Mirena 20 mcg/24 horas sistema de liberación intrauterino

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Principios activos: Levonorgestrel
Fuente del texto y de las imágenes: Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS)

Mirena 20 microgramos/24 horas, sistema de liberación intrauterino
Levonorgestrel

Lea todo el prospecto detenidamente antes de empezar a usar el medicamento.

  • Conserve este prospecto. Puede tener que volver a leerlo.
  • Si tiene alguna duda, consulte a su médico o farmacéutico.
  • Este medicamento se le ha recetado a usted y no debe dárselo a otras personas, aunque tengan los mismos síntomas, ya que puede perjudicarles.
  • Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.

En este prospecto:

  1. Qué es Mirena y para qué se utiliza
  2. Antes de usar Mirena
  3. Cómo usar Mirena
  4. Posibles efectos adversos
  5. Conservación de Mirena
  6. Información adicional

1. QUÉ ES MIRENA Y PARA QUÉ SE UTILIZA

Mirena es un sistema de liberación intrauterino (SLI) con forma de T, que tras su inserción libera en el útero la hormona levonorgestrel. La finalidad de presentar un cuerpo en forma de T es para que se ajuste a la forma del útero. El brazo vertical del cuerpo en T lleva un depósito de fármaco que contiene levonorgestrel. En el extremo inferior del brazo vertical hay un asa a la que se encuentran unidos dos hilos de extracción.

Mirena se utiliza para la anticoncepción (prevención del embarazo) y la menorragia idiopática (hemorragia menstrual excesiva).

2. ANTES DE USAR MIRENA

No utilice Mirena si presenta alguna de las siguientes situaciones:

  • Embarazo o sospecha del mismo
  • Enfermedad inflamatoria pélvica actual o recurrente (infección de los órganos reproductores femeninos)
  • Infección del tracto genital inferior
  • Infección del útero tras el parto
  • Infección del útero tras aborto en los últimos 3 meses
  • Infección del cérvix (cuello del útero)
  • Anomalías de las células del cuello del útero
  • Cáncer de útero o del cuello del útero, o sospecha del mismo
  • Tumores que dependan de las hormonas progestogénicas para desarrollarse
  • Hemorragias vaginales anormales de causa desconocida
  • Anomalías uterinas o cervicales, como los miomas si estos deforman la cavidad del útero
  • Situaciones en las que exista una mayor susceptibilidad a contraer infecciones
  • Enfermedad aguda del hígado o tumor del mismo
  • Alergia a levonorgestrel o a alguno de los excipientes.

Tenga especial cuidado con Mirena
Si presenta cualquiera de las situaciones que se detallan a continuación o si alguna de ellas aparece por primera vez mientras utiliza Mirena, consulte a un especialista para que decida si debe continuar usando Mirena o retirar el sistema:

  • Migraña o pérdida asimétrica de visión u otros síntomas que puedan indicar una isquemia cerebral transitoria (obstrucción temporal de la llegada de sangre al cerebro)
  • Dolor de cabeza excepcionalmente intenso
  • Ictericia (coloración amarilla de la piel, el blanco de los ojos y/o de las uñas)
  • Marcado aumento de la tensión arterial
  • Enfermedades arteriales graves tales como ictus o ataque cardíaco.

Algunos estudios recientes mostraron que, en mujeres que utilizan anticonceptivos orales con progestágeno exclusivamente, puede existir un ligero incremento del riesgo de padecer trombosis venosa (coágulos de sangre en las venas), aunque los resultados no fueron concluyentes. No obstante, debe acudir a su médico inmediatamente si se presentaran síntomas o signos que indicaran la existencia de coágulos. Los síntomas de trombosis arterial o venosa pueden incluir: hinchazón dolorosa de extremidades inferiores; dolor torácico grave y repentino, irradie o no al brazo izquierdo; dificultad en la respiración repentina; aparición súbita de tos; cualquier dolor de cabeza inusual, grave y prolongado; pérdida repentina de la visión, parcial o completa; visión doble; habla confusa o afasia (dificultad para hablar); vértigo; colapso con convulsiones focales (manifestación epiléptica de naturaleza específica debida a la irritación de un área localizada del cerebro) o sin ellas; debilidad o entumecimiento muy marcado que afecte de forma repentina a un lado o parte del cuerpo; alteraciones motoras; dolor abdominal intenso. Los síntomas o signos que indican trombosis en los vasos del ojo son: pérdida indeterminada, parcial o completa, de la visión; visión doble o cualquier otra alteración de la visión que aparezca de forma inexplicada.

No se conoce aún si las varices y la tromboflebitis superficial (inflamación de una vena con formación de coágulos) están relacionadas con las trombosis venosas.

Mirena debe ser usado con precaución en mujeres que presenten enfermedad cardíaca congénita o enfermedad valvular del corazón y riesgo de inflamación infecciosa del músculo cardíaco.
Cuando se inserte o se retire Mirena a estas pacientes debe administrarse tratamiento antibiótico preventivo.

En usuarias de Mirena diabéticas se debe controlar la concentración de glucosa en sangre.

Los sangrados irregulares pueden enmascarar algunos signos y síntomas de cáncer o pólipos endometriales y en estos casos se debe considerar el realizar pruebas diagnósticas.

Mirena no es el método de primera elección en mujeres jóvenes que nunca han estado embarazadas, ni en mujeres postmenopáusicas con disminución del tamaño del útero.

Exploración/consulta médica
El reconocimiento antes de la inserción puede incluir una citología vaginal (frotis de Pap), revisión de las mamas y otras pruebas, por ejemplo frente a infecciones, incluyendo las enfermedades de transmisión sexual si fuera necesario. Se debe realizar una exploración ginecológica para determinar la posición y tamaño del útero.

Mirena no debe emplearse como anticonceptivo postcoital (después de mantener relaciones sexuales).

Infecciones
El tubo de inserción ayuda a prevenir la contaminación de Mirena por microorganismos durante la inserción, ya que el insertor de Mirena ha sido diseñado para reducir al mínimo el riesgo de infecciones. A pesar de ello, en usuarias de DIUs de cobre, existe un mayor riesgo de infección pélvica inmediatamente después de la inserción y durante el mes posterior a ésta. Las infecciones pélvicas en usuarias de SLI están relacionadas a menudo con las enfermedades de transmisión sexual. El riesgo de infección aumenta en caso de que la mujer o su pareja tengan varias parejas a su vez. Las infecciones pélvicas deben ser tratadas con rapidez. Una infección pélvica puede perjudicar la fertilidad e incrementar el riesgo de un futuro embarazo ectópico (embarazo producido fuera del útero). Debe retirarse Mirena si se producen infecciones pélvicas recurrentes, infecciones de la pared del útero, o si una infección aguda es grave o no responde a los pocos días al tratamiento.

Consulte inmediatamente a su médico si presenta dolor prolongado en la parte inferior del abdomen, fiebre, dolor durante la relación sexual o sangrado anormal.

Expulsión
Las contracciones musculares del útero durante la menstruación pueden a veces descolocar o expulsar el SLI. Los síntomas posibles son dolor y sangrado anormal. Si el SLI se desplaza, su eficacia puede reducirse. Se recomienda que usted verifique los hilos con su dedo, por ejemplo mientras se ducha. Si presentase signos que indiquen la expulsión o no fuera capaz de palpar los hilos, debería evitar mantener relaciones sexuales o usar un método anticonceptivo adicional, y consultar con su médico. Debido a que Mirena reduce el flujo menstrual, un aumento del volumen del mismo puede ser indicativo de la expulsión.

Perforación
Infrecuentemente, pero más a menudo durante la inserción, Mirena puede penetrar o perforar la pared del útero. Un SLI que haya quedado alojado fuera de la cavidad del útero no es efectivo y debe ser retirado lo antes posible. El riesgo de perforación puede aumentar si Mirena se inserta poco después del parto (ver sección 3 "¿Cuándo se debe insertar Mirena?"), en mujeres lactantes o en mujeres con el útero fijo e inclinado hacia delante (hacia el vientre).

