Mirena 20 mcg/24 horas sistema de liberación intrauterino

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Principios activos: Levonorgestrel
Fuente del texto y de las imágenes: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)

Mirena 20 microgramos/24 horas, sistema de liberación intrauterino
Levonorgestrel

Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a usar el medicamento.

  • Conserve este prospecto. Puede tener que volver a leerlo.
  • Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
  • Este medicamento se le ha recetado a usted y no debe dárselo a otras personas, aunque tengan los mismos síntomas, ya que puede perjudicarles.
  • Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.

En este prospecto:

  1. Qué es Mirena y para qué se utiliza
  2. Antes de usar Mirena
  3. Cómo usar Mirena
  4. Posibles efectos adversos
  5. Conservación de Mirena
  6. Información adicional

1. QUÉ ES MIRENA Y PARA QUÉ SE UTILIZA

Mirena es un sistema de liberación intrauterino (SLI) con forma de T, que tras su inserción libera en el útero la hormona levonorgestrel. La finalidad de presentar un cuerpo en forma de T es para que se ajuste a la forma del útero. El brazo vertical del cuerpo en T lleva un depósito de fármaco que contiene levonorgestrel. En el extremo inferior del brazo vertical hay un asa a la que se encuentran unidos dos hilos de extracción.

Mirena se utiliza para la anticoncepción (prevención del embarazo) y la menorragia idiopática (hemorragia menstrual excesiva).

2. ANTES DE USAR MIRENA

No utilice Mirena si presenta alguna de las siguientes situaciones:

  • Embarazo o sospecha del mismo
  • Enfermedad inflamatoria pélvica actual o recurrente (infección de los órganos reproductores femeninos)
  • Infección del tracto genital inferior
  • Infección del útero tras el parto
  • Infección del útero tras aborto en los últimos 3 meses
  • Infección del cérvix (cuello del útero)
  • Anomalías de las células del cuello del útero
  • Cáncer de útero o del cuello del útero, o sospecha del mismo
  • Tumores que dependan de las hormonas progestogénicas para desarrollarse
  • Hemorragias vaginales anormales de causa desconocida
  • Anomalías uterinas o cervicales, como los miomas si estos deforman la cavidad del útero
  • Situaciones en las que exista una mayor susceptibilidad a contraer infecciones
  • Enfermedad aguda del hígado o tumor del mismo
  • Alergia a levonorgestrel o a alguno de los excipientes.

Tenga especial cuidado con Mirena
Si presenta cualquiera de las situaciones que se detallan a continuación o si alguna de ellas aparece por primera vez mientras utiliza Mirena, consulte a un especialista para que decida si debe continuar usando Mirena o retirar el sistema:

  • Migraña o pérdida asimétrica de visión u otros síntomas que puedan indicar una isquemia cerebral transitoria (obstrucción temporal de la llegada de sangre al cerebro)
  • Dolor de cabeza excepcionalmente intenso
  • Ictericia (coloración amarilla de la piel, el blanco de los ojos y/o de las uñas)
  • Marcado aumento de la tensión arterial
  • Enfermedades arteriales graves tales como ictus o ataque cardíaco.

Algunos estudios recientes mostraron que, en mujeres que utilizan anticonceptivos orales con progestágeno exclusivamente, puede existir un ligero incremento del riesgo de padecer trombosis venosa (coágulos de sangre en las venas), aunque los resultados no fueron concluyentes. No obstante, debe acudir a su médico inmediatamente si se presentaran síntomas o signos que indicaran la existencia de coágulos. Los síntomas de trombosis arterial o venosa pueden incluir: hinchazón dolorosa de extremidades inferiores; dolor torácico grave y repentino, irradie o no al brazo izquierdo; dificultad en la respiración repentina; aparición súbita de tos; cualquier dolor de cabeza inusual, grave y prolongado; pérdida repentina de la visión, parcial o completa; visión doble; habla confusa o afasia (dificultad para hablar); vértigo; colapso con convulsiones focales (manifestación epiléptica de naturaleza específica debida a la irritación de un área localizada del cerebro) o sin ellas; debilidad o entumecimiento muy marcado que afecte de forma repentina a un lado o parte del cuerpo; alteraciones motoras; dolor abdominal intenso. Los síntomas o signos que indican trombosis en los vasos del ojo son: pérdida indeterminada, parcial o completa, de la visión; visión doble o cualquier otra alteración de la visión que aparezca de forma inexplicada.

No se conoce aún si las varices y la tromboflebitis superficial (inflamación de una vena con formación de coágulos) están relacionadas con las trombosis venosas.

Mirena debe ser usado con precaución en mujeres que presenten enfermedad cardíaca congénita o enfermedad valvular del corazón y riesgo de inflamación infecciosa del músculo cardíaco.
Cuando se inserte o se retire Mirena a estas pacientes debe administrarse tratamiento antibiótico preventivo.

En usuarias de Mirena diabéticas se debe controlar la concentración de glucosa en sangre.

Los sangrados irregulares pueden enmascarar algunos signos y síntomas de cáncer o pólipos endometriales y en estos casos se debe considerar el realizar pruebas diagnósticas.

Mirena no es el método de primera elección en mujeres jóvenes que nunca han estado embarazadas, ni en mujeres postmenopáusicas con disminución del tamaño del útero.

Exploración/consulta médica
El reconocimiento antes de la inserción puede incluir una citología vaginal (frotis de Pap), revisión de las mamas y otras pruebas, por ejemplo frente a infecciones, incluyendo las enfermedades de transmisión sexual si fuera necesario. Se debe realizar una exploración ginecológica para determinar la posición y tamaño del útero.

Mirena no debe emplearse como anticonceptivo postcoital (después de mantener relaciones sexuales).

Infecciones
El tubo de inserción ayuda a prevenir la contaminación de Mirena por microorganismos durante la inserción, ya que el insertor de Mirena ha sido diseñado para reducir al mínimo el riesgo de infecciones. A pesar de ello, en usuarias de DIUs de cobre, existe un mayor riesgo de infección pélvica inmediatamente después de la inserción y durante el mes posterior a ésta. Las infecciones pélvicas en usuarias de SLI están relacionadas a menudo con las enfermedades de transmisión sexual. El riesgo de infección aumenta en caso de que la mujer o su pareja tengan varias parejas a su vez. Las infecciones pélvicas deben ser tratadas con rapidez. Una infección pélvica puede perjudicar la fertilidad e incrementar el riesgo de un futuro embarazo ectópico (embarazo producido fuera del útero). Debe retirarse Mirena si se producen infecciones pélvicas recurrentes, infecciones de la pared del útero, o si una infección aguda es grave o no responde a los pocos días al tratamiento.

Consulte inmediatamente a su médico si presenta dolor prolongado en la parte inferior del abdomen, fiebre, dolor durante la relación sexual o sangrado anormal.

Expulsión
Las contracciones musculares del útero durante la menstruación pueden a veces descolocar o expulsar el SLI. Los síntomas posibles son dolor y sangrado anormal. Si el SLI se desplaza, su eficacia puede reducirse. Se recomienda que usted verifique los hilos con su dedo, por ejemplo mientras se ducha. Si presentase signos que indiquen la expulsión o no fuera capaz de palpar los hilos, debería evitar mantener relaciones sexuales o usar un método anticonceptivo adicional, y consultar con su médico. Debido a que Mirena reduce el flujo menstrual, un aumento del volumen del mismo puede ser indicativo de la expulsión.

Perforación
Infrecuentemente, pero más a menudo durante la inserción, Mirena puede penetrar o perforar la pared del útero. Un SLI que haya quedado alojado fuera de la cavidad del útero no es efectivo y debe ser retirado lo antes posible. El riesgo de perforación puede aumentar si Mirena se inserta poco después del parto (ver sección 3 "¿Cuándo se debe insertar Mirena?"), en mujeres lactantes o en mujeres con el útero fijo e inclinado hacia delante (hacia el vientre).

Embarazo ectópico
Es muy improbable quedarse embarazada mientras se está usando Mirena. No obstante, si se quedase embarazada durante el uso de Mirena, el riesgo de que el feto se desarrolle fuera de su útero (embarazo ectópico) está relativamente aumentado. Una mujer que ya haya tenido un embarazo ectópico, cirugía de las trompas o infección pélvica presenta un mayor riesgo Un embarazo ectópico es una situación grave que requiere atención médica inmediata. Los siguientes síntomas podrían implicar que usted tuviese un embarazo ectópico, en cuyo caso debe acudir a su médico inmediatamente:

  • Si ha desaparecido su menstruación pero después empieza a presentar sangrado persistente o dolor
  • Si presenta dolor difuso o muy intenso en la zona inferior de su abdomen
  • Si presenta signos normales de embarazo, pero todavía sangra y se siente mareada.

