
Londevi contiene lactosa
Este medicamento contiene lactosa. Si su médico le ha indicado que padece una intolerancia a ciertos azúcares, consulte con él antes de tomar este medicamento.
3. Cómo tomar Londevi
Tome un comprimido de Londevi cada día, si es necesario con una pequeña cantidad de agua. Puede tomar los comprimidos con o sin alimentos, pero debe tomarlos cada día a la misma hora aproximadamente.
La tira contiene 21 comprimidos. Al lado de cada comprimido figura impreso el día de la semana en que debe tomarse. Si, por ejemplo, comienza un miércoles, tome un comprimido a cuyo lado figure "MIE". Siga la dirección de la flecha de la tira hasta que haya tomado los 21 comprimidos.
A continuación no tome comprimidos durante 7 días. Durante estos 7 días sin comprimidos (que también se denominan "semana de interrupción" o "semana de descanso") debería empezar el sangrado, que se denomina "hemorragia de privación" y suele comenzar el 2º o 3er día de la semana de descanso.
El 8º día después del último comprimido de Londevi (es decir, después de la semana de descanso de 7 días), debe comenzar la siguiente tira, tanto haya cesado como no haya cesado el sangrado. Esto significa que debe empezar cada tira el mismo día de la semana y que la hemorragia de privación debe producirse en los mismos días de cada mes.
Si utiliza Londevi de esta forma, también estará protegida frente a un posible embarazo durante los 7 días en que no esté tomando un comprimido.
¿Cuándo puede empezar la primera tira?
Empiece a tomar Londevi el primer día del ciclo normal (es decir, el primer día de la menstruación). Si empieza a tomar Londevi el primer día del periodo, estará protegida inmediatamente frente a un embarazo. También puede empezar en los días 2-5 del ciclo, pero en este caso deberá utilizar medidas de protección adicionales (p. ej., un preservativo) durante los 7 primeros días.
Debe empezar a tomar Londevi preferiblemente el día siguiente después del último comprimido activo (el último comprimido que contiene los principios activos) de su píldora anterior, pero, a más tardar, el día después de los días sin comprimidos de su píldora anterior (o después del último comprimido inactivo de su píldora anterior). Cuando cambie desde un parche o anillo vaginal anticonceptivo combinado, debe comenzar a tomar Londevi preferiblemente el día de la retirada, como máximo cuando deba empezar con la siguiente aplicación.
Puede cambiar cualquier día desde la píldora con progestágeno solo (desde un implante o un DIU, debe cambiar el día de su retirada, y desde un inyectable, cuando tocara poner la siguiente inyección) pero, en todos estos casos, utilice medidas de protección adicionales (p. ej., un preservativo) durante los 7 primeros días que tome comprimidos.
Siga el consejo de su médico.
Puede empezar a tomar Londevi entre los 21 y 28 días después de haber tenido un hijo. Si empieza después del día 28, utilice un método de barrera anticonceptivo (p. ej., un preservativo) durante los siete primeros días que tome Londevi. Si, después de haber tenido un hijo, ha tenido relaciones sexuales antes de empezar a tomar Londevi (otra vez), asegúrese de que no está embarazada o espere hasta el periodo siguiente.
Leer la sección "Lactancia".
Pregunte a su médico qué debe hacer si no está segura de cuándo empezar.
Uso en niños y adolescentes
No hay datos clínicos de eficacia y seguridad en adolescentes menores de 18 años.
Si toma más Londevi del que debe
No se han citado efectos nocivos graves por tomar demasiados comprimidos de desogestrel/etinilestradiol. Si toma varios comprimidos de una sola vez, puede experimentar náuseas o vómitos. Las chicas jóvenes pueden tener sangrado vaginal. Si accidentalmente toma demasiados comprimidos de desogestrel/etinilestradiol, o descubre que un niño o niña ha tomado algunos comprimidos, contacte inmediatamente con su médico o farmacéutico, llame al Servicio de Información Toxicológica (Tel. 91 562 04 20) indicando el medicamento y la cantidad ingerida, o acuda al servicio de urgencias del hospital más cercano.
Si olvidó tomar Londevi
• Si se ha olvidado tomar un comprimido y han transcurrido menos de 12 horas, la protección frente al embarazo no se reduce. Tome el comprimido tan pronto como se acuerde, y a continuación tome el resto de los comprimidos a la hora habitual.
• Si la toma del comprimido se olvida durante más de 12 horas, la protección frente al embarazo puede verse reducida. Cuanto mayor es el número de comprimidos olvidados, mayor es el riesgo de que se quede embarazada.
El riesgo de una protección incompleta frente al embarazo es el máximo si se olvida tomar un comprimido al principio o al final de la tira. Por tanto, debe seguir las reglas siguientes (ver también el diagrama siguiente):
• Si olvida más de un comprimido en esta tira
Consulte a su médico.
• Si olvida un comprimido en la primera semana
Tome el comprimido que haya olvidado tan pronto como se acuerde, aunque esto signifique tomar dos comprimidos al mismo tiempo. Siga tomando los comprimidos a la hora habitual y utilice precauciones adicionales durante los 7 días siguientes, p. ej., un preservativo. Si ha tenido relaciones sexuales en la semana anterior a que se olvidara de tomar el comprimido, debe informar a su médico, ya que puede haberse quedado embarazada.
• Si olvida un comprimido en la segunda semana
Tome el comprimido que haya olvidado tan pronto como se acuerde, aunque esto signifique tomar dos comprimidos al mismo tiempo. Siga tomando los comprimidos a la hora habitual. La protección frente al embarazo no se ve reducida, y no hace falta que tome precauciones adicionales.