Embarazo ectópico
Es muy improbable quedarse embarazada mientras se está usando Mirena. No obstante, si se quedase embarazada durante el uso de Mirena, el riesgo de que el feto se desarrolle fuera de su útero (embarazo ectópico) está relativamente aumentado. Una mujer que ya haya tenido un embarazo ectópico, cirugía de las trompas o infección pélvica presenta un mayor riesgo Un embarazo ectópico es una situación grave que requiere atención médica inmediata. Los siguientes síntomas podrían implicar que usted tuviese un embarazo ectópico, en cuyo caso debe acudir a su médico inmediatamente:

  • Si ha desaparecido su menstruación pero después empieza a presentar sangrado persistente o dolor
  • Si presenta dolor difuso o muy intenso en la zona inferior de su abdomen
  • Si presenta signos normales de embarazo, pero todavía sangra y se siente mareada.

Mareos
Algunas mujeres se sienten mareadas tras la inserción de Mirena. Ésta es una respuesta física normal. Su médico le indicará que descanse un momento tras la inserción de Mirena.

Folículos ováricos aumentados (células que rodean a un huevo maduro en el ovario)
Debido a que el efecto anticonceptivo de Mirena es fundamentalmente local, lo habitual en mujeres en edad fértil es que se produzcan ciclos ovulatorios con ruptura folicular. En algunas ocasiones, la degeneración del folículo se retrasa y su desarrollo puede continuar. La mayoría de estos folículos no originan síntomas aunque algunos pueden estar acompañados de dolor pélvico o dolor durante las relaciones sexuales. Estos folículos aumentados pueden requerir atención médica, aunque generalmente desaparecen por sí mismos.

Uso de otros medicamentos
Informe a su médico si está utilizando o ha utilizado recientemente cualquier otro medicamento, incluso los adquiridos sin receta. El metabolismo de levonorgestrel puede verse aumentado por el uso concomitante de otros medicamentos, como los empleados para la epilepsia (p. ej.: fenobarbital, fenitoina, carbamacepina) y los antibióticos (p. ej.: rifampicina, rifabutina, nevirapina y efavirenz). No se cree que éste hecho revista mayor importancia sobre la eficacia anticonceptiva de Mirena, debido a que el mecanismo de acción de Mirena es principalmente local.

Embarazo y lactancia
Es muy raro que una mujer se quede embarazada con un Mirena insertado. Pero si Mirena se saliese, usted no estará protegida por más tiempo y deberá usar otro método anticonceptivo hasta que acuda a su médico.

En algunas mujeres puede desaparecer el periodo mientras usan Mirena. No tener el periodo no es necesariamente un signo de embarazo. Si usted no tiene periodo y además tiene otros síntomas de embarazo (por ejemplo: náuseas, cansancio, dolor de mamas), visite a su médico para que le haga un reconocimiento y una prueba de embarazo.

Si se queda embarazada con Mirena colocado, éste debería retirarse lo antes posible. Si deja
Mirena en su ubicación durante el embarazo, se incrementará el riesgo de sufrir un aborto espontáneo, una infección o un parto prematuro. La hormona de Mirena se libera al útero. Esto significa que el feto está expuesto a una concentración de hormona a nivel local relativamente alta, aunque la cantidad de hormona recibida a través de la sangre y la placenta es pequeña. El efecto de tal cantidad de hormona en el feto no puede excluirse completamente, pero hasta la fecha, no hay evidencia de defectos congénitos asociados al empleo de Mirena cuando el embarazo se ha llevado a término con Mirena in situ.

Los anticonceptivos hormonales no están recomendados como método anticonceptivo de primera elección, sólo los métodos no hormonales están considerados como tal, seguidos de los métodos anticonceptivos con progestágenos solamente, como Mirena. La dosis diaria y las concentraciones en sangre de levonorgestrel son menores que con cualquier otro anticonceptivo hormonal. El levonorgestrel se ha detectado en pequeñas cantidades en la leche de mujeres lactantes. Cuando se utiliza un método con progestágenos exclusivamente, comenzando seis semanas después del parto, éste parece no tener efectos negativos sobre el crecimiento ni el desarrollo del niño. Los métodos con progestágenos solamente parece que no afectan ni a la cantidad ni a la calidad de la leche materna.

Conducción y uso de máquinas
No se han observado efectos.

Información importante sobre alguno de los componentes de Mirena
La estructura en T de Mirena contiene sulfato bárico, que lo hace visible en un reconocimiento por rayos X.

3. CÓMO USAR MIRENA

¿Cuál es la eficacia de Mirena?
En anticoncepción Mirena es tan efectivo como los más modernos y eficaces DIUs de cobre. Los estudios (ensayos clínicos) mostraron que se producían alrededor de dos embarazos por año por cada 1.000 mujeres que usaban Mirena.

En el tratamiento de la menorragia idiopática, Mirena produce una marcada disminución de la hemorragia menstrual después de tres meses de uso. A algunas usuarias les desaparece por completo el periodo.

¿Cuándo se debe insertar Mirena?
Mirena se puede insertar en un plazo de 7 días a partir del inicio de la menstruación. El SLI también puede ser insertado inmediatamente después de un aborto en el primer trimestre, siempre y cuando no existan infecciones genitales. El SLI sólo debe insertarse después del parto cuando el útero haya recuperado su tamaño normal y no antes de 6 semanas tras el parto. Mirena puede ser reemplazado por un nuevo sistema en cualquier momento del ciclo.

Mirena debe ser insertado por un médico/profesional sanitario que tenga experiencia en la inserción de Mirena.

¿Cómo se inserta Mirena?
Después de un reconocimiento ginecológico, se introduce un instrumento llamado espéculo en la vagina y se limpia el cuello del útero con una solución antiséptica. El SLI se inserta en el útero mediante un tubo de plástico flexible y delgado (insertor). Antes de la inserción, se puede aplicar anestesia local en el cuello del útero si es necesario.

Algunas mujeres experimentan dolor y mareo después de la inserción. Si éstos no remitiesen a la media hora de reposo, puede deberse a que el SLI no esté correctamente colocado. Se debería realizar una exploración y una retirada del SLI si fuese necesario.
¿Cuándo debo acudir a mi médico?

Debería revisar su SLI a las 4-12 semanas tras la inserción, y a partir de entonces regularmente, al menos una vez al año. Además debe consultar a su médico si se produce alguna de las siguientes situaciones:

  • Si ya no siente los hilos de extracción en su vagina
  • Si puede sentir la parte inferior del sistema
  • Si piensa que está embarazada
  • Si presenta dolor abdominal prolongado, fiebre o secreción anormal de la vagina
  • Si usted o su pareja siente dolor o molestias durante las relaciones sexuales
  • Si se producen cambios repentinos en su menstruación (por ejemplo: si presenta escaso o ningún sangrado y de repente comienza a sangrar continuamente, o le duele, o comienza a sangrar abundantemente)
  • Si presenta otros problemas médicos como dolores de cabeza de tipo migrañoso o dolores de cabeza intensos que recurren, problemas repentinos de visión, ictericia o aumento de la tensión arterial
  • Si presenta alguna de las enfermedades que se mencionan en la sección 2 "Antes de usar Mirena".

¿Durante cuánto tiempo puede usarse Mirena?
Mirena es efectivo durante cinco años, tras los cuales el SLI debe ser retirado. Si lo desea se puede insertar un nuevo Mirena cuando se retire el viejo.

¿Qué ocurre si quiero quedarme embarazada o retirar Mirena por cualquier otra razón?
El SLI puede ser retirado fácilmente por su médico en cualquier momento, después de lo cual el embarazo será posible. La retirada, normalmente, es un procedimiento indoloro. Tras la retirada de Mirena, la fertilidad vuelve a la normalidad.

Si no desea quedarse embarazada, Mirena no debe retirarse después del séptimo día del ciclo menstrual, a no ser que se garantice la anticoncepción con otros métodos (por ejemplo: preservativos) durante siete días, al menos, antes de la retirada. Cuando la mujer no tenga menstruación, deberá utilizar métodos anticonceptivos de barrera desde siete días antes de la retirada hasta que su menstruación reaparezca. También puede insertarse un nuevo Mirena inmediatamente después de la extracción; en cuyo caso no es necesaria la protección adicional.

¿Puedo quedarme embarazada después de dejar de usar Mirena?
Sí. Después de que Mirena sea retirado, no interferirá con su fertilidad normal. Durante el primer ciclo menstrual tras la retirada de Mirena puede quedarse embarazada.

¿Puede afectar Mirena a mis periodos menstruales?
Mirena influye en su ciclo menstrual. Puede cambiar sus periodos de manera que presente manchado (pequeña cantidad de pérdida de sangre), periodos más cortos o más largos, sangrado leve o abundante, o ausencia de sangrado.