Mareos
Algunas mujeres se sienten mareadas tras la inserción de Mirena. Ésta es una respuesta física normal. Su médico le indicará que descanse un momento tras la inserción de Mirena.

Folículos ováricos aumentados (células que rodean a un huevo maduro en el ovario)
Debido a que el efecto anticonceptivo de Mirena es fundamentalmente local, lo habitual en mujeres en edad fértil es que se produzcan ciclos ovulatorios con ruptura folicular. En algunas ocasiones, la degeneración del folículo se retrasa y su desarrollo puede continuar. La mayoría de estos folículos no originan síntomas aunque algunos pueden estar acompañados de dolor pélvico o dolor durante las relaciones sexuales. Estos folículos aumentados pueden requerir atención médica, aunque generalmente desaparecen por sí mismos.

Uso de otros medicamentos
Informe a su médico si está utilizando o ha utilizado recientemente cualquier otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta. El metabolismo de levonorgestrel puede verse aumentado por el uso concomitante de otros medicamentos, como los empleados para la epilepsia (p. ej.: fenobarbital, fenitoina, carbamacepina) y los antibióticos (p. ej.: rifampicina, rifabutina, nevirapina y efavirenz). No se cree que éste hecho revista mayor importancia sobre la eficacia anticonceptiva de Mirena, debido a que el mecanismo de acción de Mirena es principalmente local.

Embarazo y lactancia
Es muy raro que una mujer se quede embarazada con un Mirena insertado. Pero si Mirena se saliese, usted no estará protegida por más tiempo y deberá usar otro método anticonceptivo hasta que acuda a su médico.

En algunas mujeres puede desaparecer el periodo mientras usan Mirena. No tener el periodo no es necesariamente un signo de embarazo. Si usted no tiene periodo y además tiene otros síntomas de embarazo (por ejemplo: náuseas, cansancio, dolor de mamas), visite a su médico para que le haga un reconocimiento y una prueba de embarazo.

Si se queda embarazada con Mirena colocado, éste debería retirarse lo antes posible. Si deja
Mirena en su ubicación durante el embarazo, se incrementará el riesgo de sufrir un aborto espontáneo, una infección o un parto prematuro. La hormona de Mirena se libera al útero. Esto significa que el feto está expuesto a una concentración de hormona a nivel local relativamente alta, aunque la cantidad de hormona recibida a través de la sangre y la placenta es pequeña. El efecto de tal cantidad de hormona en el feto no puede excluirse completamente, pero hasta la fecha, no hay evidencia de defectos congénitos asociados al empleo de Mirena cuando el embarazo se ha llevado a término con Mirena in situ.

Los anticonceptivos hormonales no están recomendados como método anticonceptivo de primera elección, sólo los métodos no hormonales están considerados como tal, seguidos de los métodos anticonceptivos con progestágenos solamente, como Mirena. La dosis diaria y las concentraciones en sangre de levonorgestrel son menores que con cualquier otro anticonceptivo hormonal. El levonorgestrel se ha detectado en pequeñas cantidades en la leche de mujeres lactantes. Cuando se utiliza un método con progestágenos exclusivamente, comenzando seis semanas después del parto, éste parece no tener efectos negativos sobre el crecimiento ni el desarrollo del niño. Los métodos con progestágenos solamente parece que no afectan ni a la cantidad ni a la calidad de la leche materna.

Conducción y uso de máquinas
No se han observado efectos.

Información importante sobre alguno de los componentes de Mirena
La estructura en T de Mirena contiene sulfato bárico, que lo hace visible en un reconocimiento por rayos X.

3. CÓMO USAR MIRENA

¿Cuál es la eficacia de Mirena?
En anticoncepción Mirena es tan efectivo como los más modernos y eficaces DIUs de cobre. Los estudios (ensayos clínicos) mostraron que se producían alrededor de dos embarazos por año por cada 1.000 mujeres que usaban Mirena.

En el tratamiento de la menorragia idiopática, Mirena produce una marcada disminución de la hemorragia menstrual después de tres meses de uso. A algunas usuarias les desaparece por completo el periodo.

¿Cuándo se debe insertar Mirena?
Mirena se puede insertar en un plazo de 7 días a partir del inicio de la menstruación. El SLI también puede ser insertado inmediatamente después de un aborto en el primer trimestre, siempre y cuando no existan infecciones genitales. El SLI sólo debe insertarse después del parto cuando el útero haya recuperado su tamaño normal y no antes de 6 semanas tras el parto. Mirena puede ser reemplazado por un nuevo sistema en cualquier momento del ciclo.

Mirena debe ser insertado por un médico/profesional sanitario que tenga experiencia en la inserción de Mirena.

¿Cómo se inserta Mirena?
Después de un reconocimiento ginecológico, se introduce un instrumento llamado espéculo en la vagina y se limpia el cuello del útero con una solución antiséptica. El SLI se inserta en el útero mediante un tubo de plástico flexible y delgado (insertor). Antes de la inserción, se puede aplicar anestesia local en el cuello del útero si es necesario.

Algunas mujeres experimentan dolor y mareo después de la inserción. Si éstos no remitiesen a la media hora de reposo, puede deberse a que el SLI no esté correctamente colocado. Se debería realizar una exploración y una retirada del SLI si fuese necesario.
¿Cuándo debo acudir a mi médico?

Debería revisar su SLI a las 4-12 semanas tras la inserción, y a partir de entonces regularmente, al menos una vez al año. Además debe consultar a su médico si se produce alguna de las siguientes situaciones:

  • Si ya no siente los hilos de extracción en su vagina
  • Si puede sentir la parte inferior del sistema
  • Si piensa que está embarazada
  • Si presenta dolor abdominal prolongado, fiebre o secreción anormal de la vagina
  • Si usted o su pareja siente dolor o molestias durante las relaciones sexuales
  • Si se producen cambios repentinos en su menstruación (por ejemplo: si presenta escaso o ningún sangrado y de repente comienza a sangrar continuamente, o le duele, o comienza a sangrar abundantemente)
  • Si presenta otros problemas médicos como dolores de cabeza de tipo migrañoso o dolores de cabeza intensos que recurren, problemas repentinos de visión, ictericia o aumento de la tensión arterial
  • Si presenta alguna de las enfermedades que se mencionan en la sección 2 "Antes de usar Mirena".

¿Durante cuánto tiempo puede usarse Mirena?
Mirena es efectivo durante cinco años, tras los cuales el SLI debe ser retirado. Si lo desea se puede insertar un nuevo Mirena cuando se retire el viejo.

¿Qué ocurre si quiero quedarme embarazada o retirar Mirena por cualquier otra razón?
El SLI puede ser retirado fácilmente por su médico en cualquier momento, después de lo cual el embarazo será posible. La retirada, normalmente, es un procedimiento indoloro. Tras la retirada de Mirena, la fertilidad vuelve a la normalidad.

Si no desea quedarse embarazada, Mirena no debe retirarse después del séptimo día del ciclo menstrual, a no ser que se garantice la anticoncepción con otros métodos (por ejemplo: preservativos) durante siete días, al menos, antes de la retirada. Cuando la mujer no tenga menstruación, deberá utilizar métodos anticonceptivos de barrera desde siete días antes de la retirada hasta que su menstruación reaparezca. También puede insertarse un nuevo Mirena inmediatamente después de la extracción; en cuyo caso no es necesaria la protección adicional.

¿Puedo quedarme embarazada después de dejar de usar Mirena?
Sí. Después de que Mirena sea retirado, no interferirá con su fertilidad normal. Durante el primer ciclo menstrual tras la retirada de Mirena puede quedarse embarazada.

¿Puede afectar Mirena a mis periodos menstruales?
Mirena influye en su ciclo menstrual. Puede cambiar sus periodos de manera que presente manchado (pequeña cantidad de pérdida de sangre), periodos más cortos o más largos, sangrado leve o abundante, o ausencia de sangrado.

Durante los 3-6 primeros meses tras la inserción de Mirena, muchas mujeres presentan además de sus periodos, manchado frecuente o sangrado leve. Algunas mujeres, durante ese tiempo, pueden tener sangrados abundantes o prolongados. Por favor, advierta a su médico, especialmente si esta situación persiste.

En general, usted probablemente tendrá una reducción del número de días de sangrado así como de la cantidad de sangre perdida cada mes. Algunas mujeres, con el tiempo, observarán que su periodo desaparece del todo. Como normalmente la cantidad de sangrado menstrual se reduce con el uso de Mirena, la mayoría de las mujeres experimentan un aumento de su valor de hemoglobina en sangre.

Cuando el sistema es retirado, el periodo vuelve a la normalidad.