• Si olvida un comprimido en la tercera semana
Puede escoger entre dos opciones:
Lo más probable es que tenga el periodo al final de la segunda tira, pero también puede tener un sangrado ligero o similar a una menstruación durante la segunda tira.
Si sigue una de estas dos recomendaciones, permanecerá protegida frente a un embarazo.
Si se ha olvidado cualquiera de los comprimidos de una tira y no tiene sangrado en el primer intervalo sin comprimidos, puede estar embarazada. Consulte a su médico antes de empezar la siguiente tira.
El siguiente diagrama describe cómo proceder si se olvida de tomar un comprimido(s):
Qué hacer en caso de vómitos o diarrea grave
Si vomita en las 3-4 horas siguientes después de tomar un comprimido o tiene diarrea grave, existe el riesgo de que los principios activos del comprimido no se hayan absorbido totalmente en su organismo. La situación es casi equivalente a olvidarse un comprimido. Después de los vómitos o la diarrea, tome otro comprimido de una tira de reserva tan pronto como sea posible. Si es posible, tómelo en las 12 horas siguientes a cuando toma normalmente la píldora. Si no es posible o han transcurrido 12 horas, debe seguir el consejo que se proporciona en "Si olvidó tomar Londevi".
Retraso de la menstruación: qué debe saber
Aunque no se recomienda, puede retrasar la menstruación en casos excepcionales empezando directamente una nueva tira de Londevi en lugar del intervalo sin comprimidos, y acabándola. Puede experimentar un sangrado ligero o similar a una menstruación mientras utiliza esta segunda tira. Después del intervalo habitual de 7 días sin comprimidos, empiece la tira siguiente.
Debe consultar a su médico antes de decidir retrasar la menstruación.
Cambio del primer día de la menstruación: qué debe saber
Si toma los comprimidos siguiendo las instrucciones, su periodo comenzará durante la semana sin comprimidos. Si tiene que cambiar este día, reduzca el número de días sin comprimidos (pero nunca lo aumente – 7 es el máximo). Por ejemplo, si su intervalo sin comprimidos suele comenzar un viernes, y quiere cambiar este día por un martes (3 días antes), empiece una tira nueva 3 días antes de lo habitual. Si acorta mucho el intervalo sin comprimidos (p. ej., 3 días o menos) puede que no tenga ningún sangrado durante estos días. Puede experimentar un sangrado ligero o similar a una menstruación.
Si no está segura sobre qué hacer, consulte a su médico.
Si interrumpe el tratamiento con Londevi
Puede interrumpir el tratamiento con Londevi siempre que desee. Si no quiere quedarse embarazada, consulte a su médico sobre otros métodos anticonceptivos fiables. Si quiere quedarse embarazada, interrumpa el tratamiento con Londevi y espere un periodo antes de intentar quedarse embarazada. Podrá calcular la fecha del parto prevista con más facilidad.
Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico.
4. Posibles efectos adversos
Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.
Todas las mujeres que toman anticonceptivos hormonales combinados corren mayor riesgo de presentar coágulos de sangre en las venas (tromboembolismo venoso (TEV)) o coágulos de sangre en las arterias (tromboembolismo arterial (TEA)). Para obtener información más detallada sobre los diferentes riesgos de tomar anticonceptivos hormonales combinados, ver sección 2 “Qué necesita saber antes de empezar a tomar Londevi”
Reacciones graves
En la sección 2 ("Coágulos de sangre y Londevi y el cáncer") se detallan las reacciones graves asociadas a las píldoras anticonceptivas hormonales combinadas. Lea estas subsecciones detenidamente y, si tiene alguna duda, consulte a su médico.
Las siguientes reacciones adversas graves han sido notificadas en mujeres que tomaban la píldora. Si nota cualquiera de las siguientes reacciones, deje de tomar este medicamento y consulte a su médico o acuda al servicio de urgencias del hospital más cercano de inmediato:
Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas):
La probabilidad de tener un coágulo de sangre puede ser mayor si tiene otras condiciones que aumentan este riesgo (véase la sección 2 para obtener más información sobre las condiciones que aumentan el riesgo de coágulos de sangre y los síntomas de un coágulo de sangre).
Durante el embarazo o el uso de la píldora pueden aparecer algunas afecciones o empeorar. Si advierte cualquiera de los siguientes efectos adversos, contacte con su médico de inmediato:
Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles):
Otros posibles efectos adversos
En mujeres que utilizaban la píldora se han descrito los siguientes efectos secundarios, que pueden ocurrir en los primeros meses después de empezar el tratamiento con Londevi, pero suelen desaparecer una vez el organismo se ha acostumbrado a la píldora.
Muy frecuentes (pueden afectar a más de 1 de cada 10 personas):
Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas):
Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas):
Raros (pueden afectar hasta 1 de cada 1.000 personas):
Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles):
Antes de hacerse cualquier análisis de sangre
Coméntele a su médico o al personal de laboratorio que está tomando la píldora, porque los anticonceptivos orales pueden afectar a los resultados de algunas pruebas.
Comunicación de efectos adversos
Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.
5. Conservación de Londevi
Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.
No conservar este medicamento a temperatura superior a 25°C. Conservar en el embalaje original para protegerlo de la humedad y la luz.
No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en la caja después de "CAD". La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.
Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el Punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma, ayudará a proteger el medio ambiente.