Durante los 3-6 primeros meses tras la inserción de Mirena, muchas mujeres presentan además de sus periodos, manchado frecuente o sangrado leve. Algunas mujeres, durante ese tiempo, pueden tener sangrados abundantes o prolongados. Por favor, advierta a su médico, especialmente si esta situación persiste.

En general, usted probablemente tendrá una reducción del número de días de sangrado así como de la cantidad de sangre perdida cada mes. Algunas mujeres, con el tiempo, observarán que su periodo desaparece del todo. Como normalmente la cantidad de sangrado menstrual se reduce con el uso de Mirena, la mayoría de las mujeres experimentan un aumento de su valor de hemoglobina en sangre.

Cuando el sistema es retirado, el periodo vuelve a la normalidad.

¿Es una anomalía el no tener periodo?
No cuando está usando Mirena. Si observa que no tiene periodo mientras usa Mirena, es debido al efecto de la hormona sobre la pared del útero. No se produce el engrosamiento mensual de la pared. Por lo tanto no hay nada que pueda salir en forma de periodo. Esto no significa necesariamente que haya alcanzado la menopausia o que esté embarazada. Sus propios niveles hormonales permanecen normales.

De hecho, el no tener periodo puede ser una gran ventaja para la salud de la mujer.

¿Cómo puedo saber si estoy embarazada?
El embarazo es improbable en las mujeres que usan Mirena, incluso si no tienen periodo.

Si durante seis semanas no ha tenido periodo y está preocupada, considere el realizarse una prueba de embarazo. Si es negativa no hay necesidad de realizar otra prueba a no ser que presente otros signos de embarazo, por ejemplo: ganas de vomitar, cansancio o dolor de mamas.

¿Puede ocasionar Mirena dolor o malestar?
Algunas mujeres sienten dolor (como las molestias menstruales) durante unas pocas semanas tras la inserción. Debe regresar a su médico o clínica si presenta dolor intenso o si el dolor se prolonga más de tres semanas tras la inserción de Mirena.

¿Puede interferir Mirena con las relaciones sexuales?
Ni usted ni su pareja deberían sentir el SLI durante las relaciones sexuales. Si no fuese así, debería evitar mantener contactos sexuales hasta que su médico compruebe que el SLI se encuentra en la posición correcta.

¿Cuánto tiempo debo esperar tras la inserción de Mirena para tener relaciones sexuales?
Para dejar descansar su cuerpo, lo mejor es esperar 24 horas después de la inserción de Mirena antes de mantener relaciones sexuales. No obstante, tan pronto como se inserta, Mirena previene el embarazo.

¿Se pueden usar tampones?
Se recomienda el uso de compresas. Si se emplean tampones, debe cambiarlos con cuidado para no tirar de los hilos de extracción de Mirena.

¿Qué ocurre si Mirena se sale?
Es excepcional pero posible que Mirena se salga durante su menstruación sin que usted se percate de ello. Un aumento inusual de la cantidad de sangrado durante su periodo puede significar que
Mirena ha salido completamente a través de su vagina. También es posible que una parte de
Mirena se salga del útero (usted y su pareja pueden notar este hecho durante las relaciones sexuales). Si Mirena se sale completa o parcialmente, usted no estará protegida frente al embarazo.

¿Cómo puedo saber si Mirena está bien colocado?
Después del periodo, usted puede comprobar si los hilos de extracción están en su sitio.
Introduzca suavemente un dedo en su vagina, después del periodo, y palpe los hilos de extracción al final de su vagina, cerca de la abertura de su útero (cuello del útero).

No tire de los hilos de extracción ya que podría sacar Mirena accidentalmente. Si no puede localizar los hilos de extracción consulte a su médico.

4. POSIBLES EFECTOS ADVERSOS

Al igual que todos los medicamentos, Mirena puede ocasionar efectos adversos, aunque no todas las personas los sufran.

Además de los posibles efectos adversos descritos en otras secciones (p. ej.: sección 2 "Antes de usar Mirena"), a continuación, se enumeran posibles efectos adversos en función de las partes del cuerpo que afectan y su frecuencia:

Muy frecuentes: afectan a más de 1 de cada 10 pacientes:

Trastornos del aparato reproductor y de la mama

  • Sangrado uterino o vaginal, incluyendo manchado, periodos infrecuentes (oligomenorrea) y ausencia de sangrado (amenorrea)
  • Quistes ováricos benignos (ver sección 2 "Folículos ováricos aumentados")

Frecuentes: afectan entre 1 y 10 pacientes de cada 100:

Trastornos psiquiátricos

  • Ánimo depresivo
  • Nerviosismo
  • Disminución de la líbido

Trastornos del sistema nervioso

  • Dolor de cabeza

Trastornos gastrointestinales

  • Dolor abdominal
  • Náuseas (sentirse mareado)

Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo

  • Acné

Trastornos musculoesqueléticos y del tejido conjuntivo

  • Dolor de espalda

Trastornos del aparato reproductor y de la mama

  • Dolor pélvico
  • Dismenorrea (menstruación dolorosa)
  • Secreción vaginal
  • Vulvovaginitis (inflamación de los órganos genitales externos o la vagina)
  • Tensión en las mamas
  • Dolor en las mamas
  • Expulsión del SIL

Exploraciones complementarias

  • Aumento de peso

Poco frecuentes: afectan entre 1 y 10 pacientes de cada 1.000:

Trastornos psiquiátricos

  • Cambios de humor

Trastornos del sistema nervioso

  • Migraña

Trastornos gastrointestinales

  • Distensión abdominal

Trastornos de la piel y del tejido subcutáneo

  • Hirsutismo (exceso de pelo en el cuerpo)
  • Pérdida de pelo
  • Prurito (picor intenso)
  • Eczema (inflamación de la piel)

Trastornos del aparato reproductor y de la mama

  • Enfermedad inflamatoria pélvica (infección del tracto genital femenino superior, de las estructuras femeninas por encima del cuello del útero)
  • Endometritis
  • Cervicitis/frotis de Papanicolau normal, clase II (inflamación del cuello del útero)

Trastornos generales y alteraciones en el lugar de administración

  • Edema (hinchazón)

Raros: afectan entre 1 y 10 pacientes de cada 10.000:
Trastornos de la piel y del tejido conjuntivo

  • Rash
  • Urticaria (picores)

Trastornos del aparato reproductor y de la mama

  • Perforación del útero

Si se queda embarazada mientras usa Mirena, existe la posibilidad de que el embarazo se desarrolle fuera del útero (ver sección 2 "Embarazo ectópico").

Además se han comunicado casos de cáncer de mama (frecuencia desconocida).

Si considera que alguno de los efectos adversos que sufre es grave o si aprecia cualquier efecto adverso no mencionado en este prospecto, informe a su médico o farmacéutico.

5. CONSERVACIÓN DE MIRENA

Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños.

No requiere condiciones especiales de conservación.

No use Mirena después de la fecha de caducidad indicada en el envase.

Los medicamentos no se deben tirar por los desagües ni a la basura. Pregunte a su farmacéutico cómo deshacerse de los envases y de los medicamentos que ya no necesite. Estas medidas contribuirán a proteger el medio ambiente.

6. INFORMACIÓN ADICIONAL

Composición de Mirena

  • El principio activo es levonorgestrel 52 mg. El sistema intrauterino de liberación contiene 52 mg de levonorgestrel.
  • Los otros componentes son: elastómero de polidimetilsiloxano, sílice coloidal anhidra, polietileno, sulfato de bario y óxido de hierro.

Aspecto del producto y contenido del envase
Contenido del envase: Un sistema de liberación intrauterino estéril para uso intrauterino.

Titular de la autorización de comercialización
Química Farmacéutica Bayer, S.L.
Pau Claris, 196
08037 Barcelona

Responsable de la fabricación
BAYER SCHERING PHARMA OY
Pansiontie 47
20210 Turku - Finlandia

Para cualquier información sobre este medicamento, por favor, comunique con el representante local del titular de la autorización de comercialización:

Química Farmacéutica Bayer, S.L.
Pau Claris, 196
08037 Barcelona

SI TIENE ALGUNA DUDA MÁS, POR FAVOR, CONSULTE A SU MÉDICO O FARMACÉUTICO.