¿Es una anomalía el no tener periodo?
No cuando está usando Mirena. Si observa que no tiene periodo mientras usa Mirena, es debido al efecto de la hormona sobre la pared del útero. No se produce el engrosamiento mensual de la pared. Por lo tanto no hay nada que pueda salir en forma de periodo. Esto no significa necesariamente que haya alcanzado la menopausia o que esté embarazada. Sus propios niveles hormonales permanecen normales.

De hecho, el no tener periodo puede ser una gran ventaja para la salud de la mujer.

¿Cómo puedo saber si estoy embarazada?
El embarazo es improbable en las mujeres que usan Mirena, incluso si no tienen periodo.

Si durante seis semanas no ha tenido periodo y está preocupada, considere el realizarse una prueba de embarazo. Si es negativa no hay necesidad de realizar otra prueba a no ser que presente otros signos de embarazo, por ejemplo: ganas de vomitar, cansancio o dolor de mamas.

¿Puede ocasionar Mirena dolor o malestar?
Algunas mujeres sienten dolor (como las molestias menstruales) durante unas pocas semanas tras la inserción. Debe regresar a su médico o clínica si presenta dolor intenso o si el dolor se prolonga más de tres semanas tras la inserción de Mirena.

¿Puede interferir Mirena con las relaciones sexuales?
Ni usted ni su pareja deberían sentir el SLI durante las relaciones sexuales. Si no fuese así, debería evitar mantener contactos sexuales hasta que su médico compruebe que el SLI se encuentra en la posición correcta.

¿Cuánto tiempo debo esperar tras la inserción de Mirena para tener relaciones sexuales?
Para dejar descansar su cuerpo, lo mejor es esperar 24 horas después de la inserción de Mirena antes de mantener relaciones sexuales. No obstante, tan pronto como se inserta, Mirena previene el embarazo.

¿Se pueden usar tampones?
Se recomienda el uso de compresas. Si se emplean tampones, debe cambiarlos con cuidado para no tirar de los hilos de extracción de Mirena.

¿Qué ocurre si Mirena se sale?
Es excepcional pero posible que Mirena se salga durante su menstruación sin que usted se percate de ello. Un aumento inusual de la cantidad de sangrado durante su periodo puede significar que
Mirena ha salido completamente a través de su vagina. También es posible que una parte de
Mirena se salga del útero (usted y su pareja pueden notar este hecho durante las relaciones sexuales). Si Mirena se sale completa o parcialmente, usted no estará protegida frente al embarazo.

¿Cómo puedo saber si Mirena está bien colocado?
Después del periodo, usted puede comprobar si los hilos de extracción están en su sitio.
Introduzca suavemente un dedo en su vagina, después del periodo, y palpe los hilos de extracción al final de su vagina, cerca de la abertura de su útero (cuello del útero).

No tire de los hilos de extracción ya que podría sacar Mirena accidentalmente. Si no puede localizar los hilos de extracción consulte a su médico.

4. POSIBLES EFECTOS ADVERSOS

Al igual que todos los medicamentos, Mirena puede ocasionar efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

Además de los posibles efectos adversos descritos en otras secciones (p. ej.: sección 2 "Antes de usar Mirena"), a continuación, se enumeran posibles efectos adversos en función de las partes del cuerpo que afectan y su frecuencia:

Muy frecuentes: afectan a más de 1 de cada 10 pacientes:

Trastornos del aparato reproductor y de la mama

  • Sangrado uterino o vaginal, incluyendo manchado, periodos infrecuentes (oligomenorrea) y ausencia de sangrado (amenorrea)
  • Quistes ováricos benignos (ver sección 2 "Folículos ováricos aumentados")

Frecuentes: afectan entre 1 y 10 pacientes de cada 100:

Trastornos psiquiátricos

  • Ánimo depresivo
  • Nerviosismo
  • Disminución de la líbido

Trastornos del sistema nervioso

  • Dolor de cabeza

Trastornos gastrointestinales

  • Dolor abdominal
  • Náuseas (sentirse mareado)

Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo

  • Acné

Trastornos musculoesqueléticos y del tejido conjuntivo

  • Dolor de espalda

Trastornos del aparato reproductor y de la mama

  • Dolor pélvico
  • Dismenorrea (menstruación dolorosa)
  • Secreción vaginal
  • Vulvovaginitis (inflamación de los órganos genitales externos o la vagina)
  • Tensión en las mamas
  • Dolor en las mamas
  • Expulsión del SIL

Exploraciones complementarias

  • Aumento de peso

Poco frecuentes: afectan entre 1 y 10 pacientes de cada 1.000:

Trastornos psiquiátricos

  • Cambios de humor

Trastornos del sistema nervioso

  • Migraña

Trastornos gastrointestinales

  • Distensión abdominal

Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo

  • Hirsutismo (exceso de pelo en el cuerpo)
  • Pérdida de pelo
  • Prurito (picor intenso)
  • Eczema (inflamación de la piel)

Trastornos del aparato reproductor y de la mama

  • Enfermedad inflamatoria pélvica (infección del tracto genital femenino superior, de las estructuras femeninas por encima del cuello del útero)
  • Endometritis
  • Cervicitis/frotis de Papanicolau normal, clase II (inflamación del cuello del útero)

Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración

  • Edema (hinchazón)

Raros: afectan entre 1 y 10 pacientes de cada 10.000:
Trastornos de la piel y del tejido conjuntivo

  • Rash
  • Urticaria (picores)

Trastornos del aparato reproductor y de la mama

  • Perforación del útero

Si se queda embarazada mientras usa Mirena, existe la posibilidad de que el embarazo se desarrolle fuera del útero (ver sección 2 "Embarazo ectópico").

Además se han comunicado casos de cáncer de mama (frecuencia desconocida).

Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.

5. CONSERVACIÓN DE MIRENA

Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños.

No requiere condiciones especiales de conservación.

No use Mirena después de la fecha de caducidad indicada en el envase.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesite. Estas medidas contribuirán a proteger el medio ambiente.

6. INFORMACIÓN ADICIONAL

Composición de Mirena

  • El principio activo es levonorgestrel 52 mg. El sistema intrauterino de liberación contiene 52 mg de levonorgestrel.
  • Los otros componentes son: elastómero de polidimetilsiloxano, sílice coloidal anhidra, polietileno, sulfato de bario y óxido de hierro.

Aspecto del producto y contenido del envase
Contenido del envase: Un sistema de liberación intrauterino estéril para uso intrauterino.

Titular de la autorización de comercialización
Química Farmacéutica Bayer, S.L.
Pau Claris, 196
08037 Barcelona

Responsable de la fabricación
BAYER SCHERING PHARMA OY
Pansiontie 47
20210 Turku - Finlandia

Para cualquier información sobre este medicamento, por favor, comunique con el representante local del titular de la autorización de comercialización:

Química Farmacéutica Bayer, S.L.
Pau Claris, 196
08037 Barcelona

SI TIENE ALGUNA DUDA MÁS, POR FAVOR, CONSULTE A SU MÉDICO O FARMACÉUTICO.

Este prospecto fue revisado por última vez:
Abril de 2007

La siguiente información está dirigida sólo a médicos o profesionales sanitarios:

  • Exploración / consulta médica

Previamente a la inserción, debe informarse a la usuaria de la eficacia, riesgos y efectos secundarios de Mirena. Se debe realizar una exploración física, incluyendo tacto vaginal, exploración de las mamas y citología cervical. Debe descartarse la existencia de embarazo y la presencia de enfermedades de transmisión sexual, y tratarse de forma satisfactoria las infecciones genitales. Se deberán determinar el tamaño de la cavidad uterina y la posición del útero. Es especialmente importante el situar Mirena en posición fúndica para así asegurar una exposición homogénea del endometrio al progestágeno, prevenir la expulsión y obtener la máxima eficacia.
Por tanto, se han de seguir atentamente las instrucciones de inserción. Ya que la técnica de inserción es diferente a la de otros dispositivos intrauterinos, debe hacerse un énfasis especial en el aprendizaje de la técnica de inserción correcta. La inserción y la retirada pueden asociarse a la aparición de algo de dolor y sangrado. El procedimiento puede precipitar un desmayo por reacción vasovagal o la aparición de una crisis en pacientes epilépticas.

Debido a que la aparición de hemorragias irregulares y/o manchado es común durante los primeros meses de tratamiento, se recomienda descartar la existencia de patología endometrial antes de la inserción de Mirena. Si la mujer continua con el uso de Mirena, insertado previamente para anticoncepción, debe excluirse la patología endometrial si aparecen sangrados irregulares tras el comienzo de la terapia de sustitución estrogénica. Si aparecieran sangrados irregulares durante un tratamiento prolongado, deberían instaurarse las medidas diagnósticas apropiadas.

