Ramipril/Hidroclorotiazida STADA es una combinación de dos medicamentos llamados ramipril e hidroclorotiazida.

Ramipril pertenece a un grupo de medicamentos llamado inhibidores de la ECA (inhibidores de la enzima conversora de la angiotensina). Actúa de la siguiente manera:

• Disminuyendo la producción por el organismo de unas sustancias que pueden aumentar la presión sanguínea.
• Relajando y ensanchando los vasos sanguíneos.
• Haciendo más fácil para el corazón el bombeo de la sangre por el cuerpo.

La hidroclorotiazida pertenece a un grupo de medicamentos llamados "diuréticos tiazídicos" (los diuréticos también se conocen como "comprimidos para orinar"). Actúa aumentando la cantidad de agua (orina) que se elimina, lo que reduce la presión sanguínea.

Ramipril/Hidroclorotiazida STADA se utiliza para tratar la presión sanguínea elevada. Los dos principios activos que contiene actúan juntos reduciendo la presión sanguínea. Se utilizan juntos cuando el tratamiento con sólo uno de ellos no proporciona el control adecuado de su presión arterial.

No tome Ramipril/Hidroclorotiazida STADA

• Si es alérgico a los principios activos ramipril y/o hidroclorotiazida o a cualquiera de los demás componentes de este medicamento (incluidos en la sección 6)
• Si es alérgico (hipersensible) a medicamentos similares a Ramipril/Hidroclorotiazida STADA (otros inhibidores de la ECA u otros derivados de la sulfonamida)
• Los síntomas de una reacción alérgica pueden consistir en erupción cutánea, problemas para tragar o respirar, hinchazón de labios, cara, garganta o lengua
• Si ha tenido alguna vez una reacción alérgica grave denominada “angioedema”, cuyos síntomas pueden ser: picor, ronchas (urticaria), manchas rojas en las manos, pies y garganta, hinchazón de garganta y lengua, hinchazón de párpados y labios, dificultades para respirar y tragar
• Si está sometido a diálisis o a cualquier otro tipo de filtración de la sangre. Dependiendo de la máquina que se utilice, Ramipril/Hidroclorotiazida STADA podría no ser adecuado para usted.
• Si padece problemas de hígado importantes
• Si tiene unas cantidades anómalas de sustancias salinas (calcio, potasio, sodio) en sangre
• Si padece problemas de riñón por los que la sangre que llega a sus riñones es menor de la normal (estenosis de la arteria renal)
• Durante los 6 últimos meses del embarazo (ver, más adelante, la sección sobre “Embarazo y lactancia”)
• Si está dando el pecho (ver, más adelante, la sección sobre "Embarazo y lactancia")
• Si tiene diabetes o insuficiencia renal y le están tratando con un medicamento para bajar la presión arterial que contiene aliskirén.

No tome Ramipril/Hidroclorotiazida STADA si se le puede aplicar alguna de las condiciones anteriores. Si no está seguro, hable con su médico antes de tomar Ramipril/Hidroclorotiazida STADA

Advertencias y precauciones

Consulte con su médico o farmacéutico antes de empezar a tomar Ramipril/Hidroclorotiazida STADA:

• Si tiene problemas de corazón, hígado o riñón
• Si ha perdido muchas sales corporales o líquidos (por haber estado vomitando, haber tenido diarrea, haber sudado más de lo normal, haber estado con una dieta baja en sal, haber tomado diuréticos durante mucho tiempo o haber estado en diálisis)

   

• Si va a someterse a tratamiento para reducir su alergia a las picaduras de abeja o avispa (hiposensibilización)
• Si va a recibir un anestésico, por ejemplo, por una operación o una intervención dental. Puede que necesite interrumpir su tratamiento con Ramipril/Hidroclorotiazida STADA un día antes; consulte a su médico
• Si tiene grandes cantidades de potasio en su sangre (mostrado en los resultados de un análisis de sangre)
• Si está tomando medicamentos o tiene condiciones que pueden disminuir los niveles de sodio en la sangre. Su médico puede realizar análisis de sangre periódicos, sobre todo para el control de los niveles de sodio en la sangre, especialmente si usted es una persona de edad avanzada.
• Si está tomando medicamentos llamados inhibidores de mTOR (p.ej., temsirolimus, everolimus, sirolimus) o vildagliptina, ya que pueden aumentar el riesgo de angioedema, una reacción alérgica grave
• Si usted tiene una disminución en su visión o tiene dolor ocular, especialmente si usted está en riesgo de desarrollar una enfermedad llamada glaucoma o tiene una alergia a medicamentos que contengan penicilina o sulfonamida.
• Si tiene una enfermedad vascular del colágeno, como esclerodermia o lupus eritematoso sistémico
• Informe a su médico si está embarazada (o si sospecha que pudiera estarlo). No se recomienda el uso de Ramipril/Hidroclorotiazida STADA en los primeros 3 meses del embarazo y puede causar daños graves a su bebé después del tercer mes de embarazo (ver sección de abajo sobre “Embarazo y Lactancia”) 
• Si está tomando cualquiera de los siguientes medicamentos utilizados para tratar la presión arterial alta:

• un antagonista del receptor de la angiotensina II (ARA-II) (también conocidos como sartanes - por ejemplo, valsartán, telmisartán, irbesartán), especialmente si tiene problemas renales relacionados con la diabetes.
• aliskirén

Puede que su médico le controle la función renal, la presión arterial y los niveles de electrolitos en la sangre (p. ej., potasio), a intervalos regulares.

Véase también la información bajo el encabezado “No tome Ramipril/Hidroclorotiazida STADA”.

Niños y adolescentes

Ramipril/Hidroclorotiazida STADA no se recomienda para su uso en niños y adolescentes menores de 18 años. Esto se debe a que el medicamento nunca se ha utilizado en estos grupos de edad.

Si no está seguro de si alguna de las condiciones anteriores le aplica , hable con su médico antes de tomar Ramipril/Hidroclorotiazida STADA.

Otros medicamentos y Ramipril/Hidroclorotiazida STADA

Informe a su médico o farmacéutico si está tomando, ha tomado recientemente o pudiera tener que tomar cualquier otro medicamento. Esto se debe a que Ramipril/Hidroclorotiazida STADA puede afectar a la forma de actuar de algunos otros medicamentos. También algunos medicamentos pueden afectar a la forma de actuar de Ramipril/Hidroclorotiazida STADA.

Informe a su médico si está tomando alguno de los siguientes medicamentos. Estos podrían hacer que Ramipril/Hidroclorotiazida STADA funcionase peor:

• Medicamentos para aliviar el dolor y la inflamación (p.ej., antiinflamatorios no esteroideos (AINES), como ibuprofeno o indometacina y Aspirina)
• Medicamentos para el tratamiento de la presión arterial baja, shock, insuficiencia cardiaca, asma, o alergias, como efedrina, noradrenalina o adrenalina. Su médico necesitará tomar su presión sanguínea

Informe a su médico si está tomando cualquiera de los siguientes medicamentos. Estos podrían aumentar la posibilidad de aparición de efectos adversos si los toma junto con Ramipril/Hidroclorotiazida STADA:

• Medicamentos para aliviar el dolor y la inflamación (p.ej., antiinflamatorios no esteroideos (AINES), como ibuprofeno o indometacina y Aspirina)
• Medicamentos que pueden reducir la cantidad de potasio en sangre, como medicamentos para el estreñimiento, diuréticos, anfotericina B (para las infecciones por hongos) y ACTH (para ver si sus glándulas suprarrenales funcionan adecuadamente)
• Medicamentos para el tratamiento del cáncer (quimioterapia)
• Medicamentos para problemas de corazón, incluidos los problemas del ritmo cardíaco
• Medicamentos para evitar el rechazo de órganos después de un transplante, como ciclosporina
• Diuréticos como furosemida
• Medicamentos que pueden aumentar la cantidad de potasio en sangre, como espironolactona, triamtereno, amilorida, sales de potasio y heparina (para hacer la sangre mas líquida)
• Medicamentos esteroideos para la inflamación, como prednisolona
• Suplementos de calcio
• Alopurinol (para disminuir el ácido úrico en sangre)
• Procainamida (para tratar problemas del ritmo cardíaco)
• Colestiramina (para reducir la cantidad de grasas en sangre)
• Carbamazepina (para la epilepsia)
•           Heparina (utilizada para hacer la sangre más líquida)
•           Temsirolimus (para el cáncer)
•           Sirolimus, everolimus (para la prevención del rechazo del injerto)
•           Vildagliptina (utilizado para tratar la diabetes Tipo 2)
• Trimetoprima y co-trimoxazol (para las infecciones causadas por bacterias

Puede que su médico deba modificar su dosis y/o tomar otras precauciones:

• Si usted está tomando un antagonista de los receptores de la angiotensina II (ARA II) o aliskirén (ver también la información bajo los encabezados "No tome Ramipril/Hidroclorotiazida STADA" y "Advertencias y precauciones").