Este prospecto fue revisado por última vez:
Abril de 2007

La siguiente información está dirigida sólo a médicos o profesionales sanitarios:

  • Exploración / consulta médica

Previamente a la inserción, debe informarse a la usuaria de la eficacia, riesgos y efectos secundarios de Mirena. Se debe realizar una exploración física, incluyendo tacto vaginal, exploración de las mamas y citología cervical. Debe descartarse la existencia de embarazo y la presencia de enfermedades de transmisión sexual, y tratarse de forma satisfactoria las infecciones genitales. Se deberán determinar el tamaño de la cavidad uterina y la posición del útero. Es especialmente importante el situar Mirena en posición fúndica para así asegurar una exposición homogénea del endometrio al progestágeno, prevenir la expulsión y obtener la máxima eficacia.
Por tanto, se han de seguir atentamente las instrucciones de inserción. Ya que la técnica de inserción es diferente a la de otros dispositivos intrauterinos, debe hacerse un énfasis especial en el aprendizaje de la técnica de inserción correcta. La inserción y la retirada pueden asociarse a la aparición de algo de dolor y sangrado. El procedimiento puede precipitar un desmayo por reacción vasovagal o la aparición de una crisis en pacientes epilépticas.

Debido a que la aparición de hemorragias irregulares y/o manchado es común durante los primeros meses de tratamiento, se recomienda descartar la existencia de patología endometrial antes de la inserción de Mirena. Si la mujer continua con el uso de Mirena, insertado previamente para anticoncepción, debe excluirse la patología endometrial si aparecen sangrados irregulares tras el comienzo de la terapia de sustitución estrogénica. Si aparecieran sangrados irregulares durante un tratamiento prolongado, deberían instaurarse las medidas diagnósticas apropiadas.

  • Oligo/amenorrea

En aproximadamente un 20% de las usuarias en edad fértil se desarrolla gradualmente una oligomenorrea o amenorrea. De no producirse menstruación en el plazo de 6 semanas tras el comienzo de la menstruación previa, debe considerarse la posibilidad de embarazo. No es necesaria la repetición de la prueba de embarazo en usuarias amenorreicas a no ser que aparezcan otros síntomas de embarazo.

Cuando se utiliza Mirena en combinación con una terapia de sustitución estrogénica continuada, en la mayoría de las mujeres se desarrolla gradualmente un patrón de ausencia de sangrado durante el primer año.

  • Expulsión

La expulsión parcial puede disminuir la eficacia de Mirena.

Un Mirena desplazado debe retirarse, pudiendo insertarse uno nuevo en ese momento.

  • Pérdida de los hilos de extracción

Si los hilos de extracción no se visualizan en el cérvix en los reconocimientos de control, debe excluirse la existencia de embarazo. Los hilos podrían haberse introducido en el canal cervical o en el útero, pudiendo reaparecer en la siguiente menstruación. Una vez descartada la posibilidad de embarazo, normalmente se pueden localizar los hilos explorando cuidadosamente con el instrumental adecuado. Si éstos no se localizan, el sistema puede haber sido expulsado. Para verificar la correcta posición del sistema puede emplearse el diagnóstico ecográfico. Si no se dispusiera de éste o no se tuviera éxito, pueden utilizarse técnicas radiográficas para localizar Mirena.

  • Atresia folicular retardada

Puesto que el efecto anticonceptivo de Mirena se debe principalmente a su acción local, es habitual que se produzcan ciclos ovulatorios con rotura folicular en mujeres en edad fértil. En algunas ocasiones la atresia del folículo se retrasa y la foliculogénesis puede continuar. Estos folículos aumentados son indistinguibles clínicamente de los quistes ováricos. Los folículos aumentados se han diagnosticado en aproximadamente un 12% de las usuarias de Mirena. La mayoría de estos folículos son asintomáticos, aunque en ocasiones pueden acompañarse de dolor pélvico o dispareunia.

En la mayoría de los casos, los folículos aumentados desaparecen espontáneamente en un plazo de dos a tres meses de observación. Si esto no ocurriera, se recomienda continuar el seguimiento mediante ecografía y otras medidas diagnósticas o terapéuticas. Sólo en raras ocasiones puede ser necesaria la intervención quirúrgica.

  • Inserción y retirada/sustitución

Las inserciones postparto deben posponerse hasta que el útero haya involucionado completamente, pero no antes de transcurridas 6 semanas del parto. Si la involución se retrasase considerablemente habría que valorar el esperar hasta las 12 semanas postparto. En caso de una inserción complicada y/o dolor o sangrado excepcional durante o después de la inserción, se deberá realizar inmediatamente un reconocimiento médico y una ecografia para excluir la perforación.

Mirena se retira tirando suavemente de los hilos de extracción con un forceps. Si los hilos no fueran visibles y el sistema estuviera en la cavidad uterina, éste podría retirarse mediante unas pinzas de tenáculo estrechas. Esta maniobra puede requerir la dilatación del canal cervical.

Si no se desea un embarazo, en mujeres en edad fértil, el sistema se retirará durante la menstruación, a condición de que ésta corresponda a un ciclo menstrual. Si el sistema se retirase durante los días centrales del ciclo y la usuaria hubiese mantenido relaciones sexuales durante la semana anterior, se debe considerar el riesgo de embarazo a no ser que se inserte un nuevo sistema inmediatamente después de la retirada del anterior.

  • Instrucciones de uso y manipulación

Mirena se presenta en un envase esterilizado que no debe abrirse hasta el momento de la inserción. El producto, una vez expuesto, debe ser manejado en condiciones de asepsia. Si el sellado del envase estéril estuviera roto, el producto deberá desecharse.

  • Embarazo

La retirada de Mirena o la exploración del útero pueden dar lugar a un aborto espontáneo. Si el anticonceptivo intrauterino no puede retirarse con suavidad debería considerarse la interrupción del embarazo. Si la mujer deseara continuar la gestación y el sistema no pudiera ser retirado, debe informársele sobre los riesgos y las posibles consecuencias para el neonato de un parto prematuro.
El desarrollo de dicha gestación debe vigilarse cuidadosamente. Debe excluirse la presencia de embarazo ectópico. Debe instruirse a la mujer para que informe de cualquier síntoma que indique complicaciones de la gestación, tales como el dolor espástico abdominal con fiebre.

Debido a la administración intrauterina y a la exposición local a la hormona, no puede excluirse por completo la posibilidad de teratogenicidad (especialmente virilización).

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Comentarios

  1. Anónimo dice:
    July 29, 2013 at 1:59:30 PM

    me puso el diu mirena hace 10 meses y desde hace 2 tengo unas reglas abundantisimas y cada 15 dias.- Se pararán o me lo tendré que quitar?

  2. Anónimo dice:
    August 5, 2013 at 8:08:48 AM

    Hola
    Tengo puesto mirena desde hace 11 meses e subido mucho de peso y la cara se me mancho ,dolor de cabeza ,hirritavilidad bueno todos los síntomas negativos que ya antes mencionaron me lo quiero retirar pero ña se sí se pueda ya que no tengo mi ciclo mestrual y me da miedo que me duela ya que cuando lo colocaron me dolió mucho al grado que tuve una reacción al dolor provocándome un desmayo por favor espero su respuesta

  3. Anónimo dice:
    August 7, 2013 at 10:03:46 AM

    Hola
    Tengo 39 anos y llevo puesto el mirena hace 2anos y medio. Cuando me lo coloco mi ginecólogo fue muy doloroso y lo aguante , al principio unos manchados que a la larga se convirtieron en ninguno , creo que es lo mejor como beneficio no tener reglas. Al ir pasando el tiempo comencé a subir de peso y tener otros síntomas como bajo el libido y manchas en la cara , la verdad que nunca atribuí esto al anticonceptivo . Siempre me he cuidado mucho haciendo deportes 3 veces a la semana y comiendo sano pero hasta hace 3 meses que empece a buscar en foros el problema del peso que antes no tenia , le pregunte q mi ginecólogo y hasta el me dijo que estaba un poco mas gordita sobre todo en la guatita y le consulte si era efecto del mirena y me dijo q si pero hiciera mas ejercicios. La verdad que me canse , he hecho todo lo posible dietas y para bajar no como nada y es lo mismo son 8 kilos que he ganado , a parte de un tratamiento con dermatóloga para sacarme las manchas que también me sugirió sacarmelo porque las hormonas podrían ser el resultado de esto. Me acabo de realizar un din fin de exámenes para descartar que mi aumento de peso fuera por temas de tiroide o resistencia a la insulina , todos bien excelentes!!!, la verdad que solo me lleva a pensar que don los efectos secundarios , no tengo ni deseos de tener relaciones con mi novio , así que es lamentable tener q optar por sacarmelo siendo q como anticonceptivo cumplía su función y lo mejor sin regla, pero como mujer creo que no estoy dispuesta a transar sentirme y verme linda como antes y ya agende la hora con el ginecólogo para mostrarle los resultados y tomar la decisión .
    A las chicas que les ha ido estupendo las felicito por encontrar el método adecuado , yo seguiré buscando algo que no tenga tantos efectos secundarios en mi organismo.