  • Oligo/amenorrea

En aproximadamente un 20% de las usuarias en edad fértil se desarrolla gradualmente una oligomenorrea o amenorrea. De no producirse menstruación en el plazo de 6 semanas tras el comienzo de la menstruación previa, debe considerarse la posibilidad de embarazo. No es necesaria la repetición de la prueba de embarazo en usuarias amenorreicas a no ser que aparezcan otros síntomas de embarazo.

Cuando se utiliza Mirena en combinación con una terapia de sustitución estrogénica continuada, en la mayoría de las mujeres se desarrolla gradualmente un patrón de ausencia de sangrado durante el primer año.

  • Expulsión

La expulsión parcial puede disminuir la eficacia de Mirena.

Un Mirena desplazado debe retirarse, pudiendo insertarse uno nuevo en ese momento.

  • Pérdida de los hilos de extracción

Si los hilos de extracción no se visualizan en el cérvix en los reconocimientos de control, debe excluirse la existencia de embarazo. Los hilos podrían haberse introducido en el canal cervical o en el útero, pudiendo reaparecer en la siguiente menstruación. Una vez descartada la posibilidad de embarazo, normalmente se pueden localizar los hilos explorando cuidadosamente con el instrumental adecuado. Si éstos no se localizan, el sistema puede haber sido expulsado. Para verificar la correcta posición del sistema puede emplearse el diagnóstico ecográfico. Si no se dispusiera de éste o no se tuviera éxito, pueden utilizarse técnicas radiográficas para localizar Mirena.

  • Atresia folicular retardada

Puesto que el efecto anticonceptivo de Mirena se debe principalmente a su acción local, es habitual que se produzcan ciclos ovulatorios con rotura folicular en mujeres en edad fértil. En algunas ocasiones la atresia del folículo se retrasa y la foliculogénesis puede continuar. Estos folículos aumentados son indistinguibles clínicamente de los quistes ováricos. Los folículos aumentados se han diagnosticado en aproximadamente un 12% de las usuarias de Mirena. La mayoría de estos folículos son asintomáticos, aunque en ocasiones pueden acompañarse de dolor pélvico o dispareunia.

En la mayoría de los casos, los folículos aumentados desaparecen espontáneamente en un plazo de dos a tres meses de observación. Si esto no ocurriera, se recomienda continuar el seguimiento mediante ecografía y otras medidas diagnósticas o terapéuticas. Sólo en raras ocasiones puede ser necesaria la intervención quirúrgica.

  • Inserción y retirada/sustitución

Las inserciones postparto deben posponerse hasta que el útero haya involucionado completamente, pero no antes de transcurridas 6 semanas del parto. Si la involución se retrasase considerablemente habría que valorar el esperar hasta las 12 semanas postparto. En caso de una inserción complicada y/o dolor o sangrado excepcional durante o después de la inserción, se deberá realizar inmediatamente un reconocimiento médico y una ecografia para excluir la perforación.

Mirena se retira tirando suavemente de los hilos de extracción con un forceps. Si los hilos no fueran visibles y el sistema estuviera en la cavidad uterina, éste podría retirarse mediante unas pinzas de tenáculo estrechas. Esta maniobra puede requerir la dilatación del canal cervical.

Si no se desea un embarazo, en mujeres en edad fértil, el sistema se retirará durante la menstruación, a condición de que ésta corresponda a un ciclo menstrual. Si el sistema se retirase durante los días centrales del ciclo y la usuaria hubiese mantenido relaciones sexuales durante la semana anterior, se debe considerar el riesgo de embarazo a no ser que se inserte un nuevo sistema inmediatamente después de la retirada del anterior.

  • Instrucciones de uso y manipulación

Mirena se presenta en un envase esterilizado que no debe abrirse hasta el momento de la inserción. El producto, una vez expuesto, debe ser manejado en condiciones de asepsia. Si el sellado del envase estéril estuviera roto, el producto deberá desecharse.

  • Embarazo

La retirada de Mirena o la exploración del útero pueden dar lugar a un aborto espontáneo. Si el anticonceptivo intrauterino no puede retirarse con suavidad debería considerarse la interrupción del embarazo. Si la mujer deseara continuar la gestación y el sistema no pudiera ser retirado, debe informársele sobre los riesgos y las posibles consecuencias para el neonato de un parto prematuro.
El desarrollo de dicha gestación debe vigilarse cuidadosamente. Debe excluirse la presencia de embarazo ectópico. Debe instruirse a la mujer para que informe de cualquier síntoma que indique complicaciones de la gestación, tales como el dolor espástico abdominal con fiebre.

Debido a la administración intrauterina y a la exposición local a la hormona, no puede excluirse por completo la posibilidad de teratogenicidad (especialmente virilización).

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Comentarios

  1. angela dice:
    October 15, 2011 at 5:45:37 AM

    como se cuando deja de actuar MIRENA?
    llevo 8 años con el dispositivo y el ginecologo me dijo que se notaba la perdida del efecto si volvia a menstruar

  2. paula dice:
    October 29, 2011 at 1:57:09 AM

    estoy buscando informacion porque queria informarme de este metodo pero al leer todo estos comentarios entiendo que no es lo que busco.. quiero buscar un metodo anticonceptivo realmente efectivo y la idea de no menstruar mas es muy tentadora tambien pero no a costa de mi salud fisica y mental.. no entiendo que mujeres con terribles sintomas que atribuyen a este sistema han persistido hasta 5 años o mas hasta decidir quitarselo.. por favor.. reflexionen sobre esto.. es terrible lo que he leido.. no mentruar mas a costa de estar hechas unas locas histericas?? perjudicar las relaciones interpersonales?? influir negativamente en su matrimonio o vida sentimental?? y peor aun.. la propia salud.. soportar terribles dolores.. aumento excesivo de peso.. y todo lo que han relatado.. ahora en verdad no se que voy a elegir como metodo.. y la verdad estoy un poco desilucionada porque estaba en verdad muy entusiasmada con este sistema.. pero creo que mi salud es muchisimo mas importante.. espero en verdad poder hacer reflexionar a alguien que en este momento lo necesite.. y gracias a todas por darme la luz necesaria para que yo misma no perjudique me salud ni atente contra me cuerpo..

    • leidy quiceno dice:
      November 22, 2011 at 2:34:30 AM

      tengo 23 años y llevó 3 años con el mirena, no he sentido dolores de cabeza, ni mareos, ni se me ha bajado el libido. ya no me dan colicos, el período se me redujo un 90%

    • Mercedes dice:
      January 11, 2012 at 9:32:16 PM

      Hola Paula
      Creo fielmente en que cada quien habla como le va en la feria. Yo llevo Mirena desde hace poco mas de 6 meses y creeme LO AMO. Deja tu el dejar de reglar, es ademas el ya no sentir colicos, inflamacion de mis pechos o dolor de espalda antes de menstruar, estar confiada en un metodo anticonceptivo que no hay conque SE ME OLVIDO TOMARME LA PASTILLA y andas con el Jesus en la boca porque no valla a ser que por ese olvido quepa la posibilidad de un embarazo NOOOO

      Te soy muy honesta, yo me lo puse con miedo porque, asi como tu, busque y lei MIL de cosas en el internet malas sobre el Mirena pero quien me lo puso es una Dra amiguisima mia y ahora ya es mi ginecologa y me comento que ella se lo puso a su cuñada, a su prima y cheque con ellas y ambas estan mas que felices con los resultados del mirena.

      Si bien es cierto cada cuerpo reacciona diferente yo con la hormona tomada me duermo, simplemente estoy como dopada pero con el Mirena no me pasa nada aun siendo la misma hormona.

      CLARO si hubiera yo visto o notado alguna reaccion que afectara mucho mi salud me lo retiraria de inmediato (Coincido en eso contigo) pero gracias a Dios las molestias fueron minimas propias de la adaptacion del cuerpo al dispositivo.

      Espero que, aunque ya algo tarde mi respuesta, te haga cambiar esa mala imagen que tienes del Mirena...

  3. Anónimo dice:
    January 3, 2012 at 4:30:50 AM

    Hola mis pares Féminas!! he leido los comentarios... y me siento con el deber de contarles, que yo me puse el Mirena en el año 2001, despues de 2 años del nacimiento de mi tercera hija. Los motivos principalmente fueron para controlar mi regla excesiva y como metodo anticonceptivo..
    Si bien a los 5 años pasa el efecto del medicamento , si funciona como anticonceptivo, yo lo tengo 10 años y ha funcionado perfecto. Me preocupo de matenerlo y para eso visito a mi medico.
    He tenido buenisima experiencia. Al principio claro hubieron un poco de molestias, pero no me afecto la libido, pero quedense tranquilas que esas molestias pasan....
    Bueno es lo que a mi me sucedio.

    Lo recomiendo.