Informe a su médico si está tomando cualquiera de los siguientes medicamentos.Estos  podrían verse afectados por Ramipril/Hidroclorotiazida STADA:

• Medicamentos para la diabetes, como los medicamentos orales para disminuir la glucosa y la insulina                     
  Ramipril/Hidroclorotiazida STADA puede reducir la cantidad de azúcar en sangre. Vigile cuidadosamente su azúcar en sangre mientras que esté tomando Ramipril/Hidroclorotiazida STADA
• Litio (para tratar problemas de salud mental). Ramipril/Hidroclorotiazida STADA puede aumentar la cantidad de litio en sangre. Su médico controlará estrechamente sus niveles de litio en sangre
• Medicamentos para relajar los músculos
• Quinina (para la malaria)
• Medicamentos que contengan yodo (como los que se utilizan en ocasiones en los hospitales para un escáner o ciertas radiografías) 
• Penicilina (para las infecciones)
• Medicamentos para hacer más fluida la sangre que se toman por vía oral (anticoagulantes orales), como los derivados de la warfarina  

Si alguna de las condiciones anteriores le aplican (o no está seguro), consulte con su médico antes de tomar Ramipril/Hidroclorotiazida STADA.

Pruebas

Compruebe con su médico o farmacéutico antes de tomar su medicamento:

• Si se le va a efectuar una prueba de la función paratiroidea, Ramipril/Hidroclorotiazida STADA podría afectar a los resultados
• Si participa en pruebas atléticas sometidas a control del dopaje, sepa que Ramipril/Hidroclorotiazida STADA podría dar un resultado positivo 

Toma de Ramipril/Hidroclorotiazida STADA con los alimentos y alcohol:

• Beber alcohol junto con Ramipril/Hidroclorotiazida STADA puede hacerle sentir mareado o aturdido. Si está preocupado por cuánto puede beber mientras que esté tomando Ramipril/Hidroclorotiazida STADA, hable con su médico ya que los medicamentos utilizados para reducir la presión arterial y el alcohol pueden tener efectos aditivos.
• Ramipril/Hidroclorotiazida STADA puede tomarse con o sin alimentos.   

Embarazo y lactancia

Si está embarazada o en periodo de lactancia, cree que podría estar embarazada o tiene intención de quedarse embarazada, consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar este medicamento.

Debe informar a su médico si piensa que está embarazada (o si sospecha que pudiera estarlo).

No debe tomar Ramipril/Hidroclorotiazida STADA en las primeras 12 semanas del embarazo, y no debe tomarlo en ningún caso después de la semana 13 ya que su uso durante el embarazo puede posiblemente ser dañino para el bebé.

Si usted se queda embarazada mientras toma Ramipril/Hidroclorotiazida STADA, informe a su médico inmediatamente. Se debe llevar a cabo un tratamiento adecuado alternativo si planea quedarse embarazada.

No debe tomar Ramipril/Hidroclorotiazida STADA si está en periodo de lactancia. Consulte a su médico o farmacéutico antes de utilizar cualquier medicamento.

Conducción y uso de máquinas

Podría sentirse mareado mientras esté tomando Ramipril/Hidroclorotiazida STADA, lo que es más probable que ocurra al empezar a tomar Ramipril/Hidroclorotiazida STADA o al empezar a tomar una dosis mayor. Si se sintiera mareado, no conduzca ni maneje herramientas o máquinas.

Siga exactamente las instrucciones de administración de este medicamento indicadas por su médico o farmacéutico. En caso de duda, consulte de nuevo a su médico o farmacéutico.

Cuánto medicamento tomar

Tratamiento de la presión arterial alta

Su médico le ajustará la cantidad que debe tomar hasta controlar su presión sanguínea..

Pacientes de edad avanzada

Su médico le disminuirá la dosis inicial y le ajustará el tratamiento más lentamente.

Métodos y vías de administración

• Tome este medicamento por vía oral a la misma hora cada día, normalmente por la mañana.
• Trague los comprimidos enteros con líquido.
• No machaque ni mastique los comprimidos.
• El comprimido se puede dividir en dosis iguales.