    Suerte a todas !!!!

  4. carlos1 dice:
    November 13, 2013 at 5:28:26 PM

    pues yo lo uso y me va genial

  5. karen silva dice:
    December 3, 2013 at 7:38:21 PM

    la verdad yo tengo 9 meses de sarlo al inicio sangraba demasiado durante 2 meses seguido , luego fue genial porq mi periodo se normalizo, pero de un tiempo aca ha sido trrible ya q tengo uno s dolores demsiados fuertes en el utero hasta para sentarme y orinar. he subido de peso , ami hace 4 años me diagnosticaron quistes en el ovario izquierdo no se si esa sea la razon . muchas gracias

  6. Anónimo dice:
    December 6, 2013 at 10:04:04 PM

    Me pusieron el DIU hace 1 año y medio, durante los primeros 6 meses todo estaba bien pero después tuve algunos síntomas: caída de cabello, acné,aumento de peso descontrolado subo 3 kilos por mes, mareos, es horrible y de los nervios ni se diga me altera todo, la libido la estoy perdiendo. La regla no la he perdido del todo, ahora que leí esta información he comprendido que este DIU no es para mi!!!!

  7. YAMI dice:
    December 23, 2013 at 5:59:01 PM

    HOLA HACE DOS MESES QUE ME COLOQUE EL DIU MIRENA PORQUE SUFRIA DE HEMORRAGIA, Y APARTE PARA LA ANTICONCEPCIÓN. PERO A LOS DIAS DE QUE ME LO COLOQUE COMENCE CON UN PEQUEÑO SANGRADO Y HACE UN MES Y MEDIO QUE PERSISTE, ALGUNA LE PASO LO MISMO? ES NORMAL?
    LA VERAD NO SE QUE HACER EN LA ECOGRAFIAS ME SALE QUE ESTA EN SU LUGAR. SI ALGUIEN ME PUEE AYUDAR. GRACIAS

  8. Anónimo dice:
    January 9, 2014 at 1:45:28 AM

    He escuchado que mirena no sube de peso pero e subido de peso desde que tengo el dispositivo.
    Quiero saber si alguien confirmo con su especialista que el motivo por el que subio de peso era por tener mirena?? quiero descartar si es casualidad la subida de peso o sera en verdad el dispositivo.

  9. Anónimo dice:
    January 9, 2014 at 11:26:46 PM

    HOLA YO TENGO EL MIRENA YA HACE MAS DE CINCO AÑOS ES MAS LOS CUMPLI EN OCTUBRE Y HOY TUVE RELACIONES SIN PROITECCION QUIERO SABER SI ESTOY EN RIESGO DE QUE DAR EN EMBARAZO

  10. Anónimo dice:
    January 23, 2014 at 11:45:40 PM

    Hace un mes que me pusieron el diu mirena, los primeros días tuve molestias y dolores de cabeza. Me lo pusieron con la regla y se me fue a los 2 días de ponerlo. A los 15 días me volvió otra vez y ya no se ha ido desde entonces¡¡ Llevo ya casi un mes manchando, he ido a mi Medico de cabecera y me ha mandado al especialista para que me revisen. Menos mal que con éste diu no te venía la regla que si nooooo.... Como sea así siempre me lo quito ya¡¡ ah y la libido muy mal¡¡ Mi marido me pone menos que Paquirrin en taparrabos cuando antes lo encorria por casa jiji

  11. Denisse dice:
    February 2, 2014 at 10:50:11 PM

    Hola tengo 35 años, ya tengo dos hijos,me puse mirena hace mes y medio, cuando me lo colocaron me dolió un poco, al instante tuve cólico, que fue aumentando, pero con un analgésico fue suficiente para controlarlo, todo ha estado bien, pero durante el primer mes siempre traje un sangradito con mucha mucosidad, cada vez que iba al baño y me limpiaba había poca sangre, fui a mi revisión del primer mes y mi gine dijo que las riendas o hilos, me habían provocado una lesión (ulcera) en el cuello del útero, me dio óvulos, que al tercero se me controló el sangrado, termine los 10 óvulos y al cuarto día de haberlos terminado se volvió a presentar el sangradito con mucha mucosidad, el de dice que hay que esperar y si sigue habrá que cauterizar....esto de verdad me tiene preocupada, tengo miedo a que se complique en la espera, los hilos creo que están largos, se pueden recortar?....me lo tengo que quitar?....que hago!!....help!!! Gracias!

  12. Alejandra dice:
    February 5, 2014 at 3:03:13 AM

    Hola. Yo m llamo Alejandra. Tengo 7 años usando mírena y la verdad m he sentido muy bien de hecho tengo q cambiarlo pero no tengo presupuesto para hacerlo y el de cobre m es muy molesto pq tenía muchos sangrados aveces 2 al mes y m dolía mucho mi espalda y mi vientre cambia mírena y m sentí mucho mejor quisiera qalguien m pudiera ayudar A conseguir como ponerme de forma gratuita o muy económico el DIU mírena porfabor no quiero tener mas familia por su atención gracias espero pronta respuesta muchas gracias.

  13. Anónimo dice:
    March 8, 2014 at 11:04:27 AM

    Hola mujeres del mundo.yo vivo en ny.para mi este producto fue una pesadilla ,gracias a Dios lla lo retire Pero los efectos secundarios después de 20dias apenas están desapareciendo de mi organismo.
    Mi dolor muscular y en los huesos ,la inflamación la deprecion nerviosa ,pero lo que no ha desaparecido son todas las libras de mas que esta maravilla me dejo.

    No lo recomiendo ni a mi peor enemiga.

  14. Anónimo dice:
    March 18, 2014 at 3:05:41 PM

    Por si sirve de algo mi experiencia. He llevado un Mirena durante algo más de 5 años. No he tenido ningún síntoma de los que se describen habitualmente y me ha ido fenomenal. Las reglas muy escasas y regulares. La ginecóloga ha tardado en quitármelo 4 meses más de los 5 años. Tengo que advertir que el último mes ha sido un infierno, pues el 90% de tiempo tenía dolores de regla y calambres, que finalmente el día que me lo quitaron me dijeron que eran del Mirena, que empezaba a "avisar" de su falta de efectividad de esa manera. Esto es algo que en ningún caso me habían avisado, y debería de ser advertido a las pacientes.
    Por otra parte, el único efecto que sí he notado, pero que no está descrito en ningún sitio, es que desde la primera semana que me lo puse, se me forman periódicamente heces muy gruesas. Indicar que anteriormente no me había pasado nunca y que desde la primera semana que me lo puse ha sido una constante muy molesta en mi vida. Me lo acabo de quitar, así que veremos si se me quita este problema y puedo confirmar que es del DIU.

  15. Loles dice:
    March 27, 2014 at 12:08:40 AM

    Hola, tengo 43 años y he llevado el diu durante casi 11 , hasta hace uno no he tenido problemas con el diu mirena, me lo pusieron porque me salio un mioma y era una buena opcion ante la operacion para quitarmelo. Bien hace un año me lo cambie, ya hacia cinco que lo llevaba....desde entonces empezo a salirme muchisimo vello en la cara, me han salido granitos, he cogido un monton de kilos, hinchazon con granos de pus en los labios internos de la vagina, dolor de vez en cuando en el ovario izquierdo (insoportable) perdida total de la libido y lo peor de todo ha sido la ansiedad, lloros, depresion,irritabilidad extrema,sensacion de susto,pensamientos malos raros feos, ni se como decirlo. No sabia que hacer ni porque me pasaba esto hasta que un dia leyendo encontre que podria ser todo problemas hormonales, asi que por consejo del medico de familia , me quite el diu ( el ginecologo duda que el diu sea el problema) hace 15 dias y tengo que decir que sicologicamente ya estoy muchisimo mejor. No tengo duda que ha sido todo por culpa del diu. Tambien deciros que desde que me lo he quitado no he dejado de sangrar y mucho, no se si es normal, si a alguien le pasa lo mismo que me lo comente para estar mas tranquila, de todas maneras mañana llamo al doctor.