  4. Adriana (México) dice:
    January 9, 2012 at 7:34:38 PM

    Yo lo tengo y para mi ha sido fantástico, nunca tuve ninguna molestia, y a los pocos meses la menstruación desaparecio por completo, lo que me ha hecho muy feliz... Nunca sentí los síntomas que describen como adversos llevo con Mirena poco más de 5 años y ya tengo cita para que me lo retiren, pero nada, no he tenido molestias y después de 5 años sigue funcionando perfecto... Yo lo voy a volver a elegir, tengo 37 años y un niño de 9 años y no quiero más familia, pero no quiero operarme y Mirena me ha parecido un gran método anticonceptivo, sin molestías, sin sangrado, sin dolor, sin nada!!!... Me encanta!!!

  5. amiga dice:
    January 11, 2012 at 9:11:28 PM

    hola kisiera saber si desde hace ya cuatro años me hise la salpingo y hace 4 meses me puse el mirena pork tenia mucha anemia y pus kisiera kedar embarazada,,, mi pregunta es??? puedo kedar embarazada,,, les agradeceria mucho su contestacion,,, dios los bendiga y gracias...

  6. Mercedes dice:
    January 11, 2012 at 9:18:58 PM

    Hola Chicas

    Yo ya llevo 6 meses con Mirena y asi como Adriana estoy FELIZ, llevo como 2 meses sin regla y tampoco he tenido sintomas lo unico que he notado es un poco mas de sueño pero no es nada del otro mundo. Soy Feliz porque no me ando preocupando por nada y disfruto mucho a mi marido y mis hjas! En estos dias voy solo a revision con mi Dra!

  7. Anónimo dice:
    January 14, 2012 at 1:29:40 AM

    ME SALE LECHE DE PECHO DERECHO Y M ESCUESE Y AL APRETARME ES DONDE ME SALE EN GOTAS NO TUBE RELACIONES SEXUALES M ESTUBO SALIENDO HACE CASI 3 A 2 MESES Y HASTA AHORA SIGUE , ESTOY MUY PREOCUPADA NOSE Q PUEDA SER NECESITO UNA RESPUESTA TENGO 19 AÑOS

  8. gloria dice:
    January 14, 2012 at 4:17:08 PM

    hola mi comentario es que estoy manejando un estradiol muy bajito lo tengo en -10 que me puede pasar con estradiol tan bajito muchas gracias

  9. Diva dice:
    January 15, 2012 at 5:14:00 AM

    Hola soy maya ' yo la llevo hace 3 meses y la vdd esk me esta yendo muy pero muy bien no he tenido ningun tipo d problemas peroo tengo miedo d quedarme embarazada q ya tengo dos hijos siempre estoy preocupada por quedar embarazada cn un nino d 4 meses, quiero saber si se puede tomar pastillas antic... Con la mirena puesta o es un riesgo ... Gracias espero las respestas porfavor

  10. Anónimo dice:
    January 17, 2012 at 5:16:43 PM

    TENGO 54 AÑOS Y MI DOCTORA ME PUSO EL MIRENA PORQ ES BUENO PARA COMBATIR LA MENOPAUSIA O POR LA HORMONAS Q GENERA EL MIRENA;PERO LA VERDADES Q HE ENGORDADO 7 KILOS EN LO Q VA DE AÑO ;Q ES DEMASIADO !!!!!QUISIERA SABER SI ES VERDAD Q HACE ENGORDAR??Y SI SUS HORMONAS SON NECESARIAS PARA UNA MUJER DE MI EDAD? EN CONTACTO!!

  11. Ester dice:
    January 23, 2012 at 6:41:13 PM

    hola a todas, mi experiencia con Mirena es la siguiente,

    Yo me coloqué el diu Mirena hace 11 meses, las primeras semanas fueron de tremendos dolores, sangrado flojo pero constante, hasta un mes despues, que cesaron los dolores fuertes y el sangrado continuo. Despues el sangrado de las reglas se mantuvo como habitualmente y tambien los hubo durante el ciclo pero flojos, de vez en cuando tenia dolores pelvicos, como pequeñas contracciones, a las que no di importancia, pensando que ya pasarian con el tiempo.
    Despues los sangrados flojos fueron desapareciendo casi del todo, pero las reglas continuaron como siempre, yo me habia puesto el mirena para evitar el sangrado pues tengo un mioma y la gine me lo recomendo para que el mioma dejara de crecer.
    Conforme pasaban los meses cada vez tenia más dolores pelvicos, parecidos a contracciones.
    He ido a otro gine, me ha recomendado quitarme el mirena, pues los dolores parecen ser de rechazo del diu, el objetivo de ponerme el mirena era que cesara el sangrado de la regla para que no creciera el mioma, pero el mioma ha doblado su tamaño en estos 11 meses, asi pues el objetivo primero no se ha cumplido tampoco.
    Ahora iré a quitarme el mirena y probaré otro sistema anticonceptivo. Por cierto, como anticonceptivo ha dado buen resultado, pues al contrario de la mayoria, a mi no me ha quitado las ganas de nada, sino todo lo contrario.
    Suerte y tened en cuenta que puede haber rechazo, aunque no es habitual.

  12. nicole dice:
    January 28, 2012 at 3:27:51 AM

    hola, miren yo tengo la diu desde el 2 de noviembre del 2011 y me llego la mestruacio normal se me corto y a principios de diciembre me llego de nuevo y hasta el dia de hoy no se me corta estoy preocupada porque pienso que es malo porfavor que alguien me conteste porfavor grasias

  13. maria jose dice:
    January 30, 2012 at 3:05:26 AM

    hola,lo primero aconsejaros no recomendar el uso o desuso del mirena,por lo que he estado leyendo,cada mujer es un mundo y las causas de unas y otras no tienen nada que ver,lo mejor es la esperiencia propia y las recomendaciones del medico,aunqueya sabemos que nos gusta tener informacion relativa a lo que nos pase personalmente.
    Lo cuento, yo siempre he usado dui como anticonceptivo,desde antes de ser madre,cuando nacio mi hijo me pusieron otro que me tuvieron que quitar en 2 años por otras causas,despues ,me operaron el ovario y me pusieron el mirena,6 años llevo con el,encantada,sin reglas,con toda mi libido y lubricada naturalmente,y con unos kilos de mas,que yo no los echo al mirena,si no a l,os cambios hormonales que sufrimos a partir de los 40, la inflamacion de las mamas,si que es un efecto secundario para todas,y lo de retirarlo tengo mis dudas,los dius normales no fueron dolorosos de quitar,en un mes o asi me quitan este,ya os contare,si que al ponermelo me dolio bastante,pero soy muy aprensiva con el dolor y me parece mas de lo que es.salud para todas

  14. Emilia dice:
    January 30, 2012 at 5:24:58 AM

    Chicas, todos los métodos hormonales bajan la líbido.
    Cambien el DIU hormonal (Mirena) y usen uno simple para que vean que todo cambia.

  15. ´Carmen dice:
    January 30, 2012 at 10:16:27 AM

    Hola,
    Llevo colocado un DIU Mirena desde el 2010 porque tenía reglas muy abundantes. Me hice una ecografía en el 2009 y era normal. Ahora me he hecho otra y aparece un quiste en el ovario izq. de 26 mm. He leído que es frecuente que aparezcan pero estoy muy espantada.

  16. Anónimo dice:
    January 31, 2012 at 5:47:50 AM

    Hola chicas yo me puse el mirena hace 2 meses. Nos les da mucha hinchazon abdominal?

  17. AnónimosSARA dice:
    February 8, 2012 at 12:39:37 AM

    hola kisiera saver ke si biene bien para el acne y forunkulos contestar gracias

  18. Estefania dice:
    February 8, 2012 at 9:34:23 PM

    Hola, soy Estefania yo esoty pensandome en ponerme Mirena. Mi medico me lo recomienda porke tengo muchos descontroles en la regla y hemorragias .por esa razon tanbien tengo anemia .Pero la verdad no se ke hacer tego 34 años y 2 hijos la verdd ke no kiero mas pero esoty leyendo ke si el dolor de cabeza ke si los hilos duelen al hacer el sexo la verdad no se ke hacer si alguien me podria aconsejar GRACIAS¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡

  19. Ángeles dice:
    February 9, 2012 at 4:53:09 PM

    Llevo un DIU Mirena puesto. Es el segundo y con éste llevo casi un año.
    Cuando me pusieron el primero , al poco tiempo me diagnosticaron Hipertensión cuando yo hasta ese momento siempre había sido hipotensa.
    Lo he consultado con doctores y ninguno me dice que tenga que ser motivado por el DIU, sin embargo coincidió con su puesta y no saben cual es el origen de mi hipertensión.
    Además ni la medicación, a pesar de que me la han variado en dos ocasiones, ha conseguido normalizarme la tensión.
    ¿Habéis tenido alguna este problema? ¿puede producir hipertensión al retirar la regla? ¿evita este DIU la ovulación?
    Os agradecería que me ayudáseis con vuestras respuestas.
    Saludos y gracias.