Si toma más Ramipril/Hidroclorotiazida STADA del que debe

Consulte inmediatamente a su médico o diríjase al servicio de urgencias del hospital más próximo. No conduzca hasta el hospital: pida que alguien le lleve o llame a una ambulancia. Lleve con usted el envase del medicamento, así su médico sabrá lo que ha tomado.

También puede llamar al Servicio de Información Toxicológica, teléfono 91 562 04 20 indicando el medicamento y la cantidad tomada.

Si olvidó tomar Ramipril/Hidroclorotiazida STADA:

• Si olvidó tomar una dosis, tome su dosis normal cuando le toque la siguiente.
• No tome una dosis doble para compensar los comprimidos olvidados.

Si tiene cualquier otra duda sobre el uso de este medicamento, pregunte a su médico o farmacéutico

Al igual que todos los medicamentos, este medicamento puede producir efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

Deje de tomar Ramipril/Hidroclorotiazida STADA y consulte inmediatamente con su médico si nota alguno de los siguientes efectos adversos graves, podría necesitar tratamiento médico urgente:

• Hinchazón de cara, labios o garganta, que puede hacer difícil tragar o respirar, así como picor y sarpullido, lo que puede ser señal de una reacción alérgica importante a Ramipril/Hidroclorotiazida STADA.
• Reacciones importantes en la piel, como erupción, llagas en la boca, empeoramiento de una enfermedad de la piel preexistente, enrojecimiento, ampollas o desprendimiento de la piel (como síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica o eritema multiforme).

Informe a su médico inmediatamente si experimenta:

• Ritmo más rápido del corazón, latidos irregulares o fuertes del corazón (palpitaciones), dolor en el pecho, opresión en el pecho o problemas más graves como ataque al corazón y accidente cerebrovascular.
• Dificultad para respirar, tos y fiebre de 2 a 3 días de duración y pérdida del apetito. Estos podrían ser síntomas de problemas pulmonares incluyendo inflamación. 
• Aparición de moratones con facilidad, sangrado durante más tiempo del normal, cualquier signo de sangrado (p.ej., de las encías), manchas de color púrpura en la piel,  manchas en la piel o coger infecciones más fácilmente de lo normal, dolor de garganta y fiebre, sensación de cansancio, mareo o palidez de la piel, que podrían ser signos de problemas de la sangre o de la médula ósea.
• Dolor importante de estómago, que puede llegar hasta la espalda, lo que podría ser síntoma de pancreatitis (inflamación del páncreas).
• Fiebre, escalofríos, cansancio, pérdida de apetito, dolor de estómago, náuseas (ganas de vomitar), piel u ojos amarillentos (ictericia), que podrían ser síntomas de problemas de hígado, como hepatitis (inflamación del hígado) o daño del hígado.

Otros efectos adversos pueden ser:

Informe a su médico si cualquiera de los siguientes efectos adversos empeora o dura más de unos días.

Frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 10 personas)

• Dolor de cabeza o sensación de debilidad o cansancio.
• Sensación de mareo, que es más probable que ocurra al empezar a tomar Ramipril/Hidroclorotiazida STADA o al empezar a tomar una dosis mayor.
• Tos seca irritativa o bronquitis.
• Análisis de sangre que muestra un nivel de azúcar más alto de lo normal. Si tiene diabetes, esta podría empeorar.
• Análisis de sangre que muestra niveles de ácido úrico o grasas más altos de lo normal.
• Dolor, enrojecimiento o inflamación de las articulaciones.

Poco frecuentes (pueden afectar hasta 1 de cada 100 personas)