  16. Anónimo dice:
    March 27, 2014 at 4:29:37 PM

    Tengo con Mirena 11 años, la primera vez me duró 7 años, no ha sido doloroso, para nada, mi gienocológo lo eligió porque ya tengo problemas de sobrepeso y me dijo que era lo mejor para mi. Y así ha sido, después de 3 meses la menstruación y con ella todos los síntomas pre y menstruales desaparecieron, soy feliz, no pude camabiarlo a los 5 años y fui hasta los 7 y nunca tuve síntomas "que me avisaran que el mirena ya no era efectivo" y siguió funcionando afortunadamente, el mejor indicador es que la menstruación no regresó. Me lo cambiaron, y si retirarlo fue un poco doloroso, nada que no se pueda soportar, tuve malestar e inflamación por ese día completo, pero al día siguiente como si nada. Y asó por los siguientes 4 años que llevo con el segundo, me toca cambiarlo el año que viene y no dudo en continuar usándolo, pues es maravilloso!!!

  17. Reme dice:
    May 15, 2014 at 6:55:29 PM

    Llevo quince años utilizando el Mirena y estoy contentísima , no me ha dado ningún problema y si mucha tranquilidad . Lo recomiendo .

    • LeTy dice:
      January 30, 2015 at 12:58:24 PM

      Yo lo llevo desde hace 4.años y estoy encantada
      Lo pasé muy mal los dos primeros meses después de ponermelo ... y madre mía q encantadisima estpy
      Tngo 32 años.

  18. JHOANA dice:
    May 18, 2014 at 6:05:11 AM

    Tengo 25 años y llevo 5 años y 9 meses de usar el MIRENA, los primeros 5 años me fue super bien, se me redujo un 99% la mestruación, cero cólicos, libido normal, me lo cambio a los 5 años exactamente, por recomendación médica, en los últimos meses he tenido un dolor suave de cabeza, hongos vaginales constantemente y mal humor, quisiera saber si hay alguna mujer que ha presentado estos síntomas, ya que me preocupa sea por este método anticonceptivo. Yo sé que todos los organismos no son los mismos y reaccionan de forma diferente y tal vez este último MIRENA que me he puesto, mi cuerpo no lo acepto de la mejor manera.

    • María dice:
      July 14, 2014 at 6:16:30 PM

      Hola! Llevo cuatro años con el mirena, me lo he puesto luego del parto y no consigo bajar de peso, los hongos vainales son moneda corriente, las jaquecas ni te cuento, esta buenisimo no menstruar pero no a este precio, yo dentro de poco me lo quito

      • Adriana dice:
        January 30, 2015 at 7:31:42 PM

        Hola, llevo casi 11 años usando mirena y en ese tiempo he estado a dieta varias veces y he logrado bajar sin problema, los vuelvo a subir pero es por mi alimentación o por dejar de ejercitarme no por el mirena. En cuanto a las infecciones, mi gine me dijo que no es por eso, son cambios en el pH vaginal ocasionado por los jabones normales que tienden a ser muy alcalinos y favorecen el desarrollo de candidiasis, y lo que me ha funcionado es usar una ducha vaginal de pH neutro (vagigel) y me he olvidado de esos problemas, quizá tu gine te tiene que recetar un jabón vaginal. Los dolores de cabeza, creo que te tendrías que asegurar que no son originados por otra cosa, como te digo llevo 11 años con el mirena y no he tenido jaquecas, en absoluto.

  19. Evis dice:
    May 20, 2014 at 5:08:53 AM

    Hola! T comento ... me acaban de retirar el diu mirena luego de 5 años. Tuve unos episodios de temblor e irritabilidad el último año, tengo 48 años, por ahora esperar como reacciona mi organismo, ya que me colocaron mirena por los sangramientos. Confío en Dios q todo saldrá bien si es su voluntad... O:-)

  20. mimi dice:
    July 10, 2014 at 4:49:48 PM

    Me han quitado el mirena hace una semana.despues de llevarlo 6 años. Tengo 56 años. Me lo pusieron para evitar las hemorragias que tenia a causa de un utero mioma toso. Primeros meses fueron desagradables con pequeños sangrados continuos. Después genial. Nada de reglas y solucionado el gran problema de la anemia. Por estar ya en menopausia no ha considerado el doctor poner uno nuevo. Problema actual llevo una semana con sangrado. Poca cantidad pero no se si es normal. Os ha ocurrido a alguna??? Gracias.

  21. Lina María dice:
    July 11, 2014 at 2:07:24 PM

    Hola , estuve un poco más de 5 años con el Mirena' me lo retire en marzo y desde entonces me siento extraña¡ no tengo la regla desde abril, me hice una prueba en mayo y dio negativa, pero ahora me duelen tanto ls pechos, los tengo más grandes, me he subido de peso, me da mareó, malestar y no me hallo ....no es que será, además en una eco grafía encontraron que tenis muy delgado el endometrio... Alguien ha experimentado algo igual? Ya no se qué hacer me siento fatal, y no quiero tomar hormonas para regular mis periodos...

    • alabama dice:
      July 14, 2014 at 7:51:07 PM

      hola lina a mi me ha pasado lago similar lo he llevado genial durante 5 años y hace 3 meses lo he cambiado y todo es malestar,mareos,nauseas,fiebre,esta semana tengo cita con el ginecologo a ver si ve algo raro,llevo 2 meses sin la regla y ya ando preocupada pues nunca he estado asi de rara,ya veremos que pasa,un saludo

  22. ANITA dice:
    September 16, 2014 at 8:07:37 PM

    Hola.yo llevo 3 años con él y estoy encantada de la vida

  23. anita dice:
    January 30, 2015 at 10:39:33 AM

    hola yo hace tres años que llevo un DIU de Mirena gracias a un ginecólogo porque por el ginecólogo que me llevaba hace tres años que me hubieran hecho una histerectomía y la verdad es que estoy muy contenta se acabaron los dolores yo me lo puse por una endometriosis y ahora ya ni reglo en cuanto al tema del peso yo sí he cogido peso pero independientemente de llevar un diu o no en mi caso yo sí como lo que no debo engordo.quizá si enlatado en algunas ocasiones una ligera molestia en los pezones pero solamente con el rozamiento

  24. María Paula dice:
    February 2, 2015 at 5:29:49 AM

    Yo me lo saque porq me iba fatal,hongos vaginales demasiado seguido,jaqueca,subida de peso y libido cero...además eh leído q los anticonceptivos hormonales causanACV..ataque cerebro vascular..lean en internet y los ginecólogos minimizan esas cosas o directamente no las dicen,estén atentas,ojo creo q en pacientes pasado lo 50 años no pasa nada,y ayuda con hemorragias ,etc.

  25. ceci dice:
    February 17, 2015 at 3:03:45 PM

    Al igual tengo una pregunta ase 6 dias me quitaron el Diu y mi ginecologa dijo que iba a tener sangrado y que no era considerado como mi menstruasion ahora lo raro fue que me lo quitaron y no sangre nada pero des pues de dos dias si y ya llebo asi 4 cuatro dias mi menstruacion dura 5 dias so mi pregunta es sera mi menstruacion o estoy sangrando por favor si al guien le a pasado dejen me saver gracias

  26. anonimo dice:
    March 4, 2015 at 8:24:23 PM

    Hola,desde hace tres meses estoy sufriendo de depresión, tengo puesto el milena, puede ser un efecto secundario? Gracias

  27. Consulta dice:
    July 5, 2015 at 6:04:40 PM

    Desde hace 3 Años llevó morena y cerca de 1 año con candidiasia el ginecólogo dice q no es relativo pero por lo q leo a muchas OS pasa estoy pensando en quitármelo ya que tmb quiero quedarme embarazada pero me gustaría saber si lo asociáis al mirena los hongos??
    Gracias

  28. maria dice:
    July 10, 2015 at 8:11:40 PM

    Hola, yo tengo 51 años y me pusieron el dispositivo hace 6 meses a petición mia ya que todavía menstruaba y quería cortar este tema. Luego de poner el dispositivo comencé con dolores muy fuertes de abdomen y espalda, los dolores de abdomen desaparecieron, pero la espalda sigue molestando y se expande hasta los brazos. Mi ginecóloga me pidió una transvaginal la que no he podido tomar a causa de sangrado no abundante, pero constante.