  20. daniela dice:
    February 26, 2012 at 2:07:22 PM

    hola... necesito si alguien puede responder lo que me pasa... hace 6 meses tuve a primer hijo por seguridad segun mi mama me puse la mirena despues de un mes y medio que nacio mi bebe... hace dos semanas tuve relaciones sexuales con mi pareja y resulta que tengo sangrado leve, dolor de ovarios, dolores de cabeza y inchazon quisiera saber si es normal o es posible que exicta un posible embarazo o este ocurriendo un problema con la mirena??? por favor que alguien me responda esto porque me tiene preocupada... gracias

  21. Anónimo dice:
    February 27, 2012 at 6:04:58 AM

    hola pues ya me canse de buscarle respuesta a mi pregunta y no la encontre espero q aqui si me puedan ayudar a encontrarla .quiero saber en q condicones debo acudir a revisarme el diu mirena, ya q no se si tengo q ir en mi periodo mestrual y si debo de ir sin haber tenido relaciones sexuales?

  22. yolanda lima dice:
    February 27, 2012 at 10:31:24 PM

    hola soy yolandaa llevo el DIU MIRENA desde diciembre ,ahora no tengo sangrado pero si mancho muy amenudo .he cogido dos kilos y me noto los pehos hinchados por lo demas no tengo todavia otros sintomas si alguien le pasa lo mismo porfavor que me conteste :)

  23. Estefania dice:
    March 3, 2012 at 11:59:01 AM

    Hola......:D
    Soy Estefania la del comentario 5º empezando por abajo ...jejejejje
    ya ke no tube ningun comentario de respuesta, me lance y me e puesto el Mirena hace 3 dias.
    YA AN DESAPARECIDOS los dolores y el SANGRADOOOO¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡¡tengo muchas ganas de tener relaciones con mi marido pero no se si con 3 dias de puesto el Mirena ya es efectivo como anticonceptivos la verdad me da un poco de miedo no kiero tener mas hijos (ya tengo dos)

    Yo tenia mucho miedo por los comentarios ke estaba leyendo .Pero me e kedado sorprendida lo rapido ke me a cortado la hemorragia y lo poco ke me a durado el dolor de la colocacion.

    yo personalmente lo recomiendo .... ;)

    (cuando puedo tener relaciones con mi marido sin peligro de emdarazo)

    GRACIASSSSSSSS..........

    • Cristal dice:
      March 19, 2012 at 2:33:51 PM

      Hola Estefanía.
      Espero que todo te siga tan bien como hasta ahora, pero piensa que tres dias es poco tiempo para valorar la efectividad del Diu.
      de todos modos, yo tengo una amiga que están inmensamente feliz con Mirena, ya que desde el momento en que se lo coclocaron, no dolores, ni sangrado, ni nada de nada.
      espero que seas, que seamos, tan afortunadas como ella.
      Un saludo
      cristal

  24. Anónimo dice:
    March 5, 2012 at 10:41:36 AM

    Me pusieron el diu mirena hace cosa de 11 meses por la S.S..,tenía mucha anemía debido a mis reglas abundantes y por mucho hierro que tomara nunca mejoraba.Todo iba genial..no noté ningun efecto secundario,el primer día un pinchancito en un ovario pero en nada desapareció.Las reglas las he llevado fenomenal durante todo este tiempo,no sangraba casi nada.Hace cosa de dos meses,se me empezó a caer el pelo de una forma antinatural,por mechones...a parte de que se quedó como sin vida,feo..fuí al médico y me hicieron unos análisis en lo que todo estaba bien..me empecé a tomar pastillas para fortalecerlo pero la cosa iba a peor,lo cual me produjo mucha ansiedad hasta el punto de no poder dormir y pasarme el dia llorando..
    Voy al ginecologo y me dice que me lo va a quitar pero porque a mi me da la gana,que está segurisimo que no es de eso,me dijo que ellos no van a andar quitando y poniendo dius que además valen carisimos porque a mi se me haya metido en la cabeza que podía ser un efecto secundario.
    LLevo una semana sin él y aunque desde que me lo quitaron no he dejado de sangrar muchisimo.. mi pelo va llenandose de vida,se me cae poquisimo y me han vuelto las ganas de llevarlo suelto de nuevo..no sé cuanto tardaré en recuperar todo lo que he perdido,que ha sido muchisimo y en muy poco tiempo.
    El quitarlo no me dolió nada,no lo noté.

  25. Anónimo dice:
    March 5, 2012 at 8:37:25 PM

    Hola, me van a poner la mirena en un mes y tengo miedo por todo lo leido, hace dos años tuve una ETS pero ya me realice tratamiento sera que es malo ponermela aunmentara mi riesgo de volverla a tener? Gracias

  26. Karla_29 dice:
    March 18, 2012 at 2:16:45 PM

    Hola, yo estube casi tres años con el DIU y hace como un mes que me lo quite, no me dolio nada de nada. A los tres dias me vino el periodo y justo despues en mis dias fertiles empezemos a buscar un bebe, ahora no se si es por la retirada del DIU o por si estoy embarazada, pero a los dos dias de mi "supuesta" ovulacion, empeze a notarme un dolor de ovarios que con los dias era mas intenso, depues mareos y ansias y asi estoy, que no se si es por el DIU o que podria estar en estado, lo que me preocupa mas es que tengo la barriga muy muy hinchada y si fuera embarazo no tendria esta barriga con 10 dias!! con mi primera hija note los mismos sintomas tambien en la primera semana, pero no tenia esta barriga!! alguna le ha pasado que se le hinchara mucho la barriga despues de retirar el DIU?? llevo ya una semana asi, el dolor de ovarios ha siminuido pero los mareos aumentan!! y en el medico me dicen que es pronto para hacer una prueba!!
    Socorrroooo!!

  27. mariana dice:
    March 18, 2012 at 3:52:05 PM

    CHICAS LES CUENTO MI EXPERIENCIA, YO TUVE MI PRIMER MIRENA DURANTE 7 AÑOS SIN NINGUN TIPO DE PROBLEMAS. ME LO SACARON, DESCANSE 3 MESES Y ME COLOQUE OTRO. CON ESTE SEGUNDO DIU, IDENTICO AL OTRO, ME FUE RE RE MAL!!! ESTUVE UN AÑO Y MEDIO ESPERANDO QUE MI CUERPO SE ADAPTE, PERO NO FUE POSIBLE, TENIA MENSTRUACIONES DE 20 DIAS, INSOPORTABLE EL MANCHADO!! APARTE MUCHOS SINTOMAS: ANSIEDAD, NERVIOSISMO, IRRITABILIDAD, ANGUSTIA, INFLAMACION DE ABDOMEN, QUISTECITOS, UNA MIERDA!! YO TENGO 38 AÑOS Y 3 HIJOS GRANDES! ME LO SAQUE AL DIU HACE 5 MESES Y VOLVI A LA NORMALIDAD! TENGO MENSTRUACIONES NORMALES Y MI CICLO ES DE 28 DIAS EXACTOS. ME MARIDO ES QUIEN ME CUIDA AHORA, Y ASI SEGUIREMOS, NO QUIERO EXPONER MAS MI CUERPO, ME SIENTO MUY BIEN ASI!

    • María Teresa dice:
      March 19, 2012 at 12:08:01 PM

      Mariana: yo también tengo ansiedad, nerviosismo, irritabilidad... Te entiendo perfectamente. En un par de semanas iré a que me lo quiten. Se lo comenté al ginecólogo y me dijo que era muy difícil que pasara eso, ya que las hormonas eran a nivel local. Qué poca idea tienen algunos médicos!!!!.

      • maia dice:
        June 30, 2013 at 5:43:00 AM

        Tuve Mirena durante 5 años, sin mayores inconvenientes.
        Ahora leo todos los comentarios y relaciono el tema del peso ( son 4 kg que aunque haga dieta no bajo)
        Me retiréel DIU para hacer el cambio x uno nuevo,
        la experiencia habia sido buena, en términos generales.
        Me colocao el segundo mirena hace tres días.
        No me doñio que me lo sacaran y senti una molestia fuerte pero soportable en la nueva colocacion,
        al tercer dia con pérdidas y sangrados fuertes , comencé con un dolor espantoso
        tipo contraccion,
        Muchas pérdidas entre ellos coagulos,
        Fui a la clinica, me hicieron una ecografia y una RX el diu NO ESTA !!!! desapareció
        aparentemente lo eliminé junto con las pérdidas y ese dolor tan fuerte.
        Recien pasaron unas horas de este acontecimiento.
        Les contaré como sigo.
        Por ahora solo asustada, agotada de tanto procdimiento y con un leve sangrado, muy leve.
        Lo raro de todo esto es que soo fue un cambio de DIU , un Mirena x otro Mirena
        Todavia no entiendo x que sucedio esto !