• Erupción de piel, con o sin zonas elevadas.
• Enrojecimiento, sensación de mareo, hipotensión (presión sanguínea demasiado baja) en especial al levantarse o incorporarse deprisa.
• Problemas de equilibrio (vértigo).
• Picor y sensaciones anormales en la piel, como entumecimiento, hormigueo, pinchazos, sensación de quemazón o acorchamiento de la piel (parestesias).
• Pérdida o cambios en el sabor de las cosas.
• Problemas para dormir.
• Depresión, ansiedad, más nervios o inquietud de lo normal.
• Nariz atascada, inflamación de los senos de la cara (sinusitis), dificultad para respirar.
• Inflamación de encías (gingivitis), inflamación de la boca.
• Enrojecimiento, picor o hinchazón de ojos o lagrimeo.
• Zumbidos de oídos.
• Visión borrosa.
• Caída del cabello.
• Dolor de pecho.
• Dolor de músculos.
• Estreñimiento, dolor de estómago o de vientre.
• Molestias de estómago después de las comidas o ganas de vomitar.
• Orinar más de lo normal durante el día.
• Sudar más de lo normal o tener sed.
• Pérdida o disminución del apetito (anorexia), tener menos hambre.
• Latidos cardíacos más rápidos o irregulares.
• Hinchazón de brazos y piernas, lo que puede ser signo de que su organismo está reteniendo más líquidos de lo normal.
• Fiebre.
• Impotencia sexual en el hombre.
• Análisis de sangre con disminución del número de glóbulos rojos, glóbulos blancos o plaquetas, o de la cantidad de hemoglobina.
• Análisis de sangre que muestran cambios en el modo en que su hígado, páncreas o riñón están funcionando.
• Análisis de sangre que muestran menos potasio de lo normal.

Muy raros (pueden afectar hasta 1 de cada 10.000 personas)

• Vómitos, diarrea o ardor de estómago.
• Lengua inflamada y rojiza o sequedad de boca.
• Análisis de sangre que muestran más potasio de lo normal.

Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles)

• Orina concentrada (color oscuro), sentirse o estar enfermo, tener calambres musculares, confusión y ataques que pueden ser debidos a una secreción inadecuada de ADH (hormona antidiurética). Si usted tiene estos síntomas consulte a su médico tan pronto como sea posible.

Otros efectos adversos observados:

Informe a su médico si cualquiera de los siguientes efectos adversos empeora o dura más de unos días.

• Dificultad de concentración, sensación de intranquilidad o confusión.

• Dedos de manos y pies que cambian de color con el frío y, después, con hormigueo o dolor al calentarse, lo que podría ser un fenómeno de Raynaud.
• Crecimiento de las mamas en varones.
• Formación de coágulos de sangre.
• Problemas de audición.
• Menos formación de lágrima de lo normal.
• Visión de los objetos de color amarillo.
• Deshidratación.
• Hinchazón, dolor y enrojecimiento en una mejilla (inflamación de una glándula salival).
• Inflamación del intestino llamada "angioedema intestinal", con síntomas del tipo de dolor abdominal, vómitos y diarrea.
• Mayor sensibilidad de lo normal a la luz solar.
• Descamación o pelado importantes de la piel, erupción cutánea con picor y abultamientos u otras reacciones cutáneas, como erupción rojiza de cara o frente.
• Erupción o cardenales en la piel.
• Manchas en la piel y extremidades frías.
• Problemas de uñas (p.ej., desprendimiento o separación de una uña de su lecho).
• Rigidez musculoesquelética o incapacidad de mover la mandíbula (tetania).
• Debilidad o calambres musculares.
• Disminución del apetito sexual en hombres o mujeres.
• Sangre en la orina, lo que podría ser signo de problema renal (nefritis intersticial).
• Mayor cantidad de lo normal de azúcar en orina.
• Aumento del número de cierto tipo de glóbulos blancos (eosinofilia) en un análisis de sangre.
• Análisis de sangre que muestra muy pocas células de la sangre (pancitopenia).
• Análisis de sangre que muestra un cambio en la cantidad de sales, como sodio, calcio, magnesio y cloro, en sangre.
• Lentitud o dificultad para reaccionar.
• Cambio en el olor de las cosas.
• Problemas para respirar o empeoramiento del asma.
• Dolor ocular intenso, visión borrosa o visión de halos alrededor de las luces, dolor de cabeza, lagrimeo abundante o náuseas y vómitos que pueden ser una enfermedad llamada glaucoma.

Comunicación de efectos adversos:

Si experimenta cualquier tipo de efecto adverso, consulte a su médico o farmacéutico o enfermero, incluso si se trata de posibles efectos adversos que no aparecen en este prospecto. También puede comunicarlos directamente a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es. Mediante la comunicación de efectos adversos usted puede contribuir a proporcionar más información sobre la seguridad de este medicamento.

Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños.

No utilice este medicamento después de la fecha de caducidad que aparece en el envase, después de CAD. La fecha de caducidad es el último día del mes que se indica.

No conservar por encima de 25ºC.

Consérvese en el envase original para proteger al producto de la humedad.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Deposite los envases y los medicamentos que no necesita en el punto SIGRE de la farmacia. En caso de duda pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que no necesita. De esta forma ayudará a proteger el medio ambiente.