  29. Beth dice:
    August 8, 2015 at 8:00:11 AM

    hola. Yo tuve el Diu mirena desde marzo de 2009 hasta hace un par de meses. Realmente no tuve problema con los efectos secundarios salvo la falta de libido, que me tardo los primeros 3 años, pero mi esposo supo resolver ese asunto por que estábamos conscientes que era un efecto del fármaco y siempre me ayudo a tener relaciones sexuales placenteras. Ya conforme se iba terminando la potencia del fármaco mi libido aumento. Me lo retire por que estoy planeando tener otro bebe ya que mi hija ahora tiene 7 años. Yo si lo recomiendo, pues antes de ponerlo padecía metrorragias(sangrado abundante) dismenorrea(mucho dolor) y era muy irregular en mi periodo. Desde hace unos meses me había empezado a bajar un poquito y ya de forma regular. Ahora que lo he retirado ya he tenido mi mes exacto y sin problemas. La cuestión es que no todas las personas reaccionan de la misma forma con los medicamentos, por eso es muy recomendable que busquen asesoría con un médico que aclare todas sus dudas y que les realice un historial clínico completo para poder elegir el método que mejor les convenga. Vale la pena además agregar que no se guíen por la experiencia de otros pacientes ya que cada caso es muy individual y no a todas nos queda la misma fórmula... Dicho sea de paso: soy medico.

  30. LEIDY dice:
    August 21, 2015 at 4:15:02 PM

    Llevo 7 años con el y me ha ido excelente, se me disminuyo el periodo un 95%, se me quitaron los cólicos y todos los síntomas y el lívido super bien!

  31. Sarai dice:
    September 30, 2015 at 12:27:41 PM

    Hola tengo 27 años, dos hijos , después de tener a mi primer hijo estube tomando pastillas durante cinco años intercambiandomelas porqu tenia hemorragias i a los cinco años de tomar pastillas decidir dejarlas i a los tres años quede embarazada , i tube a mi segundo hijo) i estaba en dudas si volver a las pastillas i ponerme el diu i estube dos semanas planteándome q acer , i me descarte con las pastillas otra vez i tube el mismo problema (hemorragias) al cavo de tres años mas o menos porq la verdad q iva descansando ... Pues e estado con la hemorragia Mas DE TRES MESES I E DELGARZADO (14KILOS ) de 65 KILOS a 50'900 Q PESO AHORA ,E IDO A MI GINEGOLO I LE DIGE MI PROBLEMA I ME PLANTEO EL DIU ..I LO ACEPTE I HOY ES MI SEGUNDO DÍA DE QUE TENGO EL DIU PUESTO I SI ME DUELE LOS OVARIOS COMO SI TUBIESE LA REGLA PERO CURIOSAMENTE SE ME A ÍDOO ,
    DE GOLPE EL SANGRADO¡! Espero q coja algo de peso i no me vage el animo personal ni sexual

  32. Marga dice:
    October 31, 2015 at 1:02:20 PM

    Hola, una de las razones de implantarne Mirena a mis 53 años, son las fuerres migrañas menstruales que me dejan invalidada, pir varios dias, después de haber probado lo habido y por haber, el Gine a decidido, por la edad, ipor este dispositivo para frenarr las menstruaciones y así laa migrañas junto a ellas, llevo 1 mes con él, este mes me a venido un tipo de menstruacion parecida a la mia, pero con migraña intensa, quisera saber si alguien lo a padecido o padece,, esta a sido una razón para colocarselo......... como les va o ido.... Porfa estoy en plena crisis y necesito saber si continuar con el o no..... P

  33. Yo dice:
    December 24, 2015 at 1:37:20 PM

    Hola a todas....he leído casi todos los comentarios pero no encontré nada parecido, espero alguien me pueda sacar de dudas.....yo voy a cumplir 2 años con el diu mirena y he de confesar que estaba muy contenta hasta hace unos días, al principio todo fue muy normal, Sangrados muy leves y ocasionales sin dolor alguno, sin aumento de peso, perdida de cabello ni nada parecido....pero hace aproximadamente empecé a tener síntomas de embarazo...así q me alarme un poco y aproveche y fui a revisión que ya me tocaba, lo he revisado periódicamente, el.médico revisó y me.dijo que no había señales de embarazo alguno y que todo era perfectamente normal. Aproveche y me hice papanicolao y salí muy tranquila....después de esa.consulta desaparecieron los malestares y pensé w había sido mi mente.

    Hace como una semana presente un ligero sangrado, muy normal ya que no me dio amenorrea por completo sin malestar ni nada y un sangrado común y corriente desde q uso el.mirena, pero la.enorme sorpresa fue que hace dos días fui al.sanitario y en mi ropa interior había una bolita totalmente seca como del.tamaño de un mini frijol, y al analizarlo parece un.embrión completamente seco....así q ahora imaginarán mi angustia, he hecho cita para el.médico y no he dormido nada de la.preocupación, quiero saber si alguien presentó un cuadro parecido, he buscado en la red pero no encuentro nada similar.

    Espero su ayuda y gracias

  34. Anónimo dice:
    February 29, 2016 at 6:00:30 AM

    A mi nuera con 21 años y un bebe de 2 años le colocaron La Mirena con 3 o 4 semanas de embarazo, ahora tiene 10 semanas y no fue posible retirársela. Qué complicaciones puede tener? Aborto ? Parto Prematuro? Gracias

  35. Flo dice:
    April 6, 2016 at 7:06:28 PM

    Me puse mirena hace 5 meses y maso menos a los 2 meses que me la puse me dieron hongos y una infección urinaria (que jamás he tenido una, sólo cuando tenía 5 años una sola vez) fuertísima. Me han dado antibioticos, he usado bastantes medicamentos para los hongos pero ya estoy harta porque sigo con picazón e incones afuera a pesar que ya estoy "curada" y empiezo de nuevo a sentir sensación de querer ir al baño cada 10 minutos... creo que esa hormona me está causando irritación. Hoy me la saco, ya no aguanto... alguien ha experimentado infecciones urinarias y hongos???.... por favor HELP... me da pena haber invertido tanto, pero creo que no me cayó bien...

    • Marian dice:
      August 2, 2018 at 5:00:43 AM

      Hola , yo llevo un año con mirena por sangrado abundantes y anemia. Mi anemia mejoró, pero a costa de dolor en las mamas , menstruación despues de un año, acné, y por sobre todos los problemas, lo mas molesto son las vaginitis repetidas, en eco transvaginal se ve coágulo sobre el DIU, quistes de ovarios y mioma, estoy pensando en sacarmelo

  36. Nadia dice:
    May 19, 2016 at 9:18:28 AM

    Hola chicas yo tengo 35 años anteriormente estuve con diferentes doctores porque no paraba de sangrar dure 2 meses completos sin parar mi regla me pusieron la inyección de 3 meses y no me ayudó ahora me acaban de insertar mirena este es mi 3 día y me duelen mis ovarios ami mi doctor me dijo que todos mis síntomas se deven a la premenopausia pues yo comencé mi regla a los 10 años y espero que esto me ayude yo tube otros dispositivos de 10 años y siempre me funcionaron yo me los retire para embarazarme ahora tengo,calores, falta de lívido, caída de cabello mucho acné pero todo esto me ha ocurrido antes de ponerme el aparato así que esperare unos meses haver como me va pero creo que por el momento ha comenzado a funcionar pues el día de ayer todavía sangre un poco más hoy solo ha sido poquito, yo les contaré como me va .