  28. María Teresa dice:
    March 19, 2012 at 12:05:14 PM

    Llevo el Mirena hará ahora dos años. No tengo menstruación, lo cual es muy cómodo porque me lo pusieron por fuertes hemorragias. Como efecto secundario tengo una constante tensión en la ingle derecha (contracción uterina, mi cuerpo rechaza este engendro artificial) y sobre todo una tensión nerviosa constante sin otro motivo que lo explique.
    Me ha cambiado la vida en este aspecto; no soy la misma. Me lo voy a quitar. No me vale la pena sufrir.
    Mi ginecólogo me lo recomendó, pero yo creo que si los ginecólogos fuesen mujeres y probasen en sus carnes estos artilugios, no recomendarían ni un 10%.
    Las hormonas nos afectan a todo el organismo en general, y esto no va a ser una excepción.
    No lo recomendaría a nadie.

  29. Cristal dice:
    March 19, 2012 at 2:29:09 PM

    Hola a todas.
    Acabo de colocarme el Diu Mirena el día 7 de este mes, y de momento, debo confesar que sí, que llevo con manchados desde ese día, que el 16 de este mes, se hicieron más intensos, aunque con una compresa me llegaba para todo el día. Al día siguiente apenas manché, y así he seguido hasta hoy, que he vuelto a tener algo más que un manchado, y dolor en el vientre.
    De momento, y siempre pensando en lo que me dijo la ginecóloga que me lo instaló, lo considero normal, ya que el DIU tiene un período de adaptación que puede durar de 1 a 6 meses ( más en algunos casos).
    Por ahora tendré paciencia, y si hay algún cambio que considere que no está dentro de la normalidad, acudiré antes al médico.
    De momento, toca esperar.
    Un abrazo a todas.

  30. July dice:
    May 18, 2012 at 11:08:28 PM

    y me dejarón un trozo de l izquierdo y me dijerón a más que tenia endometrosis me lo hiciereón con lamparoscopia y la verdad todo fué estupendo la operación y la recuperación, pero como seguia sangrando en mis menstruaciones abundantemente y con menos dolor, mi ginecologa me recomendo que me pusiera el famoso MIRENA, pués bien lo pusierón el 6 de octubre 2011, y fué muy dolorosa la colocación pero cuando sali de la consulta no me dolia nada IMCREIBLE no!,y al mes siguiente tuve mi regla sin dolor, menos sangrado pero con 8 dias de duración, ( yo siemre he tenido 5 dias y puntuales cada 28 o 30 dias) los sigientes 3 meses fuerón más o menos igual, pero desde el mes de febrero - marzo estaba empezanzo a notar molestias como dolor adbominal, nauseas, mareos, dolor pelvico hacia la pierna, pinchazos en los ovarios ( y eso que el derecho me lo quitarón)cambios de humos, lloranteras por nada,dolor creeo que en el higado, perdida de pelo, incremento de vello en las piernas, axilas, barbilla hichazon de vientre con aumento de peso, perdida del Libido en fin un sin fin de molestias,con mamchado incluidos durante muchos dias seguidos, fui a la revisón y me han dicho que tengo otro quiste en el trozo de ovario iz que me dejarón y me han mandado hacerme una analitica de CA 125 y estoy muy preocuada porque no se si todo esto son sintomas del DIU MIRENA o es que se me ha hecho algo malo; como tengo Endometrosis, todos estos sintomas los tengo desde que me pusierón el DIU MIRENA espero alguna contestación de alguien que este más o menos en mi misma situación ( ahora estoy esperando resultado de la analitica y de una nueva ecografiavaginal para valorarme y segun lo que me digan me quitare el Diu . YA OS CONTARE COMO ME HA IDO . Una MUJER Desesperada, espero alguna respuesta BESOS Y ABRAZOS Suerte para todas.

  31. Nuka dice:
    June 7, 2012 at 3:46:58 PM

    Yo llevo el segudo DIU Mirena. No he tenido ningún efecto secundario. Es una liberación no tener la regla. Lo tendrian q llevar todas las mujeres. Animos decidiros todas!

  32. Anónimo Maru dice:
    June 10, 2012 at 7:07:06 AM

    Hola amigas. Me colocaron el Mirena porque tenía menstruaciones muy abundantes y estaba muy anémica. Coincido con algunos de sus comentarios con respecto a la libido y al aumento de peso.
    Realmente me fue útil, ya que prácticamente me he olvidado de la menstruación y recuperé mis glóbulos rojos normalmente.
    Pero tengo un problema que no he leído hasta ahora: "TENGO VAGINITIS SIN CAUSA (los cultivos micológicos, parasitológicos y bacterianos me dan OK) Y UNA URTICARIA MUY FUERTE EN VIENTRE, ESPALDA, TORSO Y CUELLO, QUE JUSTAMENTE COINCIDE CON LA PEQUEÑA PÉRDIDA QUE TENGO TODOS LOS MESES"........... a alguien le ha pasado algo similar? Mi alergista dice que puedo haber desarrollado una alergia al diú.
    Lamentaría tener que sacármelo ya que si vuelven las menstruaciones abundantes, me quieren sacar el útero.
    Saludos a todas y me fue muy útil leer sus comentarios.

  33. Maru dice:
    June 10, 2012 at 7:10:31 AM

    Ah, me olvidé de contarles que mi diagnóstico inicial de la hipermenorrea fue ENDOMETRITIS INESPECÍFICA CRÓNICA.

  34. Lupita dice:
    June 25, 2012 at 9:38:56 PM

    Hace 2 meses me coloque Mirena y fue terriblemente doloroso y estoy asustada porque no he dejado de sangrar desde que me lo pusieron no es tanto como una menstruacion normal pero es constante no para ni el sangrado ni los colicos ademas que he aumentado de peso y estoy inflamada ... mi ginecologa no esta disponible hasta dentro de mes y medio y mientras yo que hago ??? espero a mi revision porque porlo que he oido suelen parar estos sintomas pero si no ??? ya no se que hacer a alguien le paso lo mismo y mejoró o de plano estoy perdida y debo quitarmelo Ya intente con la inyeccion de 3 meses y no quiero algo definitivo aún alguien tiene alguna experiencia similar???

  35. Claudia perez dice:
    July 9, 2012 at 6:22:11 PM

    Hola yo use mirena durante 3 años y la verdad me encanto aunque al principio dure 15 días sangrando pero después ya no sangraba solo pequeñas manchas, me disminuyo el cólico y no me embaraze después cuando decidí embarazarme me lo quite y tarde 8 meses en quedar embarazada y no tuve ninguna complicación en eembarazo ahora mi bebe tiene 2 meses y me lo quiero poner de nuevo porque es una maravilla

  36. cecilia dice:
    July 12, 2012 at 7:16:16 PM

    hola pues apenas estoy usando MIRENA me lo aplicaron ayer por la mañana.. y todo el dia no pude ni pararme de la cama son unos dolores mas fuertes que los colicos menstruales y orita estoy igual me duele muchisimo claro menos que ayer ya que hoy si pude levantarme de mi cama.. es normal sentirse asi.. como les dije me lo aplique ayer...... de vdd los dolores son horriblees :S

  37. Anónimo dice:
    July 15, 2012 at 4:14:07 AM

    Hola, hace tres semanas me colocaron el mirena, y hasta el momento ni el mareo, ni el dolor de cabeza y las nauseas han pasado, ademas me acabaron de diagnosticar cancer en un seno, mi inquietud es ¿debo hacerme quitar el mirena? ¿es normal aun sentir tanto desaliento? Gracias.

  38. Mariana dice:
    August 28, 2012 at 2:26:41 AM

    Hola!! Bueno solo una pregunta mirena es un método anticonceptivo, veo que todas exponen las molestias o los encantos del mirena, pero nadie menciona que tan eficaz es como método anticonceptivo, alguna a quedado embarazada al tenerlo puesto correctamente??, gracias !! Me encantaría saber sus comentarios saludos !

  39. M Carneb dice:
    October 7, 2012 at 11:00:43 PM

    Hola , tengo 47 años y ya me han puesto el segundo diu, después de cuatro años y medio que tenía el otro . El caso es que el sangrado , aunque leve, me duraba muchísimos días , hasta 20 con lo cual cuando dejaba una regla comenzaba con la siguiente pues mi ciclo es de 28 días. Ningún mes me faltó la regla pero me incomoda muchísimo la cantidad de días que me dura el manchado. Mi ginecólogo dice que es normal y el motivo de cambiarlo fue ver si mejoraba pero que va...Desde muy joven he padecido depresiones pero ahora mi incertidumbre es si el diu podrá afectarme en las depresiones que últimamente son más fuertes y duraderas. He de decir que cuando animicamente estoy mejor mancho algo menos pero poco y es que el manchar día tras día me pone muy mal.
    También sufro de pérdida de la líbido y me estoy planteando que aunquie llevo tan sólo un año con este voy a telefonear a mi ginecologo a ver que me comenta sobre su retirada. Cuando me lo puse fue porque sufría grandes hemorragías que me hacian padecer de tremendas anemias y es por lo único que me preocupa quitármelo. Ya intentaré no quedarme embarazada pero esto no hay quien lo soporte, ya no puedo más. Como tuve depresión anterior al ´diu no sé si éste me afectará más o menos...Creo que mi c alvario ya es demasiado largo así que lo dicho intentaré comentárselo a mi ginecólogo.

  40. Anónimo dice:
    November 15, 2012 at 7:45:23 AM

    Holaa. tengo 1 año & medio con el mirena jamas me ha dado broncas.. pero hace mesees que no me lo reviso & no siento los hilos.. aparte he tenido muchas relaciones sexuales.. & mi regla habia desaparecido coompletamente.. pero ahora volvio.. es poco flujo pero me extrañaa.!! No puedo quedar embarazada con mirena verdad.?? :O Auxilio.!!!

  41. Julia dice:
    November 26, 2012 at 10:22:42 PM

    Hola,cuando me puse el mirena,estuve dos largos años manchando ,poco pero lo suficiente para necesitar salvaslip..luego se me la regla y no la tuve en los tres años siguientes,también os diré q gane de 4 a 5 kilos y bastante tripita,el año pasado lo cambie por uno nuevo,entonces me hinche otra vez pero no tanto como en el primero,pero cuando creía q todo estaba controlado,noto q mi tension arterial me subía ,unos días y otros la tenía bien,no se si tenía algo q ver q se liberan las hormonas cada 24h,en fin después de leer mucho ,pensarmelo despacio y a pesar de q mi ginecologo sigue insistiendo ,en q no tiene ningún efecto secundario,hoy me lo he quitado,creo q nosotras conocemos nuestro cuerpo mejor q nadie y sabemos cuando algo no va bien..cuidaros todas y un saludo desde Valencia (España ).

  42. Julia dice:
    November 26, 2012 at 10:31:19 PM

    Sabéis lo q me mata ,que los ginecólogos piensan q somos unas locas histéricas ,cuando vamos a decirles nuestros efectos secundarios y ellos insisten en que ""NO TIENE NINGUNO" ,pero si todas tenemos los mismos,porq no nos escuchan mas,siempre somos las mujeres las q tenemos q seguir aguantando .Médicos ,cada vez me fio menos de ellos....

  43. ALICIA dice:
    November 28, 2012 at 11:57:09 PM

    HOLA A TODAS,YO TENGO POCO MAS DE 2 AÑOS CON EL MIRENA Y LA VERDAD ME HA IDO FATAL,PARA EMPEZAR TUVE ACNE,DESPUES ME SALIERON UNAS MANCHAS ORRIBLES EN LAS MEJILLAS Y FRENTE,HE PADECIDO DE DOLOR DE CABEZA,SENSIBILIDAD EN LOS SENOS, CAMBIOS REPENTINOS DE HUMOR Y LO PEOR DE TODO ALOPECIA,CLARO QUE NO TODAS PASAMOS POR LO MISMO PERO HE DECIDIDO JUNTO A MI ESPOSO QUITARMELO,CONCEBIR CLARO CON LA AYUDA DE DIOS,Y DESPUES CORTARME LAS TROMPAS(SALPINGO),ESPERO LES SIRVA DE ALGO,Y PIENSELO HE INFORMENSE BIEN ANTES DE PONERSELO,PORQUE DE HABERLO SABIDO YO NO ME LO PONGO,PORQUE HE GASTADO MUCHISISIMO EN TRATAR DE ARREGLARME LA CARA.BUENO AMIGAS ADIOS.MI E MAIL ES:alix1176@hotmail.com,DE MEXICO.

  44. maria88 dice:
    January 26, 2013 at 7:49:18 PM

    hola a todas, me pusieron el mirena el 20 de noviembre con el periodo, luego me vino en diciembre y ahora en enero me ha venido el día 8 y otra vez el día 23. Estoy muy nerviosa por el trabajo y bastantes disgustos por mi divorcio. Quería saber si es normal esta irregularidad en la regla. Antes era de reglas muy abundantes pero ahora lo són pero más cortas. Mi duda es si es normal en los primeros meses tener la regla en el mísmo més dos veces.

    saludos y gracias

  45. Anónimo dice:
    February 15, 2013 at 7:41:49 PM

    Hola! Yo me puse el Mirena hace 6 meses y desde hace un mes sufro de dolor abdominal y vomitos, también me encuentro muy cansada sin ganas de nada.
    Me están haciendo toda clase de pruebas para saber de que me viene todo esto y la cuestión esque de
    momento todo sale bien y no conseguimos saber el porqué de mi estado.
    Mi pregunta es si lo que me pasa puede ser causado por Mirena???

    • ab dice:
      March 3, 2013 at 10:57:25 PM

      Estoy segura de que se debe tu estado a Mirena, yo me he desmayado y me han tenido llevar a urgencias del fuerte dolor abdominal y vomitos, me dijeron que se había bajado y te causa todos esos sintomas, creía me iba morir me lo quitarón y se me pasó todo, no lo recomiendo ni a mi peor enemiga.

  46. Anónimo dice:
    April 10, 2013 at 4:59:30 PM

    Hola a todas.Tengo 48 años y he tenido el Mirena durante casi dos años y hoy me lo ha quitado xq ya no podia mas. He tenido casi todos los efectos q comentais pero sobre todo dolor de mamas falta total de libido y por si fuera poco he aumentado 11 kilos!!!!!!. Espero recuperarme de todo poco a poco y tengo clarp q nunca mas volvere a usarlo. Hubiera agradecido una mayor y completa explicacion de los posibles efectos secundarios antes de implantarmelo.

  47. Anónimo dice:
    April 11, 2013 at 10:47:40 PM

    Hola chicas
    Me he retirado el mirena despues de añoy medio por todos los efectos secundarios q he padecido:dolor d cabeza falta de lubido dolor de mamas y aumento de 11 kilos. Alguien me puede indicar cuanto tiempo tardare en recupetarme? Hay alguna dieta para bajar el peso ? Estoy muy muy preocupada!!!

    • PAM dice:
      May 23, 2013 at 4:27:06 PM

      Hola quisiera saber como te has sentido , despues de casi un mes de retirado el DIU, me preocupa mucho el tema del peso , estoy angustiada porque he subido 7 kilos y llevo meses sin poder bajarlos !!!

  48. edith dice:
    June 18, 2013 at 3:45:24 AM

    hola yo llevo 8 meses con mirena sin mestruacion ni nada solo que me duelen los ovarios horribles se me baja la precion y tengo un poco de granitos en la cara que horror x ke a la vez me lo kiero kitar pero a la vez me da miedo x ke no kiero mas beybis no se a que se deba y la verdad aun asi estoy preocupada x ke no me dan ganas de tener sexo es muy raro espero que me orineten

  49. A Hudson dice:
    June 30, 2013 at 8:40:55 AM

    Hola chicas, despues de un año de haber tenido a mi hijo me puse mirena, hoy me lo retiraron y estoy un poco nerviosa por las experiencias que he leido de otras mujeres acerca de los sangrados abundantes y frecuentes que se les han presentado despues de retirarselo..... a aguien le ha ido bien despues de quitarselo? al menos hoy me he sentido muy bien, no me dolio para nada la extraccion :) gracias!

    • A Hudson dice:
      July 11, 2013 at 8:28:17 PM

      el mirena lo tuve por cinco años, un dia despues de quitarmelo me vino mi regla, esperare al segundo mes a ver como me va, hsta ahora todo muy bien, sin dolores, ni problemas. saludos!

      la unica duda que tengo, es ¿porque un dia despues de quitarme el mirena, me vino un sangrado? se supone que mirena mantiene tu utero limpio por lo que no se presenta la menstruacion... alguien sabe? gracias!

  50. Anónimo dice:
    July 11, 2013 at 7:12:41 AM

    Hola hace dos dias que yo me quite el diu mirena,lo tube por 4 años y medio me fue muy bien gracias a Dios,ahora deseo embarazarme pero me da un pokito de miedo,segin dicen k debo esperarme y cuidarme para que la matriz se limpie alguien sabe algo sobre eso!! gracias

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