  37. Clau dice:
    June 21, 2016 at 10:23:54 PM

    La vdd yo llevo un mes con el mirena..la vdd todo este tiempo e sangrado y muchos colicos..retengo liquido en los pies estoy subiendo d peso..quiero saber q hago tengo cita en 1 mes mas pero ya no aguanto la vdd

  38. Sara525 dice:
    July 1, 2016 at 8:46:40 PM

    ¿Tanto os cuesta enterer que DEPENDE DE LA COMUNIDAD AUTONOMA? Es unas está financiado colocarlo y en otras no; en unas te lo compras tu y ent¡otras no. Es lugar de poneos como verduleras, leed los demas comentarios

  39. marian dice:
    August 4, 2016 at 3:51:35 PM

    Lo llevo 3 semanas puesto el mirena y la verdad que todo genial un poco hinchados los pechos como cuando te baja el periodo pero nada más y a la semana me salio un sarpullido en la espalda pero en 5 días desapareció y mis reglas cada vez a mejor ya que sangraba muchísimo yo si lo recomiendo

  40. Marijose dice:
    August 7, 2016 at 9:41:39 AM

    Hola:
    Tengo 47 años y tres hijos ya mayorcitos. Siempre he tenido las reglas muy abundantes y a consecuencia de ello, el hierro muy muy bajo. Mi gine me recomendó poner Mirena porque dijo era el mejor por su bajo contenido hormonal, ya que a mí, siempre me han sentado mal las hormonas. Después de pensármelo mucho, decidí ponerlo el 18 de julio, al principio todo normal, manché un poquito durante 10 días y luego estupendo, no notaba nada raro, pero después se me empezó a inflamar muchísimo la tripa,se puso muy dura y dolorida, es horroroso, siempre he sido muy delgada y parezco una embarazada; luego los pechos y me han salido unos pequeños bultos bajo las axilas.Me duelen tanto q no los puedo tocar y además me quitan hasta de dormir. No tengo ningún deseo de mantener relaciones sexuales, ninguno. Es muy extraño. Debería quitármelo o esto se me pasará con el tiempo? Gracias y un saludo

  41. Desesperada dice:
    August 17, 2016 at 12:48:00 PM

    Ante todo reciban un cordial saludo.

    Actualmente tengo 5 meses de haberme colocado el mirena, esto me ha causado desde su colocación manchas continua sin desaparion. Acudí al medico y el Dr. Observó que tengo puntos rojos en el útero. El hace el proceso mediante un líquido, la cauterizscion. Este proceso ha sido unas 4 veces y aun sigue apareciendo los puntos rojos y por lo tanto no dejo de manchar

    Qué me recomienda.
    Agradecida de ante mano.
    Saludos

  42. ANDREA dice:
    September 15, 2016 at 9:21:23 PM

    HOLA SOY ANDREA (37) TENGO EL MIRENA HACE 6 MESES APROX. Y NO LO RECOMIENDO LO UNICO BUENO Q NO ME LLEGA PERIODO, PERO SUBI UN KILO POR MES, NO TENGO GANAS DE TENER RELACIONES, ESTOY HINCHADA TODOS LOS DIAS, RETENCION DE LIQUIDOS, ME SIENTO PESIMO COMO UN GLOBO HASTA LA CARA LA TENGO HINCHADA ME LO SACO MAÑANA MISMO....
    AHORA NO SE QUE USARE PERO PREFIERO ESO QUE SENTIRME COMO ME SIENTO .


    CHAO

    • Ana dice:
      May 20, 2017 at 7:28:46 AM

      Hola andrea, estoy viviendo una pesadilla parecida y despues de leer todo esto creo q es por mirena. Quiero saber por favor si has vuelto a la normalidad despues de meses de quitartelo, yo tengo cita el martes y tengo panico q todos estos efectos secundarios no desaparrzcsn. Muchas gracias

  43. ivonne gutierrez dice:
    October 14, 2016 at 3:42:37 AM

    hola
    tuve el mirena ano y medio me lo retire por presentar acne cosa que nunca habia sufrido .
    hace varios meses me lo retire pero nada que he podido quitarme este brote .
    que debo hacer .
    gracias por su colaboracion

    • Kaly dice:
      October 20, 2017 at 3:06:20 PM

      Ve al dermatologo yo use pastillas q se llaman neotrex pero tiene diferentes nombres... Su venta es controlada ya que son medio fuertes y tienes q estar checada. Seguro se t quita.

  44. Claudia Hernandez dice:
    October 18, 2016 at 3:32:44 PM

    Yo lamento haberme puesto Mirena. No sentí nada no tuve menstruación por los 3 y medio años. Pero hace una semana lo retiré porque gaste más de 3000 dólares en tratamientos médicos porque hasta creían que tenía otras enfermedades porque por un año mi ojo derecho estaba rojo con inflamación en la conjuntiva y dolores de cabeza como migraña en un lado de la cara. Como mi trabajo como ejecutiva es estresante atribuía a eso los dolores y como tengo rinitis lo del ojo creían que era alérgico y luego hasta me hicieron hacer tomografías cerebrales porque el ojo con ningún tratamiento se curó en un año.

    Esa comodidad de no menstruar ni quedar embarazada con Mirena me costó cara por el dinero por mi salud por la falta de de deseo de tener relaciones y aumente 50 libras en el primer año. ES FATAL PARA EL ORGANISMO y me molesta que no lo digan los doctores. Además averigüen como se descalcifica la mujer; se debe tomar calcio.

  45. Carolina dice:
    November 26, 2016 at 1:12:40 PM

    Hola, tengo 49 años y hace 2 meses me colocaron el mirena,para evitar los sofocones y demas de la perimenopausia. Ya venia teniendo pero supuseque se me iba a pasar sintomas al tener relaciones, ardor que en unos dias se transforman en sistitis o infecccion urinaria.Mucho ardory dolor al orinarytermino con antibioticosy ovulos. Ademas de calores, que antes no tenia porque tomaba pastiilas(Rubi) como terapia de reemplazo hormonal. A Alguna esta pasandole algo parecido? y que han hecho alrespecto.Mi medicame dice que no seatribuyen los calores al mirena,que debian haber cesado...no se que hacer...Gracias!

    • Carolina dice:
      November 26, 2016 at 1:14:06 PM

      Lo quee maas me preocupa es el ardor al tener relaciones en la parte externa inferior, se me agrieta y me arde y despues se transforma en alguna infeccion....

    • marga dice:
      November 26, 2016 at 7:37:52 PM

      Hola, a mi también para me lo colocaron para paliar los síntomas pre-meno o eliminar las menstruaciones , solo lo puede aguantar cinco meses ansiedad ,Taquicardias, mucha migraña (ya padecía hormonalmente) pero me las agravo.....sigo con otros síntomas bastante molestos y desagradables de la pre-meno, pero me di cuenta que Mirena no era mi solución.

  46. pilar florez corral dice:
    December 4, 2016 at 12:08:55 AM

    yo tengo 50 años .por tener muchas hemorragias que duraban 20 días que la causa es endometrio grueso .y hacer todas clases de pruebas para descartar cáncer .
    prueban con pastillas y no sirvió de nada me ponen diu mirena 22 de abril y 5 meses con muchas hemorragias ,dolores ......
    al 6 y 7 mes muy bien ,sin dolores ni hemorragias
    pero al 6 mes me cai y fue golpe muy fuerte en toda la tripa
    mi sorpresa fue que cuando al 7 mes fui revisión me dijeron q lo expulse y estaba apunto de salir .
    yo no tenia ningún síntoma .me encontraba muy bien
    me gustaría saber si el golpe fue la causa

  47. Anonimo dice:
    January 6, 2017 at 5:01:55 AM

    Hola, hace menos de un mes que me puse el mirena. Lo que sucede es que cuando tengo relaciones no estoy lubricando en su totalidad lo cual antes de ponermelo lubricaba de lo mas bien! De hecho mi pareja dice que nisiquiera se siente la temperatura "caliente" dentro de la vagina. Me preguntaba si esto es normal.

  48. betty dice:
    April 11, 2017 at 12:44:01 AM

    hola buenas tardes voy a cumplir 1 año con el mirena diu, queria que me informaran si expulso el dispositivo debo de sangrar o darme algun dolor ?? es que fui al baño a orinar y senti que algo cayo y sono el vaso como cuando cae algo que ocasiona ruido, pero no vi nada cuando me pare, me preocupo porque tengo el mirena colocado pero no he sangrado ni tengo dolor por eso quiero saber que se siente cuando se expulsar y si uno no puede darse cuenta que sucedio, gracias por lo que me puedan ayudar

  49. elshenco dice:
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  50. Mary Hernandez dice:
    August 18, 2017 at 9:57:48 PM

    Amigas, llevo casi 3 años usando Mirena y me parece genial porque tengo Miomas y gracias a este no han crecido mas los miomas y tenia mucho dolor con el periodo menstrual lo cual también desapareció gracias a Dios debido a que no tengo reglas, pero si he presentado otros efectos secundarios como son dolor en las mamas, falta de libido y hongos vaginales muy recurrentes, eso nunca me había pasado, ya he hablado con mi ginecólogo y me dice q eso no tiene nada que ver con el el dispositivo, pero el ver sus comentarios pienso que si. Por fa si alguien le pasaba igual y lo retiro y volvió todo a la normalidad por fis escriba, porque tampoco quisiera retirarlo y que realmente no sean los síntomas consecuencias de Mirena.

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